Болит в пояснице после камня в почке

Полное собрание и описание: болит в пояснице после камня в почке и другая информация для лечения человека.

Категория: Симптомы

Боль в спине, вызванная присутствием камней в почках, является уникальным типом боли и связана с тем, что крошечные камни блокируют прохождение мочи между почками и мочевым пузырем. По своим ощущениям Вы наверняка сможете понять, что боль относится к камням в почках, а не к боли позвоночника или мышц спины. Боль в спине от камней в почках, бывает приступообразной и очень сильной, обычно с одной из сторон спины. Часто перемещается в нижней брюшной полости и иногда больной может даже ощущать, как камень движется внутри мочеточника. Помимо болей в спине, больные с камнями в почках могут испытывать тошноту, рвоту, лихорадку и иметь окрашенную кровью мочу.

Для того, чтобы четко диагностировать, что боли в спине вызваны именно камнями в почках, медицинский работник должен выполнять анализ мочи и сделать рентген, это даст возможность понять, действительно ли боли вызваны присутствием камня и определить вероятность того, что он может выйти самостоятельно во время мочеиспускания. Если камень слишком велик, его возможно придется раздробить с помощью ультразвука или растворить используя лекарственные средства. В некоторых случаях камень придётся удалять хирургическим путём. Как только камни будут растворены или удалены, боль должна прекратиться.

Боль, которая прекращается после приёма обезболивающих лекарств, воздействия тепла или массажа не вызвана камнями в почках. Уникальный тип боли вызванной камнями в почках не может проходить так легко. При боли от камней в почках больной будет вынужден находиться в постоянном движении из-за боли. Боль же в спине из-за травмы мышц или травмы позвоночника заставляет человека по-разному реагировать, но как правило физическое движение имеет тенденцию усиливать дискомфорт.

Кроме того, боль в спине от камней в почках не вызывает ноющие боли, которые являются общими для других типов болей в спине. Вместо этого, человек будет чувствовать резкую, внезапную боль, которая иногда вызывает сильные судороги. Многие люди описывают это как болевой приступ, в связи с его внезапным началом, и характеризуют его как худшую боль, которую они когда-либо чувствовали. В то время как обычная боль в спине может быть в целом довольно изнурительной, для многих людей она меркнет по сравнению с почечной болью от камня.

Нередко у людей с болями от находящегося в почках камня, имеются симптомы инфекции мочевыводящих путей.

При перепечатке данной статьи или ее цитировании ссылка на первоисточник обязательна.

Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли

почки , или иной орган. Чаще всего человек жалуется на боль в почках, если у него имеется боль в нижней части спины, в пояснице или в боку.

Как проявляется симптом боли в почках?

Не все знают об этом, но боль в почках беспокоит человека не над тазом, а выше, прямо под нижними ребрами. Именно на этом уровне расположены почки – в верхней части поясницы.

По характеру боль в почках может быть острой, ноющей, тянущей, колющей. Она может возникать в виде приступов, или беспокоить постоянно.

До того, как больной будет осмотрен врачом, нельзя точно сказать о том, в результате чего возникла боль в почках. Нельзя даже утверждать о том, что она вообще имеет почечное происхождение. Ведь рядом с почками находится кишечник, селезенка, печень, мочеточники, позвоночный столб. Болевые ощущения в спине и пояснице могут происходить из этих органов в том числе.

Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системыМочекаменная болезнь

Приступы острой почечной боли могут быть обусловлены наличием камней в почках (почечных чашках, лоханках) или мочеточниках. При этом болевые ощущения могут быть вызваны следующими причинами:

  • повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта;
  • нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке;
  • воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни);
  • спазм мочеточника, в котором находится камень.

Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики. Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.

Во время почечной колики, вместе с сильной острой болью в почке, в пояснице или в боку, возникают другие симптомы:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем);
  • иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.

Помощь при почечной колике осуществляется врачами “Скорой помощи” и приемного отделения стационара, куда в обязательном порядке доставляют пациента. Для того, чтобы устранить боль в почке, применяют обезболивающие препараты, спазмолитики. Выполняют рентгенографию и УЗИ, решают вопрос о дальнейшем хирургическом или медикаментозном лечении.

Подробнее о мочекаменной болезни

ПиелонефритПиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения.

Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство. При калькулезном пиелонефрите (если инфекция развилась на фоне мочекаменной болезни) боли носят приступообразный характер, могут быть достаточно сильными и напоминать приступы почечной колики.

Помимо болевого синдрома, для пиелонефрита характерна следующая симптоматика:

  • повышение температуры тела до 38 – 40oС, весьма характерны лихорадочные состояния;
  • общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость;
  • тошнота и рвота, если патология протекает достаточно тяжело;
  • снижение аппетита;
  • бледность кожи, отеки лица в утренние часы.

Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом. Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.

Основа лечения пиелонефрита – назначение антибактериальных препаратов.

Подробнее о пиелонефрите

ГломерулонефритГломерулонефрит – воспалительное заболевание, которое поражает почечные канальцы и клубочки. Чаще всего он развивается после перенесенной стрептококковой инфекции, (например, ангины).

Чаще всего гломерулонефрит развивается остро, при этом возникают боли в области почек в пояснице с двух сторон. Одновременно развиваются следующие симптомы:

  • нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность;
  • отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день;
  • значительное повышение артериального давления, у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.;
  • небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра;
  • большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как “цвет мясных помоев”.

Окончательный диагноз гломерулонефрита при болях в почках устанавливается после проведения лабораторных исследований крови и мочи пациента. Назначается медикаментозное лечение.

Подробнее о гломерулонефрите

Атеросклероз почечных артерийЗаболевание является частным проявлением атеросклероза. При этом в просвете почечной артерии образуются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток в органе, и мешают поступлению крови в почку для нормального образования мочи. При этом отмечаются периодические ноющие боли в области почек, сопровождающиеся повышением артериального давления.

В целом заболевание очень сильно напоминает гипертоническую болезнь. Диагноз устанавливается после проведения общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови, УЗИ почек с допплерографией почечных артерий.

Лечение данной патологии практически не отличается от лечения обычного атеросклероза. Назначают соответствующие лекарственные препараты, диету, дают рекомендации по рациональному образу жизни. При необходимости прибегают к хирургическому удалению атеросклеротических бляшек.

Тромбоз почечной артерииТромбоз

почечной артерии – острое состояние, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Заболевание развиватеся, когда в одну из ветвей почечной артерии попадает оторвавшийся тромб, который перекрывает почечный кровоток. С этим и связано возникновение болевого синдрома.

При тромбозе почечной артерии возникает острая и достаточно сильная боль в почке, в пояснице, в спине, распространяется в бок и в живот. Кроме этого, наблюдается ряд других симптомов:

  • внезапное значительное повышение артериального давления, как при артериальной гипертонии;
  • тошнота и рвота, запор – симптомы, из-за которых тромбоз почечной артерии можно спутать с аппендицитом и другими острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости;
  • повышение температуры тела;
  • небольшое количество мочи, либо ее отсутствие.

