Где рожать при камнях в почках

Полное собрание и описание: где рожать при камнях в почках и другая информация для лечения человека.

Первичное формирование почечных конкрементов во время беременности не происходит, потому что отсутствуют нарушения минерального обмена, а в мочевых путях создаются условия, предотвращающие выпадение солей в осадок. Но если до зачатия у женщины была мочекаменная болезнь (МКБ), то во время вынашивания малыша могут возникнуть осложнения. Оптимально избавиться от камней заранее, но если этого не произошло, то камни в почках при беременности не помешают спокойно носить и рожать малыша при условии постоянного наблюдения и выполнения всех рекомендаций врача.

загрузка...

Влияние беременности на развитие патологии

Изменения в организме беременной создают положительные и отрицательные условия, влияющие на почечнокаменную болезнь. Риск образования новых камней крайне низок, но уже существующие конкременты могут оказать негативное воздействие на мочевыводящие пути женщины во время вынашивания плода.

Положительное влияние беременности на мочекаменную болезнь:

  • большая часть кальция, магния и фосфора уходит к плоду, поэтому даже на фоне приема комплексных витаминно-минеральных препаратов в крови и моче женщины никогда не будет высоких концентраций минералов;
  • биохимические изменения в моче у беременной препятствуют выпадению в мочевой осадок минеральных солей.

Отрицательное влияние беременности при нефролитиазе:

  • гормональный фон во время беременности способствует увеличению просвета мочеточников, расширению лоханок, что может спровоцировать отхождение крупных камней с сильным болевым приступом;
  • при беременности часто происходит обострение хронического нефрита или возникает первый эпизод гестационного пиелонефрита, что ухудшает течение болезни;
  • из-за анатомических изменений в животе значительно чаще возможны застойные явления в почках (матка с плодом давят на почки и мочеточники);
  • вынашивание плода существенно ограничивает врача в методах диагностики и возможностях лечения мочекаменной болезни.

Специфика симптомов

Камни в почках при беременности значительно чаще смещаются к выходу, провоцируя приступ почечной колики. По сути, сильная боль в боку становится первым и самым ярким проявлением почечнокаменной болезни. Кроме этого, типичная симптоматика проявляется следующими признаками:

  • болевые ощущения с поясницы распространяются на бедро и в паховую область по ходу мочеточника;
  • возникают тошнота, рвота, нарушения стула со вздутием живота;
  • беременная женщина часто мочится, испытывая боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • возможно повышение температуры с ознобом при обострении пиелонефрита;
  • внешне моча выглядит мутной и красноватой, что обусловлено воспалением и гематурией.

Частые болевые приступы и обострение почечной инфекции становятся самыми неприятными и опасными факторами во время вынашивания ребенка.

Диагностика болезни

При беременности нельзя делать любые рентгеновские исследования. Если женщина знает о наличии почечных камней, то врач будет использовать старые рентгеновские снимки, выполненные до наступления беременности.

Оценить состояние почек и выявить камень можно с помощью ультразвукового сканирования. Однако метод имеет существенные ограничения в диагностике нефролитиаза, далеко не всегда помогая поставить правильный диагноз.

По показаниям надо будет выполнить хромоцистоскопию, но с помощью эндоскопической методики можно обнаружить конкременты только в мочевом пузыре или мочеточнике.

Обязательно надо сдать общеклинические анализы, которые помогут в выявлении острого или хронического пиелонефрита.

Варианты лечения

где рожать при камнях в почках

Во время беременности лучше использовать безоперационные методы лечения. Принципы терапии:

  • снять или предотвратить приступ сильных болей при отхождении камня;
  • обеспечить хороший отток мочи от почек;
  • убрать воспаление.

В момент острой боли надо использовать спазмолитики и обезболивающие препараты. Обязателен курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. В спокойном периоде можно лечиться растительными уросептиками. Важное условие лекарственного лечения – применять следует только те препараты, которые не запрещены при вынашивании плода.

