Камни в почках лечение перечень лекарств

Полное собрание и описание: камни в почках лечение перечень лекарств и другая информация для лечения человека.

Лечение уролитиаза, в зависимости от этиологических факторов, функций органов мочевыделительной системы, рН мочи, состояния уродинамики и нарушения обменных процессов, проводится оперативно или консервативно, при этом прогноз напрямую зависит от того, насколько точно можно выявить и полностью устранить причины камнеобразования, а так же от эффективности назначенного метода профилактики и присутствия осложнений. Для того чтобы правильно выбрать лекарства при мочекаменной болезни почек, необходимо для начала определить природу конкремента и его месторасположение в мочевых путях.

загрузка...

Химический состав основных типов камнеобразований

По содержанию химических элементов, камнеобразования подразделяются на основные группы:

  1. Кальцийсодержащие – смешанные, фосфаты и оксалаты кальция
  2. Инфекционные – аммониево-фосфатно-магниевые и струвитные
  3. Новообразования из мочевой кислоты.

камни в почках лечение перечень лекарств

Коралловидными называются конкременты, которые занимают абсолютно всю почечную лоханку. Стоит отметить, что соотношение химического состава камнеобразований у пациентов неодинаково и полностью зависит от характера питания, пищевых продуктов, содержания солей в питьевой воде, условий окружающей среды, климатической зоны проживания и возраста больного. Как правило, мочекаменная болезнь почек у пожилого человека чаще всего встречается в виде фосфатных или уратных отложения, а у молодого – оксалатных.

Консервативные методы устранения мочекаменной болезни

Препараты и лекарства от камней в почках, назначенные специалистом-урологом, должны быть направлены на улучшение продвижения по мочевыделительной системе твердого химического отложения, полное его растворение и профилактику новых камнеобразований.

Консервативный метод должен выполнять определенные важные функции:

  1. Корректировать нарушения метаболических процессов
  2. Противостоять воспалениям различного рода при камнях в почках
  3. Укреплять иммунную систему больного человека
  4. Оказывать положительный эффект на гемодинамику органов.

Растворение конкрементов, состоящих из мочевой кислоты

Практически все ураты достаточно быстро и эффективно растворяются при специальной ощелачивающей пероральной терапии, при помощи растворов калия бикарбоната и цитратных смесей – уралита У, блемарена, солурана и магурлита. Важно отметить, что данные растворы необходимо применять три раза в день в свежеприготовленном виде. Как правило, трехмесячная терапия на основе цитратных смесей обеспечивает полное растворение камнеобразования, но проводить ее следует под руководством врача-уролога, при отсутствии пиелонефрита и удовлетворительной уродинамике. Препараты для лечения мочекаменной болезни почек цитратного характера дозируют в зависимости от рН пациента, где рН должна быть в пределах 6,2-6,9, при этом резкая алкализация концентрата мочи может привести к накоплению солей фосфатов, затрудняющих растворение уратов, полностью их обволакивая.

Дробление цистиновых камнеобразований

При камнях в почках оксалатного характера следует максимально сократить введение в организм пациента щавелевой кислоты и употреблять соли магния до трех раз в день, которые положительно влияют на связывание в кишечнике щавелевокислых солей и уменьшение в моче их содержания. С целью уменьшения синтеза концентрации мочевой кислоты, врач-уролог может назначить лечение таблетками в качестве аллопуринола — три раза в день. Доказано, что данная терапия способна снизить частоту рецидивов и новообразований, содержащих в своем составе оксалаты кальция.

Метод дробления и выведения фосфатотурии

Препараты для лечения камней в почках фосфатного содержания должны быть направлены на полное ощелачивание концентрата мочи, к которым относятся щелочи и лимоны. Основными лекарственными медикаментами, способными изменить щелочную реакцию мочи вплоть до кислой, являются – метионол, хлорид аммония, аскорбиновая, бензойная и борная кислоты, которые необходимо применять до трех раз в день.

