Может ли ошибиться мрт почек

Полное собрание и описание: может ли ошибиться мрт почек и другая информация для лечения человека.

загрузка...

Ошибается ли МРТ

Наверное, такой вопрос задает себе каждый, кто проходит это современное диагностическое исследование. Ведь это МРТ-аппарат показывает во всех подробностях то, что происходит в нашем организме! Так может ли диагноз МРТ быть неправильным?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно сначала понять, что такое МРТ – магнитно-резонансная томография. Это исследование, с помощью которого врач получает послойные изображения человеческого тела – нужный орган представляется в виде множества срезов, направленных в разных плоскостях. После того, как исследование выполнено, эти изображения поступают на компьютер к врачу. Изображения здорового органа отличаются от изображений патологически измененного органа.

Но делает ли сам аппарат МРТ выводы из полученных изображений? Различает ли сама аппаратура нормальные и больные органы? Конечно же, нет! Магнитно-резонансный томограф, даже самый дорогой и современный – это всего лишь инструмент для получения снимков. А эти снимки должны быть уже проанализированы, расшифрованы врачом! И только врач, его глаза и его мозг, способны сделать правильное заключение о том, в порядке ли ваши органы, и какие именно изменения в них произошли.

Диагностические ошибки при МРТ

И здесь появляется самый главный вопрос: обладает ли врач достаточной квалификацией для того, чтобы правильно расшифровать МРТ? Ведь это далеко не просто, и диплом мединститута еще не означает, что врач хорошо подготовлен. Ведь нужно знать множество специальных вещей – анатомию человека (как органы выглядят в разрезе?), принципы патологической анатомии (как изменяются органы при той или иной болезни?), принципы получения лучевых симптомов болезни (как тот или иной процесс в больном органе влияет на изменения МРТ-картины?), лучевую семиотику заболевания (какими признаками на МРТ обладает именно эта болезнь?), а также основы клинической диагностики!

Поэтому ответ на вопрос может быть один: МРТ ошибаться не может, может ошибаться только врач, анализирующий снимки МРТ. А отсюда вывод: правильная расшифровка МРТ, КТ, рентгена или маммографии – это залог верно поставленного диагноза!

Иногда происходит так, что человек прошел качественное МРТ-исследование, но его снимки расшифровал не очень квалифицированный рентгенолог. Какие бывают типичные ошибки рентгенолога при расшифровке МРТ?

1) Перепутать разные состояния, поставить неправильный диагноз

2) Не увидеть патологические изменения на снимках, пропустить заболевание

3) Наоборот, спутать нормальную МРТ-картину с патологической и сделать заключение о болезни, которой на самом деле нет

4) Неправильно трактовать стадию болезни (например, поставить не ту стадию рака)

Может ли обычный человек быть застрахован от всех этих ошибок? Конечно же, нет. Даже хорошие специалисты иногда делают ошибки!

Как часто бывают ошибки в описании  МРТ?

Статистика показывает, что даже в странах с хорошо развитой медициной более 34% первичных диагнозов ставится ошибочно.

Типичные ошибки в расшифровке МРТ головного мозга

Типичные ошибки в расшифровке МРТ коленного сустава

Что делать в такой ситуации? В развитых странах давно существуют службы Второго мнения, когда результаты исследований можно отправить на пересмотр опытному специалисту. Повторная расшифровка МРТ, КТ, маммографии или ПЭТ-КТ осуществляется узкоспециализированным рентгенологом (радиологом), что помогает поставить более точный диагноз и разобраться в сложных медицинских случаях.

В России также существуют сервисы Второго мнения по КТ, МРТ и ПЭТ. С помощью них вы можете проконсультировать свои снимки КТ, МРТ, маммографии или ПЭТ. Исследование отправится в крупный профильный центр Москвы или Санкт-Петербурга к высокопрофессиональному диагносту — кандидату или доктору наук, который специализируется именно на вашем виде обследования. Такая консультация поможет избежать врачебных ошибок, сделает диагноз более точным, и даст лечащим врачам более полную информацию о вашем состоянии.

Читать подробнее о Втором мнении по КТ и МРТ

Читать подробнее о телемедицине

Может ли КТ ошибаться в диагнозе?

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Магниторезонансная томография мозга (МРТ)— наиболее современный и точный способ получить снимки головного мозга без применения вредных лучей. При использовании этого метода исследования удается получить изображение, основанное на использовании магнитных лучей и генерируемое организмом человека. Эффективный метод изучения головного мозга дает возможность получить его «картинку», необходимую для выявления заболевания и назначения адекватного лечения. Рассмотрим особенности диагностики МРТ головного мозга и выясним, может ли МРТ ошибаться.

Что такое МРТ

Магниторезонансная томография — исследование, позволяющее поставить наиболее точный диагноз, беря за основу полученное изображение мозга. При этом используются мощные магнитные поля. Обработка информации выполняется с помощью компьютерной системы, выдающей детальное изображение костей, мягких тканей и прочих структур.

Результатом исследования являются цифровые снимки, позволяющие их изучать в электронном виде. Возможно и  их на бумаге. При этом методе не используется рентгеновское излучение. МРТ является точным методом диагностики различных заболеваний, патологий и новообразований головного мозга.

Преимущества МРТ

Магниторезонансная томография обладает рядом преимуществ, которые необходимо учитывать при выборе данного метода.