Категорически противопоказан, для лечения мочекаменной болезни у беременных, метод дистанционной литотрипсии. Хирургическое вмешательство используется только по строгим показаниям:

  • при невозможности избавить женщину от сильной боли на фоне приступа почечной колики;
  • при закупорке мочеточников с полным отсутствием мочи (обтурационная анурия).

Возможные осложнения

Пиелонефрит и нефролитиаз могут оказать отрицательное влияние на беременность, особенно если возникают осложненные варианты воспаления в почках или приступы почечной колики часто повторяются. Женщине в положении с диагнозом МКБ нужно опасаться следующих неприятных осложнений:

  • несвоевременное прерывание беременности (самопроизвольный аборт, поздний выкидыш, ранние роды);
  • повышение артериального давления с риском эклампсии;
  • гестоз с отеками и появлением белка в моче;
  • попадание инфекции из почек в кровь (сепсис);
  • внутриутробное инфицирование плода.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не помешает при вынашивании плода, если женщина регулярно наблюдается и выполняет рекомендации врача-терапевта и акушера-гинеколога. Необходимость лечения в больнице возникает только при остром пиелонефрите, выраженных поясничных болях и нарушении мочеиспускания. Единственное противопоказание для сохранения беременности – тяжелая степень почечная недостаточность, которая угрожает жизни женщины.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Камни в почках при беременности — каковы риски при вынашивании и родах? Ссылка на основную публикацию


Сообщение 27486741.  

Автор: Хельга 26Статус:

Пользователь  

Время: 15:51  

Дата: 22 мар 2007

Я просто в панике, помогите советом :(((
35-я неделя, собиралась рожать в 17-м роддоме. Нашли камни в почках, собираюсь в роддом при 20 больнице за консультацией, но по телефону там мне сказали, что “стопроцентно в роддоме общего профиля рожать с камнями в почках не дадут, Вам так в заключении и напишут”. Типа “будете рожать у нас в роддоме при 20 больнице”.
Ладно, ясно, что поеду на консультацию, может и не найдут уже ничего в почках (1 камень уже вышел), но если найдут?!… Отзывы про этот роддом такие, что волосы дыбом встают 🙁
Девочки, милые, у кого с почками проблемы, где рожали или собираетесь рожать? Просто ли попасть с таким диагнозом в обычный нормальный роддом?
Помогите, пожалуйста…

Мне “за красивые глаза” поставили пиелонефрит в жк, тоже ездила туда на консультацию, пронесло “хр. циститом в стадии ремиссии”. Но вобще, если найдут почечную патологию, то только к ним, насколько я понимаю. Не утешу вас, но мне там тоже не понравилось. Будем надеяться, что и вас отпустят с миром.

 
спасибо… оптимизма не прибавилось 🙁

   
Да, условия этого роддома – тихий ужас, но врачи, которые понимают не только в родах, но и в проблемах почек только там. Уж поверьте! Если ситуация критическая – не рискуйте…

     
Умкин, а Вы там рожали/лежали? Можете врача посоветовать?

       
В самом начале беременности были ужасные анализы. Многие врачи говорили, что с таким восполением беременность надо прерывать. Так получилось, что у мужа очень обширные связи в медицинских кругах. Куда мы только не обращались. Меня смотрели лучшие урологи и нефрологи. А анализы скачут. Один день лейкоциты в норме, а на другой день – кошмар, и лейкоциты и белок зашкаливают. Последняя инстанция – 20 роддом. Рекомендовали и знакомые светилы, и в консультации, и в ЦПСиР. Договорились о встрече с главврачом – Тамарой Ивановной. Чудесный человек. Она со мной разговаривала, как с родной дочкой, успокаивала, все объясняла. И все это не от того, что мы пришли к ней по знакомству, она такая! Единственное, что я поняла из объяснения всех врачей – это то, что при малом сроке беременности еще ничего не придумано лучшего, как прокапывать в стационаре антибиотики и вымывать их на след. день. В общем, пока я раздумывала, у меня все само собой постепенно проходить начало. И к 16 неделям, когда уже можно без особого риска принимать некоторые антибиотики, анализы у меня были, как слеза. Наблюдалась всю беременность. В ЦПСиР врач требовала заключение именно этого роддома, что я могу рожать не только в 20. Знаю, что очень хвалят профессионалы Мусаеву Кумсият Халипаевну (она зав патологией). Поищите инфу. Но я доверяю мнению всех врачей, у которых была. И еще раз повторюсь: они в один голос говорили, что кроме как в 20 роддоме, нигде не найдешь хороших специалистов такой направленности.

