Как родить с поликистозом почек?

Полное собрание и описание: как родить с поликистозом почек? и другая информация для лечения человека.

С развитием медицины все чаще встречаются беременные, имеющие различные патологии, при которых ранее выносить ребенка не представлялось возможным. Например, сахарный диабет, тиреоидит, поликистоз почек и беременность, казались не совместимы. Потому, что исход чаще всего был удручающим: выкидыш или гибель матери с ребенком.

загрузка...

Краткие характеристики поликистоза

Поликистоз — это заболевание почек, характеризующееся множественными кистами в ее строме. Оно является врожденной аномалией. В подавляющем большинстве случаев носит наследственный характер. Только небольшая часть (около 10%) не имеют генов заболевания. К нему приводят спонтанные мутации, произошедшие в процессе развития плода.

Развитие заболевания связанно с нарушением процессов формирования почечных канальцев. За счет смещения направления митоза, молодые клетки смещают в сторону стромы. Где по мере развития ресничек на одной из их поверхности происходит формирование патологической полости или кисты. По мере увеличения этих кист они начинают влиять на работу всего канальца. Что приводит к ухудшению функцион6альной активности нефронов. Постепенно данный процесс охватывает все больше и больше нефронов и приводит к развитию почечной недостаточности. Она же в конечном итоге приводит к гибели пациента.

В большинстве случаев заболевание имеет длительное течение. Первое обращение по поводу признаков почечной недостаточности, к которой привел поликистоз, происходит в 30 лет и старше. Однако, даже благоприятное протекание патологии может быть усугублено присоединением заболеваний почек. В первую очередь это касается пиелонефрита и гломерулонефрита. Не последнюю роль в прогрессировании заболевания играет сопутствующие повышение артериального давления, атеросклероз и сахарный диабет.

Только у части больных может наблюдаться молниеносное течение. Почечная недостаточность развивается уже на первых годах жизни и всего за несколько месяцев приводит к смерти.

На сегодняшний день методы лечения еще не разработаны. Все меры направлены на торможение прогрессирования патологии.

  • Избегание факторов, приводящих к развитию заболеваний почек. Сюда входят общие меры профилактики.
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний почек.
  • Отказ от вредных привычек. Особенно это касается алкоголя и курения.

Поликикистоз при беременности: основные опасности

Во время беременности неизбежно прогрессирование поликистоза. Так как начиная с первых месяцев общий объем крови начинает постепенно увеличиваться и к концу срока гестации он приближается к 110−115% от исходного. Это значить, что через почки проходит в течении суток не 2000, а 2200 литров крови. Что дает дополнительную нагрузку на них. Однако степень прогрессирования не доходит до стадии развития почечной недостаточности.

Гораздо большую угрозу дает присоединение пиелонефрита. Дело в том, что данная патология сказывается на отхождении мочи по канальцам. При пиелонефрите, как известно, основной воспалительный процесс протекает в лоханке и чашечка почки. Это затрудняет отток мочи по канальцам, что неизбежно означает повышение давления в их полости. Функции канальцев ухудшаются, что заставляет активизироваться все белки-переносчики. Это же неизбежно сказывается на кистах. Они начинают прогрессивно увеличиваться в размерах. Как итог: заболевание начинает протекать быстрее и раньше развивается почечная дисфункция.

Наконец, увеличение размеров матки и возрастание давления на почки является внешним отрицательным фактором, способствующем снижению функциональности почек, в целом и канальцев, в частности.

В любом случае, поликистоз при беременности большую опасность представляет плоду. Так как его собственные выделительные системе не работают. Первые зачатки их функционирования  появляются к концу срока гестации. Поэтому почки матери выводят собственные токсины и продукты обмена ребенка.

Непосредственную угрозу для матери представляет развитие эклампсии. Это самая тяжелая форма гестоза, которая может закончиться инсультом и даже смертью.