Подробней о функциях почек и МКБ говорится в данном видео:

Современная камнеизгоняющая терапия

В последнее время урологи всего мира широко используют при камнях в почках камнеизгоняющую терапию, при этом доказана ее эффективность в уменьшении болевого синдрома во время продвижения конкремента по мочевыводящим путям и увеличение частоты самостоятельного отхождения конкрементов. Как правило, урологи могут прибегнуть к методу агрессивной камнеизгоняющей терапии лишь в том случае, если достаточно высока вероятность отхождения новообразования естественным путем. На сегодняшний день лекарства от мочекаменной болезни стали намного разнообразнее, эффективнее и доступнее, но прежде, чем остановить свой выбор на одном из них, необходимо проконсультироваться у лечащего врача, во избежание возникновения побочных эффектов и ряда осложнений.

Медикаментозные препараты для лечения мочекаменной болезни и почек эффективны для пациентов, у которых наблюдаются конкременты с диаметром от трех до семи мм, а при правильном соблюдении приема лекарств, вероятность самостоятельного отхождения твердых отложений увеличивается до 65%.

Основными камнеизгоняющими медикаментами считаются:

  1. Прогестерон – предназначен для расширения просвета мочеточников при помощи влияния на адрено-рецепторы, тем самым снижая тонус мышечных волокон
  2. Глюкагон – является релаксантом гладких мышечных волокон, расположенных в стенках мочеточников, который способен останавливать сильные сокращения мочеточников
  3. Противовоспалительные нестероидные — болеутоляющие средства, основной задачей которых является уменьшение воспалительного процесса при камнях в почках, где наиболее распространенными лекарствами считаются – кеторолак, имупрофен, ацетоменофен и индометацин
  4. Амлодипин и Нифедипин – это специальные блокаторы кальциевых каналов, направленные на снятие спазма и повышение вероятности продвижения камнеобразования, при этом, для достижения максимального эффекта в лечении урологи назначают сочетание данных медикаментов с гормональными препаратами в качестве преднизолона
  5. Альфа-блокаторы – оказывают ярко выраженный эффект расслабления на стенку мочеточника, тем самым полностью снимая спазм мышечного слоя.

Медикаменты, назначающиеся для самостоятельного отхождения конкреметов

камни в почках лечение перечень лекарств

При наличии мелких камнеобразований, предрасположенных к самостоятельному отхождению, чаще всего врачи-урологи назначают специальные лекарственные препараты для лечения камней почек с наличием терпенов, которые обладают спазмолитическим, бактериостатическим и седативным свойствами.

Основные преимущества лекарства для лечения камней в почках на основе терпенов, в качестве энатина, цистенала, артемизола и ависана:

  1. Вызывая гиперемию, усиливают почечное кровообращение
  2. Повышение диуреза
  3. Снимают спазм гладкой мускулатуры мочеточников и лоханок
  4. Значительно усиливают перистальтику, тем самым влияя на отхождение новообразований
  5. На микробную флору оказывают бактериостатическое воздействие.

Наиболее распространенные лекарства на основе терпенов:

  1. Энатин – это таблетки от камней, которые назначаются три – четыре раза в день, при этом в одной капсуле содержится 0,17 г перечной мяты; 0,034 г масла очищенного терпенового; 0,25 г аирного масла; 0,92 г оливкового масла и 0,0034 г очищенной серы
  2. Олиметин – таблетки при мочекаменной болезни, которые по содержанию аналогичны энатину и применяются от трех до пяти раз в день в течение двух недель
  3. Спазмоцистенал – используется три раза в день при почечной колике на кусочек сахара и состоит из эфирных масел, белладонны и алкалоидов
  4. Роватинекс – как и цистенал, в своем составе имеет эфирные масла и масляные вещества: пинена, чистого терпена, камфена, рубиа-глюкозида и фенхола
  5. Канефрон – это специальные препараты при мочекаменной болезни, предназначенные для улучшения общего состояния организма больного, максимального усиления отхождений кристалликов мочевых солей, улучшения цвета мочи, а так же нормализации показателей общего анализа мочи, фосфорно-кальциевого обмена, мочевины, креатинина и мочевой кислоты
  6. Цистон — лекарство от камней в почках растительного происхождения, направленное на выведение из организма мочевой кислоты и мелких конкрементов, регулирующее кристалло-коллоидный баланс мочи, оказывающее противомикробное и диуретическое действие, при этом дает положительный результат при калькулезного пиелонефрита
  7. Фитолизин – в виде специальной пасты, который оказывает диуретическое, бактериостатическое, спазмолитическое и противорецидивное воздействие в послеоперационный период и применяется четыре раза в день после приема пищи на стакан подслащенной воды
  8. Палин – антибактериальный и противомикробный медикамент, предназначенный при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочевыводящих путей, который необходимо применять 2 раза в день, при этом курс интенсивной терапии должен длиться не менее 10 дней с начала приема медикамента.