         
Спасибо за развернутый ответ. Вы в итоге где рожали?

           
У меня ПДР вчера была. Но сынок не спешит :о) Контракт заключила в ПМЦ. Сегодня была у врача. Она уверяет, что есть огромная вероятность, что я стану мамой в ближайшие два дня. Ждем-с!

Сообщение 27491275.   Ответ на

сообщение 27486741
Автор: IBEXСтатус:

Пользователь  

Время: 17:45  

Дата: 22 мар 2007

была там в консультационном центре, тоже поставили пиелонефрит, но вроде ничего страшного не нашли, надеюсь, что пронесет… очень мне там не понравилось! Вообще мне говорили, что еще с почками можно в ЦПСиР рожать – все лучше мне кажется, хотя дороже…

 
У меня тоже камень, но врач не говорила ехать на консультацию в 20 роддом.

   
Twiggi, а у Вас какой срок? Мне гинеколог, которая ведет Б, тоже не говорила про 20 больницу, а вот собралась контракт заключать на роды, поехала с врачем знакомиться, он сказал, что это заключение нужно.

 
а Вам в заключении какие-нибудь страшные фразы типа “рожать только в специализированном на поч.заболеваниях роддоме” не написали, ттт?
ох, как не хочется в 20 рожать…

   
У меня 26 недель. А вообще такие фразы пишет не гиня, а врачи консультационного центра при 20 р/д. Я так понимаю, что у вас увидели, что у вас камни в почках в обменке? У меня пока ее на руках нет, поэтому незнаю, что там написано.

     
в обменке нет записи про камни, я сама честно врачу из роддома призналась. У меня просто куча заморочек в прошлом со здоровьем, чтобы что-то скрывать, так что… сейчас запишусь на консультацию этот конс.центр при 20 р/д, посмотрим, что они мне там скажут. Но вообще не греет совершенно, если напишут в заключении, чтобы рожала у них…

загрузка...

Сообщение 27506509.   Ответ на

сообщение 27486741
Автор: UliaMСтатус:

Пользователь  

Время: 02:20  

Дата: 23 мар 2007

А гестоз-то есть? Если нет – со схватками в ближайший. Меня вот тоже все мечтают упечь в 20-тку, у меня 1 почка блуждающая и как говорит знакомый доктор работает процентов на 15, а вторая хорошая. Вот пойду в понедельник в ЖК объяснять, что хоть почка и блуждает, а давление все равно не он почек, а как выяснилось из-за вегето-сосудистой дистонии, и не мочегонные надо пить а успокоительные…

 
ттт, гестоза нет. А с роддомом буду заключать контракт, здоровье обязывает, поэтому вариант “со схватками в ближайший” не подходит.

Сообщение 27512277.  

Автор: ГабичкаСтатус:

Пользователь  

Время: 11:46  

Дата: 23 мар 2007

Со мной в МОНИИАГЕ рожала девочка с одной почкой, а во второй у нее крупный песок был. Родила отлично.

Сообщение 27521879.  