При возникновении сильных острых болей в почке и подозрении на тромбоз почечной артерии нужно немедленно вызвать “Скорую помощь”. Врачи введут

обезболивающие средства

, при необходимости проведут противошоковые мероприятия и доставят больного в стационар. В больнице проведут обследование и назначат медикаментозное лечение, либо сформируют показания к хирургическому вмешательству.

Киста почкиПочечные кисты

– не очень распространенные, но крайне многообразные патологические образования, которые могут проявляться болями в почках, в пояснице или спине. Киста может быть врожденной, либо иметь приобретенный характер. Они бывают единичными или множественными (в этом случае заболевание обозначается как

поликистоз

почек). Боли в почках при поликистозе обусловлены следующими причинами:

1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом.

2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула.

3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.

Обычно кисты выявляются во время УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии с контрастом. Помимо болей в почках, они могут проявляться следующими симптомами:

1. Появление примесей крови в моче.

2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы.

3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).

Проще всего лечатся единичные крупные кисты. Такую кисту можно просто проткнуть иглой через кожу, после чего ее повторный рост случается относительно редко. В остальных случаях показаны различные разновидности хирургических вмешательств.

Подробнее о кисте почки

Доброкачественные опухолиВыделяют следующие разновидности доброкачественных опухолей почек, которые могут со временем давать болевой синдром:

  • гаматрома;
  • онкоцитома;
  • аденома.

Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.

Появляются очень слабые, ноющие и тянущие боли в почках, а иногда просто неприятные ощущения, либо дискомфорт в пояснице или в боку.

Лечение доброкачественных опухолей почки осуществляется хирургическими методами.

Рак почкиРак

почки встречается достаточно часто. Опухоли могут иметь различное происхождение, но, как правило, имеют одни и те же

симптомы . В большинстве случаев пациента в течение длительного времени беспокоят тупые, тянущие, ноющие боли в проекции одной или обеих почек. На ранних этапах они могут быть настолько слабыми, что сам больной не обращает на них никакого внимания.

Но в этом и состоит коварство злокачественных новообразований. Как правило, если пациента начинают беспокоить сильные боли и другие симптомы, то выявляются запущенные опухоли, которые уже успели поразить ближайшие лимфатические узлы и образовать метастазы.

При раке боли в области почек сопровождаются следующими симптомами:

  • слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии – эти признаки очень характерны для раковых опухолей;
  • причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче;
  • повышенная температура тела в пределах 37oС в течение длительного времени;
  • подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.

Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.

Боль в почке, причиной которой является злокачественная опухоль, предполагает комбинированное лечение, включающее в себя хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию.

Гидронефроз

Гидронефроз – это патология, связанная с застоем мочи в почечной лоханке и расширением последней. Чаще всего это происходит из-за того, что нарушен отток мочи – имеется сужение в месте перехода почечной лоханки в мочеточник. Иногда к развитию гидронефроза приводит выраженный заброс мочи из

мочевого пузыря

в мочеточник (так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

При гидронефрозе отмечаются боли в области почек, в спине, в пояснице, в боку либо в животе, напоминая патологию со стороны пищеварительной системы. Помимо болей в области почек, гидронефроз сопровождается следующими признаками:

1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты).

2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения,

тошнота

, рвота.

3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.

Идеальная ситуация – если гидронефроз диагностирован еще до того, как он привел к почечным болям и другим симптомам. Если возникают боли в животе, то это чаще всего говорит о том, что расширение почечных лоханок достигло очень большой степени.

Причина болей в почках выявляется после проведения ультразвукового исследования и экскреторной урографии (внутривенно вводят рентгенконтрастное вещество, а затем на рентгеновских снимках наблюдают, как оно накапливается в почечных чашечках и лоханках).

Лечение гидронефроза – хирургическое.

Подробнее о гидронефрозе

Врожденные пороки почекВ большинстве случаев небольшие пороки развития почек не проявляются никакими симптомами.

Но в ряде случаев они могут проявляться тянущими ноющими болями в почках во время мочеиспускания, после него или постоянно. Болевые ощущения бывают связаны со следующими причинами:

  • при неправильном расположении почки сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи;
  • могут сдавливаться почечные сосуды;
  • особенно часто отмечается нарушение оттока мочи при удвоении почечной лоханки и мочеточника (при этом может отмечаться гидронефроз).

Болями могут сопровождаться следующие пороки развития почек:

  • удвоение почки, почечной лоханки, мочеточника;
  • подковообразная почка;
  • S-образная почка;
  • галетообразная почка;
  • врожденный стеноз (сужение) мочеточника;
  • врожденные кисты почек.

Иногда подобные аномалии могут протекать совершенно бессимптомно, не вызывая никаких нарушений, а выявляются случайно, при проведении обследования. Появление болей в области почек чаще всего свидетельствует о том, что нарушена их нормальная функция, и требуется лечение, которое чаще всего является хирургическим.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый

рефлюкс

– состояние, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Одним из проявлением патологии является боль в почках.

Чаще всего изначально пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) начинает проявляться в виде острого пиелонефрита. Развитие воспалительного процесса связано с тем, что забрасываясь обратно, моча раздражает стенки мочеточников и приносит с собой болезнетворные микроорганизмы. В итоге возникает:

  • тупая ноющая боль в области почек в пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • отеки на лице по утрам.

Травмы почек

Выраженность боли в области почек при

травме

далеко не всегда соответствует степени повреждений. Иногда при очень сильной травме боль может быть минимальной. А в ряде случаев при небольшом повреждении пострадавшего беспокоит сильная острая боль в почках.

Ушиб почкиУшиб

является самой легкой разновидностью травмы почек. Он возникает в том случае, когда имеет место удар в область поясницы, падение на спину или на ноги (в данном случае во время приземления на ноги происходит резкое кратковременное повышение внутрибрюшного

давления

за счет напряжения мышц брюшного пресса).

После ушиба отмечаются небольшие боли в области почек в пояснице.

Общее состояние человека при этом не страдает. Может появиться небольшое количество крови в моче. Для того, чтобы определить тяжесть травмы, в результате которой возникли боли в почке, обязателен осмотр врача. Не требует хирургического лечения.

Разрывы почек

Подкапсульные (без повреждения почечной капсулы) разрывы почек считаются травмами средней степени тяжести. Они возникают внутри, в тоще органа, и не захватывают почечную капсулу. Иногда может одновременно отмечаться надрыв почечных чашечек и лоханок.

При данном виде повреждений острая боль в области почек не является сильной. Но присоединяются другие угрожающие симптомы:

  • несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность;
  • снижается артериальное давление;
  • в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени;
  • в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость;
  • иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики;
  • также сгусток может перекрыть путь моче – при этом отмечается задержка мочеиспускания.

Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.
Тяжелые повреждения почек

Тяжелыми считают повреждения почек, при которых отмечается разрыв самой почки, ее чашечек и лоханки. Может даже наблюдаться отрыв части почки.

При этом в момент травмы отмечается сильная острая боль в почках в поясничной области. А далее массивное кровотечение приводит к развитию шокового состояния: резко падает артериальное давление, пострадавший становится бледен, безучастен к происходящему вокруг, теряет сознание. Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента. Поэтому он должен быть немедленно доставлен в больницу.

Самая тяжелая травма почки – это ее размозжение. Если вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, это может закончиться гибелью пострадавшего.