Основные рекомендации беременным при поликистозе почек

Это важно! Специфические рекомендации для, имеющих поликистоз почек и беременность, сводятся к снижению степени прогрессирования данного заболевания. Иначе это может закончиться гибель обоих. Беременность и естественные роды при данной патологии почек возможна. Все в руках самой женщины!

Рекомендуется избегать физического и психоэмоционального перенапряжения. Оградить себя от переохлаждения. Своевременное лечение урологических заболеваний. Начиная с третьего триместра рекомендуется принимать коленопреклоненное положение по нескольку раз в день. Это улучшает отток мочи по мочеточникам, что влияет самым прямым образом на давление в канальцах почек.

Из пищи рекомендовано придерживаться бессолевой диеты. Исключить кофейнсодержащие продукты, алкоголь. Жидкость употреблять в средних объемах, но не более 2 литров за сутки.

При повышении артериального давления необходимо как можно раньше обратиться к врачу и регулярно принимать соответствующие препараты. Госпитализация в роддом обязательно с 36−38 недель даже без признаков начала родовой деятельности. И конечно, же регулярное посещение врача. Не реже 2 раз в месяц.

Почки – это важный парный орган в организме человека, который осуществляет выведение из организма вредных веществ. При различных патологиях почек во время беременности могут быть серьёзные осложнения. Поликистоз почек и беременность мало совместимы друг с другом. Поликистоз почек является довольно распространённой патологией. Данная патология характеризуется образованием множественных кист, которые практически полностью замещают нормальную почечную ткань. Сохраняется лишь незначительный слой паренхимы.

Причины развития патологии

Поликистоз почек является наследственным заболеванием, которое возникает в результате нарушения внутриутробного развития плода. Около 10 % случаев развития патологии не связаны с генетическим фактором, она формируется под воздействием внешних факторов. Причиной поликистоза в таком случае являются мутации, произошедшие в эмбриональном периоде.

Поликистоз связан с нарушением развития почечных канальцев, деление клеток которых происходит неправильно. Постепенно кисты увеличиваются в размерах, оказывая влияние на функционирование канальца. В результате этого активность нефронов (клеток почек) снижается. Прогрессирование этого процесса приводит к опасным последствиям, вплоть до летального исхода.

Симптомы

Поликистоз проявляется такими симптомами, как:

  • боль в поясничной области;
  • кровь в моче;
  • утомляемость, общая слабость;
  • артериальная гипертензия;
  • головные боли;
  • озноб, повышение температуры тела.

Такие симптомы возникают, если поликистоз сопровождается воспалительным процессом. Поликистоз может сопровождаться мочекаменной болезнью.

загрузка...

Диагностика

Определить поликистоз можно даже пальпаторно. Почки увеличены в размерах, бугристы. Для точной диагностики применяют УЗИ, почечную артериографию, экскреторные урограммы. Также информативным методом обследования является ретроградная пиелография.

Беременность при поликистозе

Беременность значительно увеличивает нагрузку на почки, которые вынуждены работать дополнительно. При наличии поликистоза функционирование почек осложняется.

Но беременность может быть совместима с поликистозом при соблюдении некоторых правил и рекомендаций врача.

Почечная недостаточность при этом не развивается, если пациентка была обследована до беременности, и её состояние было удовлетворительным.

Если же поликистоз сопровождается пиелонефритом (воспалительным процессом), то происходит затруднение отхождения мочи. В результате этого повышается давление в канальцах, и кисты постепенно становятся больше. Процесс развития почечной дисфункции протекает быстрее. Поликистоз может приводить к выкидышам, патологиям развития плода, в результате чего происходит мертворождение.

Рекомендации

Поликистоз почек и беременность женщины несут опасность развития тяжёлых последствий, как для матери, так и для ребёнка. Беременность противопоказана, если состояние почечной ткани неудовлетворительное. Рекомендуется рожать до 25 лет, если у девушки поликистоз, в таком случае симптомы заболевания менее развиты.