Для того чтобы узнать, какой препарат лучше помогает при заболевании камней почек, в первую очередь необходимо определить химический состав, размер и местонахождение камнеобразований, а так же проконсультироваться у специалиста-уролога, который поможет подобрать индивидуальный метод дробления при мочекаменной болезни.

Преимущества Палина при мочекаменной болезни

Палином называется уникальный противомикробный и антибактериальный медикамент, широко применяющийся в гинекологической и урологической практике, за счет эффективного устранения различных инфекционно-воспалительных болезней органов мочевыделительной системы. Данный препарат имеет в своем составе активный компонент пипемидовой кислоты, обладающий ярко выраженным бактерицидным свойством. Важно отметить, что любое самостоятельное лечение камней в почках таблетками может привести к нежелательным последствиям и осложнениям различной тяжести, именно поэтому, прежде чем начать прием медикаментов, необходимо проконсультироваться у лечащего врача-уролога.

камни в почках лечение перечень лекарств

Основной механизм лекарства заключается в способности пипемидовой кислоты достаточно сильно угнетать формент бактерии ДНК-топоизомеразу, регулировать репликацию, транскрипцию и репарацию бактерий ДНК. Стоит отметить, что применение больших доз приводит к бактерицидному действию, а при минимальных дозах – к бактериостатическому. В последнее время урологи все чаще используют в своей практике при МКБ данное современное лекарство: камни в почках при этом достаточно быстро растворяются и выводятся естественным путем.

Основные показания к применению медикамента:

  1. В качестве интенсивной терапии
  2. При острых и хронических заболеваниях органов мочевыделительной системы, спровоцированных микроорганизмами
  3. Как профилактическое средство для пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевых путей
  4. В сочетании с другими лекарственными препаратами назначаются женщинам, у которых обнаружены вагинальные инфекции.

Лучший способ избавления от почечных конкрементов – полное или частичное растворение камней с последующим выведением из мочевых путей (литолиз). Лекарство от камней в почках позволяет избежать хирургическое вмешательство и предотвратить опасные осложнения. Важное условие консервативного лечения – необходимо знать химический состав песка и конкрементов, чтобы получить максимальный эффект от растворяющего лекарственного препарата.

Как действует метод растворения камней

Важными факторами почечного камнеобразования являются обменные и метаболические нарушения, поэтому одним из самых простых и эффективных методик лечения будет биохимический вариант воздействия на конкременты. Это правильнее – лечить мочекаменную болезнь, не позволяя образовываться камням, а не просто удалять конкременты с помощью дробления или операции. Механизм действия медикаментозной терапии основан на химических процессах, которые постоянно происходят в мочевыводящей системе человека:

  • конкурентное взаимодействие микроэлементов;
  • взаимодополняющая связь минералов;
  • кристаллизация солей;
  • растворение и выведение солевых жидкостей.

Суть мочекаменной болезни – биологическая минерализация: на белковый каркас постепенно откладываются соли, формируя сначала мелкий песок, а затем твердое образование в почке. Если использовать обратный процесс, размывание и растворение солевых отложений, то можно избавиться от камней без операции.

Пользоваться лекарствами при камне в почке значительно проще и эффективнее, особенно если знать вид конкремента. Растворяющие таблетки окажут гарантированное лечебное действие при правильном использовании, поэтому очень важно на этапе диагностики выяснить химический состав образований.

Какие камни можно растворить

Использование эффекта литолиза наиболее показательно и оптимально при уратных конкрементах. Камнерастворяющая терапия при мочекислом нефролитиазе является основным методом лечения, позволяющим с большой долей вероятности предотвратить операцию. Важное значение для эффективности терапии имеют следующие факторы:

  • кислотность мочи: эффективнее растворять конкременты в слабокислой или щелочной среде;
  • размер камней: песок и микролиты можно быстро удалить из мочевыводящей системы, а для макролитов необходимо значительно больше времени для рассасывания;
  • водная нагрузка и диета: изменения питьевого и пищевого поведения являются обязательным условием успешной терапии.