Туберкулез почекТуберкулез

может поражать не только

легкие

, но и многие другие органы, в том числе почки. Чаще всего поначалу симптомы заболевания отсутствуют: пациент чувствует общую слабость, вялость, повышенную утомляемость.

В дальнейшем могут присоединяться колющие боли в области почек. Иногда по своей внезапности и силе они напоминают почечную колику. В моче появляется примесь крови, а затем и гноя: она становится мутной.

Диагностика и лечение туберкулеза почек осуществляется врачом-фтизиатром.

Боль в почках во время беременности

Боли в почках – симптом, который возникает во время

беременности

относительно часто. Ведь все внутренние органы беременной женщины функционируют “на двоих”, то есть в усиленном режиме. Поэтому в них намного легче развиваются нарушения, которые могут быть как функциональными, так и свидетельствовать о развитии патологии.

Чаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера.

2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение.

3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% – 0,2% случаев.

4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.

Что делать? Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.

Как предотвратить боли?Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:

  • правильное питание: исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
  • ежедневное употребление клюквенного морса;
  • следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
  • ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
  • своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.

При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.
Боли в области почек при поражении других органовОстеохондроз поясничного отдела позвоночника

Как показывает практика врачей-

терапевтовостеохондроз

поясничного отдела

позвоночника

является наиболее распространенной причиной

болей в пояснице

, которую пациенты характеризуют как боль в области почек. Болевой синдром, вызванный патологией позвоночного столба, легко отличить от того, что имеет почечное происхождение:

1. Часто боли в позвоночнике провоцируются не только

переохлаждением

, но и длительными интенсивными физическими нагрузками;

2. Боль, связанная с остеохондрозом, часто отдает в одну или обе ноги;

3. При этом может отмечаться слабость в мышцах нижних конечностей, чувство

онемения

, покалывания;

4. И, пожалуй, главное отличие: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника “боли в почках” не сопровождаются такими характерными симптомами, как подъем температуры тела, нарушение мочеиспусканий, цвета и консистенции мочи, отеки на лице и пр.

Боль в области почек в спине при грыже межпозвоночного дискаГрыжа

межпозвоночного диска – это еще одна патология позвоночника, которая может нередко давать болевой синдром, напоминающий таковой при патологии почек.

При грыже межпозвоночного диска боль в области почек – острая, всегда очень сильная. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, сходные с таковыми при остеохондрозе. Никаких “почечных” симптомов при грыже также не отмечается.

Происхождение болей устанавливается после проведения рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Лечение чаще всего хирургическое.

Подробнее о межпозвоночной грыже

Травмы соседних органовБоли в почках при травме нужно отличать от болевых ощущений, которые возникают в других, расположенных рядом, органах:

  • травмы позвоночного столба и спинного мозга (переломы, ушибы);
  • травмы ребер, особенно XII ребра;
  • травмы селезенки;
  • травмы печени.

Иногда симптомы могут быть настолько смешаны, что не удается понять, имеет ли место повреждение почек. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования в стационаре.

Острый аппендицитБоль в области почек при остром аппендиците возникает нечасто, и связана с неправильным расположением червеобразного отростка. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры до 37oС;
  • поносы или, напротив, длительное отсутствие стула;
  • ухудшение общего состояния пациента.

Если у человека возникают сильные острые боли в области правой или левой почки, сопровождающиеся указанной симптоматикой, то он должен быть осмотрен хирургом.

Подробнее об аппендиците

Простатит и аденома предстательной железыИногда боль в области почек может возникать при болезнях предстательной железы. При этом выяснить источник болевых ощущений достаточно просто по следующим симптомам:

1. Нарушение оттока мочи, что проявляется в частых

болезненных мочеиспусканиях

.

2. Проблемы с потенцией.

3. Распространение боли в промежность.

Диагностикой и лечением патологий простаты занимается врач-уролог.

Подробнее о простатите и аденоме простаты

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

В статье описаны симптомы камней в почках у женщин и мужчин. Приведены причины их появления и современные методы лечения заболевания.

Камни в почках у мужчин и женщин могут длительное время никак о себе не заявлять. Человек часто узнает об имеющемся у него заболевании при первом приступе почечной колики. Между тем, мочекаменная болезнь таит в себе определенные опасности и требует лечения.

Основная причина образования камней в почках – это нарушение обмена веществ в организме, которое приводит к формированию нерастворимых солей. Количество камней и место их локализации может быть самым разнообразным.

Мочекаменная болезнь является хронической, склонной к частым рецидивам. Камни могут быть обнаружены в мочевом пузыре, в мочеточниках, а не только в почках.

Привести к их образованию могут также внешние факторы, например, когда человек пьет некачественную воду или длительное время придерживается однообразного питания. Кроме того, причиной развития мочекаменной болезни нередко становятся климатические условия, в которых проживает человек, например, слишком жаркий климат. Иными факторами, приводящими к формированию камней, являются: наличие стриктуры мочеточника, прием некоторых лекарственных средств, гиперпаратиреоз, дефицит витаминов А и Д, хронический пиелонефрит и цистит, аномалии развития органов мочевыделительной системы. Кроме того, не стоит исключать фактор передачи склонности к развитию мочекаменной болезни по наследству.

Выделяют несколько типов камней, их состав зависит от того, что стало причиной отложения солей:

  • В 70% случаев камни кальциевые.

  • В 15% камни инфицированные.

  • В 12% случаев камни мочекислые.

  • В 2-3% случаев камни цистиновые.

Содержание статьи:

  • Почему образуются камни в почках?
  • Каковы симптомы камней в почках?
  • Признаки заболевания других органов
  • Что может произойти, если у вас камень в почках?
  • Какое нужно пройти обследование?
  • Если имеются камни в почках – что делать?
  • Операция по удалению камней из почек
  • Возможен ли рецидив, после удаления камней из почек?
  • Вывод: дробить, удалять или подождать?

Почему образуются камни в почках?

Причины формирования камней в почках – это сбой в обмене веществ. Особенно опасен водно-солевой дисбаланс и сбои в химическом составе крови. Нарушение обмена веществ становится причиной развития многих патологий в организме человека, в том числе, причиной развития мочекаменной болезни. Содержание солей в моче увеличивается, что приводит к формированию кристаллов.

Способствовать сбою в обмене веществ могут различные факторы, что в дальнейшем приведет к образованию камней, среди них:

  • Регулярное употребление воды с высоким содержанием солей. Чем жестче вода, которую пьет человек, тем быстрее у него в почках формируются камни. Особенно высок процент заболеваемости мочекаменной болезни в тех областях, где уровень жесткости водопроводной воды превышен. Поэтому людям, проживающим в таких регионах, обязательно нужно использовать различные методы для ее смягчения. С этой целью можно пременять фильтры, не стоит забывать о народных методах смягчения воды. Это позволяет значительно снизить риски формирования камней в почках.

  • Погрешности в питании. Употребление кислых, соленых, острых и жареных блюд в избыточном количестве. Острые, жареные и жирные блюда способствуют повышению уровня кислотности мочи, что приводит к формированию камней в почках. Также не следует употреблять слишком много соли и пить большое количество минеральной воды. Если исключить из рациона все вредные блюда, то можно минимизировать риски развития не только мочекаменной болезни, но и многих других заболеваний. Поэтому все врачи рекомендуют придерживаться правильного питания.