При поликистозе следует полностью отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя). Рекомендованы бессолевая диета и отказ от вредной пищи. Профилактика инфекционных заболеваний, регулярные физические нагрузки и своевременное лечение заболеваний почек помогут сдерживать развитие болезни.

  • Поликистоз почек
  • Возможна ли беременность при поликистозе почек?
  • Угрозы при поликистозе почек

Проблемы с почками и их хронические заболевания могут стать причиной осложнений беременности. Особенно опасны заболевания, приводящие к нарушению функции почек, так как неполное выведение из организма продуктов обмена приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья матери и развития плода.

Поликистоз почек

При поликистозе происходит изменение почечной ткани, в которой развиваются множественные кисты. Это заболевание распространяется на обе почки и приводит к нарушению функций.

Проявления поликистоза:

  • Боль в пояснице,
  • Повышенное артериальное давление,
  • Быстрая утомляемость.

Почки, в которых развились кисты становятся более уязвимыми для инфекционных заболеваний, они более подвержены риску возникновения почечной недостаточности. Лечение поликистоза проходит трудно, и полностью избавиться от осложнений, вызванных им, невозможно.

Возможна ли беременность при поликистозе почек?

Абсолютных противопоказаний для беременности при поликистозе почек нет. Однако при выявлении этого заболевания следует провести тщательную диагностику перед планированием беременности. По результатам обследования женщина получит рекомендации, в соответствии с которыми она и должна себя вести. Если врач разрешает беременность, то он также дает советы, как обезопаситься от проблем, которые несут с собой заболевания почек у беременной женщины, или уменьшить их последствия.

В случае запрета на беременность следует предохраняться. Во многих случаях назначается лечение, после которого функция почек улучшается, и рождение ребенка становится возможным. Нормальное функционирование почек — важный момент развития беременности. Если почки не полностью справляются с очисткой организма, то в нем накапливаются вредные вещества, которые негативно сказываются на всех органах. Во время беременности нагрузка на почки существенно возрастает, поэтому даже небольшое нарушение их функций может обернуться серьезной проблемой.

Лечение поликистоза почек у беременных имеет много ограничений, так как большинство препаратов противопоказано в этот период, хирургическое лечение заболевания при беременности не проводится.

Угрозы при поликистозе почек

При беременности чаще всего обостряются все хронические заболевания почек. Поликистоз — еще один провоцирующий фактор для этого. Он может способствовать развитию и обострению таких хронических инфекций, как пиелонефрит и гломерулонефрит, а также мочекаменной болезни в следствие нарушения оттока мочи. Обострение может начаться на 15-16 неделе беременности, однако чаще всего оно бывает на 26-30 неделях. В этот период матка значительно увеличивается и сдавливает мочеточники. Застой мочи негативно сказывается на состоянии почек, всего организма и приводит к обострению инфекционных процессов.

Симптомы нарушения функций почек:

  • Боли в пояснице,
  • Уменьшение количества мочи,
  • Болезненное мочеиспускание,
  • Повышение давления,
  • Отеки на руках, ногах, лице.

Проблемы в работе почек нередко приводят к гестозу — позднему токсикозу беременных. Он протекает тяжелее раннего токсикоза, плохо поддается лечению. Из-за нарушения обмена при гестозе у беременных может развиваться анемия, нарушается функция плаценты. Это приводит к преждевременным родам или к нарушению развития ребенка.

загрузка...

Самое опасное осложнение поликистоза — почечная недостаточность. Она может развиваться в следствие повреждения тканей почек. Учитывая, что при данном заболевании страдают обе почки, почечная недостаточность может быть настолько серьезной, что возникает угроза жизни плода и матери. Особенно велик риск у женщин, которые имели повышенное артериальное давление еще до беременности.

При поликистозе почек требуется усиленное внимание к беременной женщине, возможно, на каком-то этапе беременности нужна будет госпитализация.

Во многих случаях наличие данного заболевания делает возможной только одну беременность, потому что развиваются необратимые повреждения тканей почек и значительные нарушения их функций.

Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here