При кальцинатах и оксалатных камнях в почках, таблетки для литолиза в комплексной схеме лечения применяются, но добиться полного удаления конкрементов не удается. Литолитическое лекарственное средство способствует подщелачиванию мочи и снижению количества выпадаемых в осадок кальциевых солей, что помогает снизить скорость увеличения конкрементов.

При смешанных камнях и песке применять литолиз практически бесполезно. Какие бы средства ни использовались, кроме изменения кислотности мочи никакой положительной реакции не будет.

Какие препараты эффективны

камни в почках лечение перечень лекарств

После обследования врач назначит комплексное лечение, одним из компонентов которого будут следующие лекарственные средства:
  • Цитратная смесь (Блемарен), основная цель которой подщелачивание мочи для растворения уратных конкрементов.
  • Карбонатные соли (лития карбонат, гидрокарбонат калия), которые вступают в соединение с мочевой кислотой, снижая выраженность уратурии.
  • Смесь цитратных солей калия, магния и натрия (Магурлит).

Препараты для литолиза надо принимать строго по назначению врача в указанных дозировках и в соответствии со схемой лечения. В некоторых случаях необходимо подбирать дозу препарата с учетом изменений щелочной реакции мочи и динамикой уменьшения конкрементов. На фоне лечения потребуется самостоятельно контролировать химический состав мочи: для этого к лекарству прилагается набор индикаторов, с помощью которых можно оценить подщелачивание. Кроме солевых смесей, при уратном нефролитиазе врач будет использовать таблетки для подавления синтеза мочевой кислоты.

Для снижения количества кальциевых отложений при оксалурии и кальцинозе применяются соли магния (карбонат, окись). С помощью конкурентного взаимодействия микроэлементов можно лечить оксалатный нефролитиаз.

Противопоказания для использования литолиза:

  • любая форма почечной недостаточности;
  • серьезные проблемы в пищеварительной системе;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов;
  • аллергические реакции на минеральные соли.

Лучше всего средства для литолиза будут действовать при мелких камнях и песке в почках. Если образовался большой конкремент, желательно в схему лечения добавить более эффективные методики.

Сочетание литолиза и литотрипсии

камни в почках лечение перечень лекарств

При уратном нефролитиазе с образованием макролитов, кроме консервативной терапии, надо использовать метод дробления конкрементов. На первом этапе необходимо уменьшить размеры камней, а затем с помощью таблеток и литолитических препаратов постепенно вывести песок и микролиты из мочевыводящих путей. Иногда приходится пройти несколько курсов литотрипсии, чтобы создать условия для лекарственной терапии.

Профилактическое применение литолиза

загрузка...

В будущем после растворения или удаления камней из почек, потребуется проводить регулярные курсы профилактического лечения. Для этого врач порекомендует использовать следующие средства:

  • противовоспалительные препараты и растительные уросептики;
  • лекарства для изменения кислотности мочи (калия цитрат, цитратная смесь калия и натрия);
  • щелочная минеральная вода;
  • диетотерапия.

Отличная эффективность камнерастворяющей терапии является основным показанием для применения на фоне уратного нефролитиаза. Медикаментозное лечение позволяет избежать операции. Положительное действие лекарственной терапии будет при правильном приеме препаратов (соблюдение рекомендованной врачом дозы и длительности курсового лечения). Кроме лекарств, необходимо соблюдать диету и увеличить водную нагрузку, используя щелочные минеральные воды.

Камни в почках образовываются из так называемых «мочевых солей», по большей части состоящих из натрия и калия. Литолитическая терапия – это комплекс, направленный на их растворение медикаментозным методом, то есть, без операции. Её также используют для подготовки пациента к дроблению тех самых камней ультразвуком. В данном случае литолитическая терапия проводится для частичного размягчения конкрементов.

Типы камней в почках

В медицине принято выделять два типа камней в почках:

  • уратные;
  • оксалатные.