  • Недостаток жидкости в организме Моча будет тем концентрированнее, чем меньше человек пьет воды. Употребление достаточного объема жидкости способствует ее разжижению. Кроме того, кровь становится менее вязкой. Это позволит организму быстрее избавляться от вредных веществ, а также не допустить появления камней. Человеку нужно пить столько жидкости, сколько требует его организм. Общепринятой нормой считается 2-3 литра воды в день. Однако, нужно следить, чтобы это негативно не сказалось на работе других систем и органов. В первую очередь это касается сердца. Поэтому определяться с объемами воды, выпиваемой в день, нужно индивидуально.

  • загрузка...

    Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия – это проблема современного общества. От недостатка физической активности развиваются многие болезни, ведь кровь не может нормально циркулировать в организме, а значит, все органы страдают от нехватки кислорода и питательных веществ.

Очень подвержены развитию мочекаменной болезни лежачие пациенты. Еще более опасен сидячий образ жизни. Как показывает статистика, гиподинамия увеличивает риски смерти на 40%.

Чем меньше человек двигается, тем больше страдает его костно-мышечная система, и тем быстрее из костной ткани вымывается кальций. В результате этого уровень кальция в крови повышается, и организм безуспешно пытается вывести его вместе с мочой. В итоге, в почках начинают формироваться камни.

Чтобы не допустить развития мочекаменной болезни, нужно вести активный образ жизни, больше ходить пешком, кататься на велосипеде, отказаться от пользования лифтом. Следует помнить – камни в почках образуются у людей, которые мало двигаются.

  • Климатические условия. Если человек проживает в жарком климате, то он часто страдает от обезвоживания организма, особенно на фоне недостаточно потребления воды. Концентрация солей в моче возрастает, что ведет к появлению камней в почках. В группе риска находятся те люди, которые проживали в зоне умеренного климата, а затем переезжают в жаркие районы. Организм не успевает адаптироваться, усиливается потоотделение, нарастает обезвоживание и т. д.

  • Нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Любые травмы почек приводят к застою в них мочи. По этой же причине опасно сужение мочеточника, а также верхних мочевыводящих путей. Кроме того, повышается риск присоединения инфекции. Подобные нарушения необходимо вовремя выявлять и лечить.

  • Хронические болезни органов пищеварения и органов мочеполовой системы. Инфекции мочевыводящих путей. Опасны такие болезни мочевыделительной системы, как: пиелонефрит и цистит. Часто к формированию камней в почках приводит простатит и язвенная болезнь желудка. Впрочем, практически любая инфекция способна спровоцировать нарушение обмена веществ, поэтому любой воспалительный процесс необходимо как можно быстрее устранять. Ведение здорового образа жизни – вот залог того, что большинство болезней обойдут человека стороной. Не секрет, что нарушение работы одной системы, ведет за собой нарушение работы организма в целом. Именно так, пошагово, развиваются самые разнообразные заболевания.

  • Болезни костей, перенесенные травмы. В плане формирования камней в почках опасны такие заболевания, как остеомиелит, остеопороз и иные болезни костной системы. Поэтому так важно поддерживать здоровье костно-мышечного аппарата.

  • Наследственная предрасположенность к развитию болезни Если близкие родственники страдали от камней в почках, то риск развития этого заболевания повышается. Однако, бороться с наследственной предрасположенностью к камнеобразованию можно и нужно. На помощь приходит здоровый образ жизни и правильное питание.

  • Дефицит витаминов, переизбыток витаминов. Камни в почках формируются при высоком уровне витамина С в организме. Опасен дефицит витамина Д и витамина А.

  • Нехватка ультрафиолета. Если человек редко бывает на солнце, то у него возрастают риски развития мочекаменной болезни.

  • Алкоголизм, чрезмерное употребление диуретиков. Прием мочегонных препаратов способствует тому, что организм быстро теряет жидкость. Это приводит к увеличению концентрации мочи с последующим формированием камней. Поэтому так важно не отходить от рекомендаций врача, соблюдать дозировку и кратность приема мочегонных препаратов, если они были назначены. Самолечение диуретиками недопустимо. Прием алкоголя также таит в себе опасность в плане образования камней в почках. В целом, злоупотребление спиртными напитками способствует интоксикации организма.

  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Возможно формирование камней в почках на фоне приема аскорбиновой кислоты, сульфаниламидов и иных препаратов, которые приводят к сбою метаболических процессов.

Каковы симптомы камней в почках?

Основные симптомы камней в почках можно выделить следующие:

Боли в почках. Боли локализуются в поясничной области. Они также могут указывать не только на мочекаменную болезнь, но и на инфаркт почки, на опухоль органа и пр.

Приступ почечной колики характеризуется болями в животе, возникающими с левой или с правой стороны. Боли иррадиируют в лобок или в область бедра. Почечная колика требует оказания незамедлительной помощи человеку.

Примеси крови в моче. Наличие крови в моче (гематурия) – грозный симптом. Он может указывать на камни в почках, на камни в мочеточнике, на пиелонефрит, на опухоль почек и на иные воспалительные заболевания мочевыводящей системы.

Кровь в моче зачастую можно обнаружить самостоятельно. Выводимая организмом жидкость становится похожа на мясные помои. Гематурия может развиться после травмы мочевого пузыря или почек, либо после чрезмерных физических нагрузок.

Иногда моча может окрашиваться в красный цвет после приема некоторых продуктов, содержащих соответствующий пигмент. Например, после употребления в пищу свеклы или гранатов. К гематурии это никакого отношения не имеет.

Увеличение температуры тела. Такой признак, как повышение температуры тела сам по себе не указывает на камни в почках. Однако, если температура увеличивается на фоне других симптомов мочекаменной болезни, то необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Появление отеков. При заболевании почек у человека всегда появляются отеки. Особенно они заметны после пробуждения. Отекают ноги и руки, под глазами появляются мешки. К вечеру они спадают, а к утру опять увеличиваются. Несмотря на это, люди часто не замечают или просто игнорируют этот признак болезни почек.

Увеличение уровня артериального давления. Артериальная гипертензия– это повод для того, чтобы пройти обследование всей мочевыделительной системы. Очень часто нарушения в работе почек и надпочечников приводят к скачкам артериального давления.

Появление болей во время мочеиспускания. Боли во время мочеиспускания могут указывать на наличие камней в почках, на цистит и уретрит. При этом нужно оценить цвет выделяемой мочи. В норме она прозрачная, с желтоватым оттенком. Если цвет мочи меняется, то это может быть признаком болезни не только почек, но и печени, крови или желчевыводящих путей.

Изменение объема выделяемой мочи. Суточный объем выделяемой мочи сокращается до 500 мл (олигурия). Этот симптом может указывать на гломерулонефрит. Кроме того, олигурия является признаком того, что человек мало потребляет жидкости, либо у него повышено потоотделение.

  • Суточный объем мочи сокращается до 50 мл (анурия). Подобный симптом может указывать на острую почечную недостаточность, на интоксикацию организма ядами или наркотическими веществами, на почечную колику. Не исключено появление анурии при закупорке мочеточника камнем.