Автор: NadT&KСтатус:

Корифей  

Время: 16:08  

Дата: 23 мар 2007

Проблемы с почками в острой стадии и хронической-две большие разницы.Вы когда контракт заключать соберетесь спорсите честно-помогут ли вам в данном роддоме при нехорошем развитии событий.Мне в обменку по доброте душевной в своё время впаяли мою одну почку,еле от 20 отбодалась в итоге:-)И гестоз у меня был.Рожала в 7 ГКБ. Были там девочки и с пиелонефритом,и с камнями.Объективно-я бы в 20 не пошла рожать ни за что.Полежав 3 недели на сохранении там знала это точно:-)
Но со мной в палате девочка лежала,вот она рожала по личной договоренности с зав.патологией.Такой вариант ещё неплох, хоть какая-то гарантия что всё нормально будет в этом чУдном р/д.А контрактов там нет,впрочем как и условий.

Сообщение 27531596.  

Автор: HelieСтатус:

Пользователь  

Время: 21:25  

Дата: 23 мар 2007

У моей подруги были проблемы с сердцем и почками. Родила в 67
Довольна.

Сообщение 27532919.   Ответ на

сообщение 27531596
Автор: lucaСтатус:

Пользователь  

Время: 22:12  

Дата: 23 мар 2007

У меня окна на 20 роддом.Сижу за компом и на него смотрю. Через месяц дочке рожать, ПДР – 24 апреля, туда не пойдём, а проблемы с почками у нас с детства, но к счастью пронесло. У меня там подруга рожала года три назад, она в шоке от этого роддома, но у неё другого выхода не было.

 
надо же, мой ПДР 25 апреля). Куда собираетесь рожать идти? Я тут роддом при 7 ГКБ присмотрела, звонила, сказали, что с такими проблемами берут.

   

Сообщение 27545308.   Ответ на

сообщение 27535973
Автор: lucaСтатус:

Пользователь  

Время: 14:17  

Дата: 24 мар 2007

Мы по договорённости идём в 29.

У меня с 20 лет МКБ. Во время первой бер наросли камни, и до конца бер вышли, было весело(((((((((,лежала несколько раз в 4, в урологии, и в роддоме на сохранении, снимали колики папаверином(больше ничего нельзя), были девчонки в 4 – им стенты до родов ставили, не смертельно, погуглите.Принимала Канефрон, при пиелонефрите давали антибиотик. Поскольку боль характерная, то сразу чувствуешь, что камни идут.Зав отделения урологии в 29 пол-ке, сказал, что я нахожусь во 2 группе риска, а в 3 – женщины с пересаженными почками

.Он сказал, что медали давал бы таким!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)))))))))))))))))))))))))))

загрузка...

.Родила нормальногоребенка.Сейчас беременна 2, уже умудрились выйти все мелкие камни, пропила курс Амоксиклава, 2 раза съездила в 4-ку, там сразу делают в приемном покое анализы и узи, отказалась от госпитализации, сейчас на Канефроне, и морсах! Все у вас будет хорошо, это не смертельно, неприятно – да! Но не смертельно, будете под излишним наблюдением, но родите и забудете!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

У меня в почках нашли небольшой камень из-за этого рекомендовали спец роддом на м. бабушкинской, для рожениц у которых проблемы с почками. Я оказалась совсем не готова к такому повороту, так как сама живу в Митино и ехать на бабушкинскую в роддом по всем пробкам мне бы очень не хотелось, тем более везти от туда новорожденного малыша по пробкам, все таки это другой конец Москвы. В жк сказали, что рожать в другом роддоме мне можно только с разрешения глав врача этого роддома, а также в случае, если во время родов у меня пойдет камень из  почки, то мне скорее всего  не смогут оказать помощь и возможно отвезут меня после родов в другую больницу. Но поскольку в жк очень любят кошмарить мамочек, хотела уточнить у мамочек уже столкнувшихся с этой проблемой. Рожал ли кто-нибудь с камнем в почке? в каком роддоме? такая уж острая необходимость спец роддома? Может кто-нибудь знает есть ли еще роддома по мимо 20, где принимают женщин с проблемными почками?

Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here