камни в почках лечение перечень лекарств

Отличаются они между собой структурой. А она уже зависит от уровня pH мочи, которая была при образовании тех самых конкрементов. Литолитическая терапия допускается только при уратных камнях в почках. Они обладают сравнительно мягкой структурой, легко расщепляются на производные соли. Оксалатные – более жесткие. У них отсутствует как таковая внешняя оболочка. Вместо неё образуется плотный монолит с острыми концами. Соответственно, если такой камень стронется и попадет в мочеиспускательный канал, то есть большая вероятность механического повреждения почки. Острыми краями конкремент может царапать полость почечной пазухи, что приведет к возникновению внутреннего кровотечения.

Растворению подлежат только уратные мягкие камни.

Именно поэтому пользоваться народной медициной без предварительной врачебной консультации и УЗИ почек крайне опасно. Оксалатные камни практически не растворяются даже в агрессивных кислотах и щелочах. Литолитическая терапия при их обнаружении используется только для подготовки к последующей операции или иным радикальным методам дробления конкрементов.

Нередко ещё выделяют в отдельную категорию фосфаты, но по существу их следует относить к уратным камням. Их структура, строение и жесткость соответствует данной категории, и они также поддаются растворению.

камни в почках лечение перечень лекарств

Традиционная терапия

На начальной стадии заболевания (когда конкременты имеют размеры менее 5 миллиметров в диаметре) литолитическая терапия не применяется. Единственное, что потребуется – это соблюдать диету, направленную на нормализацию кислотного баланса мочи. Спустя несколько месяцев камни исчезнут сами по себе.

камни в почках лечение перечень лекарств

При превышении вышеуказанного размера камней врачи могут назначать следующие лекарства:

  1. Фитолизин. Является комбинированным мочегонным и противовоспалительным средством. Способствует первичному разрыхлению конкрементов. Выпускается в форме пасты для растворения в воде.
  2. Уролесан. Таблетки, в составе которых только растительные компоненты. Средство незначительно увеличивает кислотность мочи и способствует выводу хлоридов из организма (это способствует частичному разрыхлению камней). Также дает мочегонный эффект.
  3. Канефрон. Выпускается в форме капель и таблеток. Препятствует возникновению воспалений и используется в качестве дополнения к традиционной литолитической терапии. Прием препарата ускоряет выход конкрементов.
  4. Фитолит. Средство на растительной основе, направленное на расщепление камней и нормализацию минерального баланса организма.
  5. Пролит. Размягчает небольшие камни в почках и мочевыводящих путях. Также препятствует инфекционному заражению, локально усиливает иммунитет.

Естественно, что это далеко не весь список тех препаратов, которые применяются в литолитической терапии. Это лишь основные, которые выписывают пациентам чаще всего. А для профилактики рецидивов мочекаменной болезни могут использоваться аптечные фито-сборы. Это смеси лекарственных трав, которые способствуют нормализации минерального баланса и обладают мочегонным эффектом. Стоит понимать, что такие фито-сборы прошли сертификацию министерства здравоохранения, поэтому условно не могут относиться к нетрадиционной медицине.

Дозировка всех указанных препаратов и рекомендуемый курс приема для каждого пациента назначается индивидуально с учетом результатов анализов, размера и количества обнаруженных конкрементов. Самолечение в данном случае крайне опасно и недопустимо!

камни в почках лечение перечень лекарств

Народные методы

Растворение камней в почках в домашних условиях действительно возможно. Но применение народной медицины обязательно следует обсудить со своим лечащим врачом. Специалисты сетуют, что на тематических ресурсах часто встречаются те советы, которые могут только навредить больному. Например, применение мочегонных отваров из того же полевого хвоща может спровоцировать расщепление конкрементов, но минеральный баланс при этом никоим образом не нормализуется. То же самое относится и к лимонному соку. В лучшем случае лечение им закончится катаральным гастритом, в худшем – язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Вот поэтому к лечению в домашних условиях следует подходить с осторожностью.