  • Суточный объем мочи увеличивается до 10 л (поллакиурия). Этот симптом указывает на хронические заболевания почек, на развитие необратимого процесса в тканях органов. Также поллакиурия является симптомом сахарного диабета.

Изменения со стороны кожи. На болезни почек может указывать изменение цвета кожи. Так, на фоне гломерулонефрита, кожа сухая, бледная, с желтоватым оттенком. На заболевания почек указывают множественные подкожные кровоизлияния.

Ухудшение общего самочувствия. Человек быстрее устает, у него ухудшается аппетит, происходит потеря веса.

Признаки заболевания других органов

Дискомфорт в области поясницы может указывать на многие болезни. Поэтому так важно выяснить причину болей.

  • Острый аппендицит может проявляться болями в поясничной области. Кроме того, у человека повышается температура тела, может присоединиться тошнота и рвота. При возникновении подобных симптомов, необходимо обращаться за немедленной врачебной помощью.

  • Воспаление органов половой системы. Боли в пояснице могут возникать при воспалительных процессах в половых органах, причем мочевыделительная система с половой системой имеет очень тесную взаимосвязь.

  • Болезни органов, располагающихся в брюшной полости, могут отзываться поясничным дискомфортом. Чтобы выяснить природу болей, необходимо обращаться к врачу для проведения более точной диагностики.

  • Остеохондроз позвоночного столба очень часто приводит к возникновению болей в области поясницы. Сюда же можно отнести и иные патологии опорно-двигательного аппарата.

Что может произойти, если у вас камень в почках?

Если у человека есть камень в почках, то это состояние требует лечения.

Когда никакой терапии не проводится, возможно развитие следующих осложнений:

  • В том месте, где располагается камень, возникнет хронический воспалительный процесс. Особенно часто это происходит после переохлаждения, после перенесенной ОРВИ и на фоне общего снижения иммунитета. В итоге, присоединяются такие заболевания, как пиелонефрит, уретрит и цистит.

  • В дальнейшем пиелонефрит может осложняться паранефритом, возможно формирование гнойных нарывов в почке или карбункула. Это грозит абсцессом органа, гибелью почечных сосочков и сепсисом. В итоге, человеку потребуется срочное оперативное вмешательство, так как подобное состояние несет прямую угрозу жизни.

  • Возможно развитие почечной колики, которая возникает при закупорке камнем мочеточника. Кроме того, закупорка камнем почки делает невозможным отток мочи. Это способно привести к увеличению почки в размерах, к гидронефрозу, а в дальнейшем, к развитию почечной недостаточности.

  • Камни способны расти. Иногда они достигают таких размеров, что занимают всю чашечно-лоханочную систему. Это, в свою очередь, провоцирует появление постоянной нерезкой боли в области поясницы с последующим развитием прогрессирующей почечной недостаточности.

  • Наличие камня в почках может спровоцировать развитие нефрогенной гипертензии, то есть у больного будет повышено артериальное давление, которое невозможно контролировать обычными препаратами.

Может ли болеть камень в почке?

Камень в почке может болеть. Боли носят тупой характер, они могут появляться при закупорке камнем мочеточника или лоханки почки. Если на фоне болей моча приобретает мутный цвет, у человека повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие, то это будет указывать на присоединение инфекции.

Боль локализуется в поясничной области, может отдавать в спину, в левый или правый бок, в низ живота. Боли могут напоминать о себе во время опорожнения мочевого пузыря. Иногда боли усиливаются во время тряски, например, при поездке в общественном транспорте, либо после физических нагрузок.

Боли при камнях в почках могут быть совсем незначительными, либо очень интенсивными (почечная колика). Иногда боль не беспокоит человека совсем, и он даже не подозревает о наличии у него камня в почках. Первый приступ боли может сразу протекать по типу почечной колики.

Почечная колика – что это такое?

Почечная колика – это острый приступ боли, который случается на фоне внезапного нарушения оттока мочи. Чаще всего почечная колика развивается при ущемлении камня в одном из отделов мочеточника. Состояние сопровождается повышением артериального давления и ишемией почек.

Почечная колика выражается в схваткообразных болях в области поясницы. Они распространяются на мочеточник и ниже. Мочеиспускание также становится крайне болезненным. Параллельно у человека возникает тошнота, может присоединиться рвота. Больной находится в возбужденном состоянии. Почечная колика требует оказания незамедлительной врачебной помощи.

Причины почечной колики. При закупорке мочеточника камнем резко повышается давление в почечной лоханке, лоханка растягивается. Так как в стенке лоханки много болевых рецепторов, то боль обычно очень сильная. Когда размер камня не больше 0,5–0,6см, то камень может выйти сам с мочой. Если же камень большой или же сужены мочевые пути либо по другим причинам камень долго находится в мочевых путях, мешая моче отходить, давление в почечной лоханке долго остаётся высоким или же растёт постоянно, и это может привести к нарушению функции и даже гибели почки.

Может ли раствориться камень в почках?

Камень в почках может раствориться, но для этого потребуется проведение специфической терапии в сочетании с диетой. Достоверно растворимыми с помощью литолитической терапии являются только мочекислые камни.

Оксалатные и уратные камни можно растворять с помощью щелочного питья. Иногда небольшие уратные камни можно растворить, перейдя на усиленный питьевой режим (для этой цели подходит обычная вода).

Могут ли камни в почках повышать давление?

Камни в почках могут повышать давление. Это состояние называется синдромом вторичной артериальной гипертензии. Чаще всего давление повышается тогда, когда присоединяются осложнения мочекаменной болезни, например, хронический калькулезный пиелонефрит. У таких больных артериальное давление повышено в 12-64% случаев. Также артериальное давление всегда повышается на фоне приступа почечной колики.

Могут ли камни в почках выйти сами?

Цельные камни, выходящие из почек через уретру – явление крайне редкое. Чаще всего они выходят вместе с мочой в виде песка. При этом человек будет испытывать боли, которые усиливаются при совершении резких движений, возможно учащение мочеиспускания, повышение температуры тела, изменение состава и цвета мочи.

Если из почки выйдет не песчинка, а камень, то у больного возникнет почечная колика, со всеми сопутствующими симптомами. Когда камень уплощенный, имеет вытянутую форму, то он может из почки попасть в мочеточник и начать по нему двигаться. Однако мочеточники имеют изогнутую форму, что является естественным препятствием для движения даже не очень крупного камня, поэтому они часто застревают в узких местах. Иногда камни проходят через весь мочеточник, но задерживаются у выхода в мочевой пузырь, полностью или частично перекрывая ток мочи. На фоне полного нарушения пассажа мочи необходимо оперативное вмешательство.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Какое нужно пройти обследование?

Диагностика камней в почках – обязательное условие, которое необходимо выполнить перед началом лечения. Качественное обследование позволяет подобрать оптимальные терапевтические мероприятия для конкретного пациента. Во время диагностики очень важно установить, где располагаются камни и каков их размер.

Итак, для обнаружения камней в почках потребуется:

  • Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Этот метод имеет свои преимущества. Например, при выполнении рентгенологического обследования уратные камни обнаружить нельзя, а на УЗИ их хорошо видно.

  • Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить камни больших размеров – от 3 см и более. На снимках будут видны оксалатные конкременты. Уратные камни не видны для рентгеновских лучей, так как они просто пропускают их сквозь себя. Рентгенологическое исследование почек – это вспомогательный, а не основной метод выявления камней.

  • Сдача лабораторных анализов позволяет выявить нарушения обменных процессов, а также сделать заключение о химическом составе камней. По анализу крови и мочи можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме.

  • Определить место локализации камня и его точные координаты позволяет экскреторная рентгеноконтрастная урография почек. Для проведения этого вида исследования в вену вводят специальное вещество, которое попадает в почки и накапливается в них. После чего больного обследуют с помощью рентгенологического метода. Опасность этого вида исследования сводится к возникновению аллергической реакции на вводимый препарат.

  • КТ почек. Томография является одним из наиболее информативных методов исследования, позволяющий дать максимум информации о камнях в почках.

Если имеются камни в почках – что делать?

Для лечения камней в почках применяется как оперативная, так и консервативная терапия. Определить оптимальный метод избавления от мочекаменной болезни можно только совместно с урологом. Тактика ведения пациента определяется исходя из его возраста, места расположения камня, размера камня, симптомов болезни, анатомических и физических особенностей человека. Кроме того, важно уточнить, развивается ли у больного почечная недостаточность.

Подбор диеты. Пища, которую принимает больной с камнями в почках, не должна способствовать образованию новых конкрементов. Кроме того, человек должен получать достаточно жидкости, чтобы суточный диурез был не менее 1,5 литров. Хотя рацион должен быть разнообразным, необходимо общий объем пищи урезать.

В зависимости от состава камней, могут быть даны следующие рекомендации:

  • При уратных камнях нужно ограничить поступление белка в организм, полностью отказаться от употребления кофе, шоколада, острых и жирных блюд. Нельзя принимать алкоголь, также исключается мясо, паштеты, колбаса.

  • При кальций-оксалатных камнях нужно ограничить употребление шоколада, молока, сыра, творога, орехов, клубники, салата, щавеля, шпината. Не стоит пить крепкий чай. Из фруктов под запрет попадают все цитрусовые.

  • Если у больного фосфатно-кальциевые камни, то нельзя употреблять в пищу творог, сыр, ягоды, тыкву, все зеленые овощи, картофель и бобы. Из напитков под запрет попадает молоко и щелочная минеральная вода.

Водные удары для промывания почек. Если в результате УЗИ были обнаружены микролиты (мелкие кристаллы), а не камни, то возможно промывание почек с помощью воды. Для этого человеку потребуется натощак выпить 0,5-1 литр воды, либо отвара из сухофруктов. Если нет врачебных запретов, то повторять эту процедуру можно 1 раз в неделю. Этот метод позволяет избавиться от микролитов и не допустить образования камней.

Медикаментозное лечение. Если камни отходят самостоятельно, то пациентам назначают препараты из группы терпенов. Они обладают седативным, спазмолитическим и бактериостатическим эффектом.

Для растворения цистиновых камней может быть использован препарат Уралит. Для избавления от оксалатных камней – препарат Пролит. При фосфатных камнях рекомендован прием препарата Пролит.

Важнейшим фактором, оказывающим влияние на течение мочекаменной болезни, является нарушение обмена веществ, поэтому его необходимо привести в норму. Для снижения уровня мочевой кислоты принимают Аллопуринол и Бензбромарон. Возможно дополнение этих препаратов цитратными смесями. Также пациентам назначают витамины А и Е, как мощные антиоксиданты, нормализующие работу клеточных мембран почек. Доза, кратность приема и выбор конкретного препарата подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного.

При развитии почечной колики, пациенту показан прием спазмолитиков (Дротаверин или Метамизол натрия), а также тепловые процедуры (прием ванны, наложение грелки). Если спазмолитики оказываются неэффективными, а приступ почечной колики затягивается, необходимо введение новокаиновой блокады семенного канатика или маточной связки.

При присоединении воспалительных процессов, показан прием антибиотиков. Важно понимать, что полностью избавиться от пиелонефрита или иных болезней, спровоцированных мочекаменной болезни будет невозможно до тех пор, пока камень остается в почках.

Более подробно о методах лечения:

  • Современные методы дробления камней в почках

  • Список таблеток, разбивающие камни в почках

  • Народные средства (самые эффективные)

  • Почечный чай – состав, отзывы, показания и способы применения

  • Чем можно и чем нельзя заниматься при камнях в почках?

Метод дистанционной литотрипсии

Метод дистанционной литотрипсии позволяет раздробить камни от 4 мм до 1,5 см в диаметре. Его также применяют для избавления от мелких камней, которые устойчивы к проводимой консервативной терапии.

Дистанционная литотрипсия может быть применена для лечения больных в любом возрасте, так как это бесконтактный метод лечения. Противопоказаниями к выполнению процедуры являются:

  • Беременность;

  • Масса тела более 130 кг;

  • Аневризма аорты;

  • Гемофилия;

  • Острый инфаркт миокарда;

  • Обострение заболеваний ЖКТ и почек.

Сама процедура по времени длиться около 40 минут. Больного укладывают на специальный стол-литотриптор, затем на зону воздействия наводят аппарат. Он, не прикасаясь к телу, начинает дробить камни. В это время человек может ощущать лишь незначительное покалывание.

За рубежом дистанционную литотрипсию проводят в амбулаторных условиях. В России принято госпитализировать пациента на срок до 3 дней. После проведения процедуры камни начинают выходить из почек. Время их выведения зависит от состояния организма человека, от возраста больного, от химического состава камня. Зачастую песок выходит практически безболезненно. Уже спустя сутки почки пациента полностью очищаются. В других случаях камни могут выходить более месяца, при этом человек будет испытывать боли, протекающие по типу цистита.

Спустя 1-2 дня после литотрипсии необходимо прийти на прием к урологу. Повторить посещение врача необходимо через 30 дней. В это же время выполняют ультразвуковое исследование почек. Чаще всего для полного выведения камней достаточно 1 или 2 процедур.

Операция по удалению камней из почек

Показаниями к операции по удалению камней из почек, выступают:

  • Гематурия.

  • Выраженный болевой синдром.

  • Частые рецидивы пиелонефрита.

  • Гидронефроз почки.

Врачи, при выборе типа оперативного вмешательства, должны идти по наименее травматичному пути. Если раньше единственным способом удаления камня была открытая операция, которая зачастую приводила к удалению самой почки, то современные технологии позволяют этого избежать. Открытую операцию выполняют лишь при наличии камней большого размера, при нарастающей почечной недостаточности, при невозможности реализации иных методов лечения по тем или иным противопоказаниям. Также открытым способом удаляют камни при присоединении гнойного пиелонефрита.

Виды открытой операции на почках:

  • Пиелолитотомия. Ее выполняют при условии нахождения камня в лоханке почки. Проводится задняя, нижняя и передняя пиелолитотомия.

  • Если камни имеют большие размеры, то потребуется контактное дробление. Применим такой метод, как нефролитолапаксия. В этом случае больному вводят наркоз (спинальный или общий), после чего прокалывают кожу над почкой, с помощью бужей расширяют ее внутреннее пространство и начинают дробить камень. Дробят камни ультразвуком, пневматическими аппаратами или лазером. Вся процедура контролируется рентгеном и УЗИ.