Но есть все-таки те народные советы, которые могут порекомендовать и врачи для своих пациентов. Среди таковых можно выделить:

  1. Компот из кизила и дикой груши (в равных долях). Пить в течение 2 недель по 2 стакана в сутки (желательно перед едой).
  2. Отвар из петрушки. Готовится из 1 чайной ложки корня и такого же количества листьев (желательно рубить блендером до состояния пюре). Смесь заливается 1 стаканом кипятка и настаивается 3 часа. Далее – процедить и выпить в течение 2-3 часов. По 1 стакану отвара в сутки на протяжении 2 недель будет достаточно для избавления от мелких конкрементов.
  3. Настой из шиповника. 100 грамм свежих ягод заливают 300 миллилитрами воды. Далее – посуду закрывают и укутывают плотным полотенцем. Через 4 часа полученный «кисель» съедают вместе с ягодами. Такое средство нужно готовить 2 раза в неделю.
  4. Корень подсолнечника отлично нормализует баланс минералов. Для приготовления отвара потребуется 1 стакан сырого корня. Его заливают 3 литрами воды, настаивают 2-3 часа. Далее – процедить через несколько слоев марли. Отвар нужно выпить в течение 3 дней (рекомендуется разделять всего на 15 приемов). Курс лечения спустя 1 неделю при необходимости повторяется.

Народные средства не следует использовать как единственную терапию. Дополнять все это нужно диетой и назначенными врачом препаратами. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат.

Растворить камни в почках вполне возможно, но далеко не во всех случаях. Поэтому лечение нужно начинать с похода на УЗИ и врачебной консультации. Вполне возможно, что специалист сразу же направит больного на операцию, и отказываться от неё не следует. Если же обнаружены только уратные небольшие камни, то литолитическая терапия будет лучшим вариантом лечения. А народная медицина – это отличное к ней дополнение.

Камни в почках являются достаточно распространенным явлением, которое может быть как наследственным, так и приобретенным. Очистить почки от кальциевых, оксалатных или фосфатных конкрементов можно только после их превращения в песок, который сможет беспрепятственно выйти с мочой. Для этого используются специальные препараты на растительной основе.

камни в почках лечение перечень лекарств

Инструкция

Отложения солей, из которых формируются камни в почках, вызываются избытком мочевой кислоты или кальция в крови, к чему, в свою очередь, приводят такие факторы, как гиперпаратиреоз, подагра или избыток витамина D в организме. Также их появление провоцирует обезвоживание или малое количество питья, приводящее к повышенной концентрации мочи и изменению ее кислотности.

Наиболее распространенным симптомом почечнокаменной болезни являются резкие колющие боли в области проблемной почки или внизу живота (паховая область), сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Болезненные ощущения будут продолжаться до выхода камня вместе с мочой – при этом конкремент будет выталкиваться мышечной стенкой мочеточника, что провоцирует выделение крови из уретры за счет повреждения острыми краями камня слизистой оболочки уретрального канала. Выведение камней также часто сопровождают сильная лихорадка и озноб.

Разрушить сформировавшиеся камни в почках можно с помощью экстракта марены красильной, которая, помимо данного эффекта, также снимает спазмы мочеточника при прохождении через него песка. При приеме марены следует помнить, что она придает моче красный цвет, поэтому не стоит принимать подобный оттенок за наличие крови. Также нельзя употреблять марену красильную вместе с таблетками «Цистон», поскольку она входит в его состав.

Также хорошо зарекомендовал себя препарат «Уролакс», растворяющий камни и обладающий противовоспалительным эффектом, а также улучшающий работу пищеварительной и сердечнососудистой систем. Он состоит из гортензии, полевого хвоща, клюквы, кукурузных рылец и других лекарственных растений, которые успешно лечат заболевания почек и конкременты в них. Аналогичным эффектом обладает и «Цисто-Транзит», изготовленный из полевого хвоща, горца птичьего, клюквы, канадского золотарника и ромашки. Он растворяет почечные камни, убирает воспаления и улучшает работу выделительной системы, очищая почки от солей. Также для лечения почечнокаменной болезни применяют препарат «Гортекс» на основе корня гортензии

древовидной

, который используется как самостоятельное средство, так и вспомогательное лекарство к медикаментозной терапии.

Обратите внимание

Очень часто образованию камней в почках способствует продолжительный постельный режим.

Полезный совет

Перед приемом препаратов для выведения почечных камней нужно обязательно проконсультироваться с урологом и сделать УЗИ почек.

загрузка...

Какое лекарство помогает от камней в почках

Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here