  • Уретеролитотомия. Эту операцию проводят при условии нахождения камня в мочеточнике. В современной хирургии этот метод применяется крайне редко.

Определяясь с методом хирургического лечения, очень важно обратить внимание на такие критерии, как:

  • Размер камня;

  • Его расположение в мочевых путях;

  • Возможность визуализации камня с помощью рентгенологического оборудования (рентгенонегативный или рентгенопозитивный камень).

Что касается химического состава камня, то на него следует обращать внимание при подборе наиболее оптимальной диеты для больного. От этого будет зависеть набор разрешенных и запрещенных продуктов, включенных в меню пациента. Кроме того, минеральный состав камня позволяет определиться с выбором препаратов, которые будут способствовать его растворению.

Возможен ли рецидив, после удаления камней из почек?

Рецидив после удаления камней из почек возможен. Поэтому так важно после проведенного лечения придерживаться врачебных рекомендаций. Следует соблюдать диету, ограничить употребление рыбных и мясных блюд. Это нужно сделать по причине того, что в мясе и в рыбе содержатся пурины, они провоцируют выработку мочевой кислоты, что в дальнейшем приводит к формированию камней.

Еще одна важная рекомендация – это употребление достаточного объема жидкости. Как минимум в день необходимо выпивать 1,5 литра воды. Это позволит разбавить мочу и сделать ее менее концентрированной. Как итог, создание неблагоприятной среды для запуска процесса камнеобразования.

Также возможно использование фитотерапевтических препаратов. Они обладают определенным мочегонным и антисептическим эффектом. Кроме того, пациентам, прошедшим лечение по поводу мочекаменной болезни, необходимо 1 раз в 3-6 месяцев сдавать анализы мочи. УЗИ всей мочевой системы делают 1 раз в 6 месяцев.

Мочекаменная болезнь часто приводит к различным болезням воспалительной природы. Во время их обострения камни из почек не удаляют. Для начала нужно провести БАК-посев на микробную флору и устранить воспаление.

Воспаление почек лечится с помощью антибиотиков. Лишь после ликвидации воспалительного процесса можно будет приступать к оперативному вмешательству. Исключением являются экстренные операции, их проводят без предварительного лечения.

Вывод: дробить, удалять или подождать?

Метод лечения определяется размером камней, а также теми нарушениями в организме, которые они спровоцировали. Камни значительно повышают риски развития воспалительных процессов не только в самих почках, но и в мочеточниках, а также в мочевом пузыре. Они могут спровоцировать развитие пиелонефрита, цистита, почечной недостаточности, инфаркта и гибели почки. В дальнейшем человеку потребуется проведение гемодиализа и пересадка органа.

Поэтому если врач настаивает на операции, то отказываться от нее не следует.

Риски развития мочекаменной болезни увеличены у следующих категорий людей:

  • Пациенты с генетической предрасположенностью;

  • Пациенты с заболеваниями органов пищеварения и органов мочеполовой системы;

  • Больные остеопорозом;

  • Пациенты с нарушениями в работе паращитовидных желез;

  • Люди, употребляющие большое количество острых, кислых и соленых блюд, а также белковых продуктов;

  • Люди, придерживающиеся однообразной диеты;

  • Люди, пьющие некачественную жесткую воду, содержащую большое количество солей.

Операции открытого типа при камнях в почках проводят редко, например, на фоне сужения мочеточника или при нарушении пассажа мочи.

Чаще всего используют такие методы лечения, как:

  • Дистанционная литотрипсия. С помощью этого метода удаляют камни, размером до 1,5 см. Процедура проводится с помощью специальной аппаратуры. При этом инвазионного вмешательства в организм не происходит.

  • Трансуретральная, контактная или чрескожная нефролитолапаксия. Эти методы применимы в том случае, когда камни имеют большие размеры, либо, когда их много. Для реализации каждой процедуры потребуется введение больному анестезии. Любая операция проводится под контролем УЗИ и рентгена. Проколы в коже и дробление камней выполняют с помощью специальных трубок. Дробится камень лазером, ультразвуком, электроимпульсом или пневматикой. Эта процедура позволяет не только разрушить камни, но и удалить их остатки из почки.

Благодаря современным технологиям, восстановительный период после операции значительно сократился, если сравнивать с открытыми хирургическими методиками, проводимыми ранее. Тем не менее, выбор метода лечения должен осуществить специалист.

Заподозрить мочекаменную болезнь можно по таким признакам, как:

  • Дискомфорт и боли в поясничной области;

  • Боли в нижней части живота с иррадиацией в пах и в половые органы;

  • Наличие примесей крови в моче;

  • Учащение мочеиспускания, болезненные мочеиспускания, мутная моча;

  • Появление отеков;

  • Увеличение температуры тела.

Автор статьи: Вафаева Юлия Валерьевна, врач-нефролог, специально для сайта ayzdorov.ru

Почки – это один из основных фильтров организма. Он специально выполнен в виде парного органа – чтобы при повреждении одного из них его функцию без особых проблем смогла взять второй. Но многие причины – инфекции, травмы, прием оказавшихся токсичными веществ и медикаментов – действуют сразу на обе «чудесные сети» (а именно так называют внутреннюю структуру органа), значительно уменьшая их шансы на нормальное восстановление.

Прежде чем искать причину боли, нужно разобраться, что именно болит

Поэтому если возникают какие-то симптомы со стороны мочевыделительной системы, нужно срочно обращаться к нефрологу. Мы же расскажем, почему болят почки, как это проявляется и что с этим делать.

Точно ли болят именно они

Почки локализуются по обеим сторонам от позвоночника, на уровне нижних грудных – верхних поясничных позвонков; часть их прикрыта реберной дугой. Сзади них расположены мышцы, удерживающие позвоночник в равновесии, которые могут напрягаться и болеть при сколиозах, межпозвоночных грыжах, остеохондрозе. Спереди находятся желудок, поджелудочная железа, кишечник, боль от которых может отдавать в поясницу. Сверху над левой почкой расположены легкие, а справа – печень с желчным пузырем; при их заболеваниях также может ощущаться дискомфорт в области поясницы.

Прежде чем разбирать, почему болят почки у человека, нужно определить, что болевой синдром обусловлен именно почечной патологией. Это можно описать так:

  1. боль в спине – в том месте, где реберная дуга крепится к позвоночнику (не поясница с другой стороны от пупка);
  2. может отдавать в область справа или слева от пупка;
  3. если встать на ноги, приподняться на носки, а затем резко опуститься на пятки, боль в пояснице усиливается.

Кроме этого именно о почечной патологии говорят такие симптомы:

  • боль при мочеиспускании;
  • неприятный запах мочи;
  • поясница все время мерзнет;
  • отеки век;
  • частые или редкие позывы по-маленькому;
  • повышенная утомляемость, усталость, отсутствие аппетита;
  • запах аммиака изо рта;
  • изменение цвета мочи;
  • мелкие красные «прыщики» на сухой коже;
  • боль в пояснице при поднятии тяжестей;
  • сухость кожи;
  • «пудра» из белых кристалликов на сухой коже;
  • повышенное артериальное давление;
  • снижение остроты зрения.

Почему болит почка

Причин болезни почек много. Это и воспалительные, и опухолевые заболевания, и травмы этой области, и аномалии развития мочевыделительной системы, которые «поднимают голову» под воздействием провоцирующих факторов. Рассмотрим все по порядку.

Гломерулонефрит

Это заболевание, когда почечная ткань страдают от атаки собственных иммунных клеток, которые, начиная бороться с инфекцией, принимают почечные клетки за микробные. Развивается патология чаще всего после стрептококкового заболевания (например, ангины).

болит в пояснице после камня в почке

Боль – признак воспаления, повреждения ткани при травме или опухоли

Симптомы гломерулонефрита:

  • боль в пояснице;
  • видимая «на глаз» кровь в моче;
  • повышение давления;
  • отеки на веках, ногах.

Почечнокаменная болезнь

Она относится к частым причинам, из-за которых болят почки. При этом болевой синдром очень интенсивен, развивается после тряской езды, занятия спортом – тогда камень начинает двигаться по мочеточнику, задевая его нервные окончания.

При этом заболевании боль в поясничной области очень сильная, не дает найти положения тела, чтобы ее облегчить, сопровождается позывами к мочеиспусканию. Объем мочи при этом совсем маленький, часто – с примесью крови.

Пиелонефрит

Острый пиелонефрит кроме болей в пояснице будет проявляться повышением температуры, слабостью, тошнотой. Обычно его проявления настолько сильные, что человек сразу же обращается за помощью.

Предупреждение! Чаще же на боль в пояснице как изолированный симптом жалуются при хроническом пиелонефрите, который еще проявляется тем, что спина в области почек начинает больше мерзнуть, ухудшается аппетит, может изменяться количество мочи, повышаться давление.

Тромбоз почечной артерии

При этом заболевании отмечаются:

  • боль резкая, сильная;
  • ощущается в почке слева или справа, в боку, животе;
  • тошнота;
  • резкое повышение артериального давления;
  • запор;
  • умеренное мочеиспускание.

При этой патологии нужна срочная госпитализация.

Киста или доброкачественная опухоль почки

Боль в пояснице будет отмечаться тогда, когда опухоль вырастет до таких размеров, что будет давить на капсулу. Может также уменьшиться количество выделяемой мочи.

Рак почки

Это заболевание только на поздней стадии – когда идет или повреждение структур почки, или прорастание опухоли в капсулу – тоже может стать причиной, отчего болят почки. Другими симптомами будут:

  • похудание при наличии отеков на лице и конечностях;
  • снижение количества мочи;
  • анемия;
  • высокое артериальное давление.

Поликистоз почек

В данном случае на первый план будут выходить симптомы почечной недостаточности: снижение объема выделяемой мочи, высокое давление, отеки и сухость кожи. Болевой же синдром локализуется в области живота – обычно с двух сторон от пупка. Подробно о проявлениях и лечении этого заболевания мы рассказали в статье: Как лечится поликистоз почек?

Гидронефроз

Так называется состояние, при котором почечная лоханка расширяется под воздействием скапливающейся в ней мочи. Причинами его могут стать мочекаменная болезнь, опухоли, сдавливающие мочеточники, аномалии развития последнего.

При гидронефрозе боль ощущается на последних стадиях болезни

Проявляется гидронефроз в виде боли, которая может локализоваться в пояснице, но может ощущаться и в животе. Могут быть и другие симптомы: снижение объема мочи, тошнота, быстрая утомляемость.

Почечный туберкулез

При этом заболевании боли в пояснице будут иметь колющий, режущий характер; человека также будет беспокоить выраженная слабость и утомляемость. Отмечается также изменение характера мочи: она становится мутной, кровянистой, может быть отчетливо виден гной.

Опущение почки

Нефроптоз долго ничем не проявляется, но на последних стадиях заболевания появляется боль в почке, усиливающаяся в вертикальном положении и достигающая своего пика к вечеру. Через время она становится нестерпимой, приводя к расстройствам личности. Человек худеет, практически перестает чувствовать голод; периодически отмечаются тошнота и изжога.

Предупреждение! Риск появления опущения почки увеличивается при резком похудании, интенсивных физических нагрузках, травмах области поясницы.

Причины болей в почках по характеристике боли

Рассмотрим наиболее частые заболевания с болевым почечным синдромом, который люди описывают определенным образом.

Болевой синдром, связанный с алкоголизацией

Рассмотрим, почему болят почки после пива:

  1. этот напиток «тянет» на себя воду из тканей, что приводит к повышенной нагрузке на почки: вначале нужно вывести повышенный объем мочи, а потом еще – ту жидкость, которую человек принял из-за жажды, вызванной пивом;
  2. через время кровь становится более густой (основная часть жидкости уже вышла), и почкам сложнее ее профильтровать;
  3. вследствие такого «обезвоживательного штурма» ткани теряют необходимые электролиты (калий, кальций, фосфор) и белки, которые постепенно осаживаются в почках и образуют камни.

Если болят почки после алкоголя, это значит, что этиловый спирт – основной компонент алкоголя – привел к нарушению их способности концентрировать и фильтровать плазму крови, образуя мочу. Это бывает или после приема большого количества горячительных напитков, или если человек их принимает систематически. Повышается риск болевого синдрома у людей, страдающих или хроническим пиелонефритом, или почечно-каменной болезнью, или тех, чьи почки и мочеточники имеют аномалии строения.

Утренние боли

А вот разбираться, почему болят почки по утрам, должен именно врач уролог или нефролог, так как это – опасный симптом. Он говорит о том, что моча, скопившаяся за ночь в почке, давит на ее стенки.

Предупреждение! Боль это может вызывать только в том случае, если есть повреждения структуры почки, что бывает при гломерулонефрите, гидронефрозе, пиелонефрите и других болезнях.

Болит почка слева

Причины, почему болит левая почка – это:

  • почечнокаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • опущение органа;
  • пиелонефрит;
  • опухоли почки;
  • абсцесс.

В левую поясничную область может отдавать боль при воспалении поджелудочной железы, что требует проведения диагностики.

Болят обе почки

Болевой синдром, развивающийся с обеих сторон от позвоночника, характерен для гломерулонефрита и поликистоза почек.

Боли в пояснице справа

Причин, почему болит правая почка, может быть немного больше, чем для левого органа, что обусловлено более низкой ее локализацией (из-за печени правая почка находится на ?-1 позвонок ниже, чем левая). Это:

  • посттравматическая боль;
  • конкремент в почечной лоханке;
  • пиелонефрит;
  • доброкачественные новообразования;
  • раковая опухоль.

Боль при холецистите, остеохондрозе, аппендиците тоже отдает в правую поясничную область, имитируя почечную патологию.

Что делать при почечных болях

Если кроме боли отмечаются:

  1. повышение температуры;
  2. похудание;
  3. снижение аппетита;
  4. слабость;
  5. высокое давление;
  6. отеки,

обращаться к врачу нужно в срочном порядке, так как промедление может погубить почку.

Если же боль имеет тянущий характер, беспокоит не с утра и не каждый день, запишитесь к нефрологу, а до этого, чтобы не терять времени, сдайте общий анализ мочи и пройдите УЗИ мочевыделительной системы.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

загрузка...

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here