К основным из них относятся:

  1. Отсутствие опасного излучения.
  2. При МРТ можно получить максимально четкие изображения головного мозга. Это дает возможность установить точный диагноз даже на начальной стадии заболевания, что повышает шанс на благоприятный исход лечения.
  3. Позволяет выявить патологические очаги, скрытые за костными структурами.
  4. При МРТ чаще всего применяется контрастное вещество, в состав которого не входит йод. Поэтому оно реже вызывает аллергические реакции и разрешается в использовании пациентами, имеющими проблемы щитовидной железы и заболевания почек.
  5. Позволяет оценить структурные отклонения мозга и нарушение его функциональности.
  6. Наиболее эффективный метод выявления новообразований.
  7. Дает возможность диагностировать инсульт даже на ранней стадии.
  8. Позволяет сделать детальное изображение сосудов. Как правило, для этого даже не требуется использовать контрастное вещество.

МРТ является достаточно безопасным методом исследования, однако существуют определенные риски его использования. Для пациента без серьезных патологий данное исследование совершенно безопасно. Однако если используются успокоительные препараты, существует риск передозировки.

Проблемы могут возникнуть и в том случае, если в организм имплантированы металлические устройства. Основным риском для пациентов является возможность развития нефрогенного системного фиброза, возникающего при передозировке контрастным веществом.

Показание к исследованию

Магниторезонансная томография назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • новообразования в головном мозге;
  • нарушения развития мозга;
  • сосудистые аномалии;
  • травмы головы;
  • наличие хронических болей головы;
  • рассеянный склероз;
  • деменция;
  • инсульт;
  • болезни и аномалии гипофиза.

Диагностические мероприятия назначает врач после осмотра пациента и сбора полного анамнеза.

Особенности подготовки

Перед исследованием рекомендуется переодеться в больничный халат или специальную одежду, подготовленную для этих целей. Если пациент остается в своей одежде, она не должна содержать металлических элементов, а также должна быть достаточно свободной.

Пациент может придерживаться обычного режима питания и питья, а также принимать прописанные лекарства.

Для проведения диагностики требуется введение в кровоток специального контрастного вещества, поэтому перед процедурой врач собирает анамнез о наличии у пациента аллергической реакции на те или иные вещества, а также выясняет, не страдает ли он бронхиальной астмой. Однако чаще всего томография головы проводится с гадолинием, в состав которого не входит йод. Это вещество редко вызывает аллергические реакции и побочные эффекты.

Подготовка к исследованию включает в себя сбор информации обо всех заболеваниях и перенесенных операциях пациента. Тяжелые заболевания почек и некоторые другие патологии исключают возможность применения контраста. Предварительно требуется сдача анализа крови, по которому врач сможет оценить состояние почек.

Женщина должна предупредить врача о беременности. Проводить данное исследование во время беременности можно только в том случае, если польза от получения результатов МРТ выше вреда от использования магнитного излучения. При исследовании в период беременности запрещается использовать контрастное вещество.

Если пациент чувствует беспокойство или плохо переносит замкнутое пространство, ему может быть введено легкое успокоительное.

Необходимо снять все украшения, заколки, булавки, очки, часы, пирсинг и одежду с металлическими пуговицами и молниями. МРТ-диагностика иногда может проводиться при наличии металлических предметов в теле, однако необходимо предупредить об этом врача.

Ход процедуры

Обследование проводится как для пациентов стационаров, так и при амбулаторном режиме. Пациент ложится на выдвижной стол. Чтобы в процессе процедуры человек лежал неподвижно, он закрепляется ремнями. Вокруг пациента размещается устройство, создающее магнитные волны. Если выполняется проверка головного мозга, то в устройство помещается только голова.

Контрастное вещество вводится через катетер, подключенный к капельнице с физиологическим устройством. Это позволит обеспечить постоянную промывку системы, а также предотвратить закупорку контраста.

После необходимой подготовки пациент помещается внутрь магнита, а радиолог и другой вспомогательный персонал выходят из кабинета. После процедуры пациенту необходимо немного подождать до получения и обработки результатов. Это требуется для того, чтобы врач смог оценить качество снимков. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные снимки.

После процедуры катетер извлекается. В целом вся манипуляция занимает около 45 минут. Результатом исследования является серия снимков с изображениями обследуемой мозговой области, на основании чего лечащий врач сможет поставить диагноз.

Точность метода

Главным условием эффективного лечения является правильно поставленный диагноз. Однако каждого пациента интересует, может ли ошибиться данный метод исследования. Использование контрастного вещества значительно снижает вероятность неверного диагноза. На МРТ можно поставить такой диагноз, который никак не получится при использовании менее современных методов диагностики.

При соблюдении всех правил магниторезонансная томография является наиболее точным методом исследования головного мозга. Однако ошибки все равно присутствуют и чаще всего зависят не от работы оборудования.

Причины ошибок при диагностике

Если применять данный диагностический метод, вероятность получения точного диагноза зависит от множества факторов, к которым относятся как неправильная подготовка пациента, так и ошибки врача, проводящего процедуру.

Нарушения при подготовке и проведении исследования со стороны пациента

Основной причиной ошибок результатов исследования является нарушения со стороны пациента. Он должен находиться в сканере на протяжении всей процедуры, сохраняя полную неподвижность. В связи с тем, что процедура может длиться достаточно долго, не каждый пациент может сохранять такую неподвижность. При малейших шевелениях возникают смазанные детали изображения. Таким образом, картинка становится неинформативной, особенно при исследовании головного мозга.

Перед проведением процедуры пациент должен снять все украшения, пирсинг, часы, съемные коронки и другие металлические детали. Также он должен сообщить врачу о наличии металлических имплантатов в теле.

Ошибки при выборе методики исследования

загрузка...

Некоторые заболевания мозга невозможно диагностировать при помощи МРТ без контраста. К примеру, при выявлении онкологических новообразований без контраста невозможно определить степень развития метастазов. Поэтому основной ошибкой врача является недооценка тяжести заболевания и выбор неэффективного метода исследования.

Низкая квалификация специалиста-рентгенолога

При проведении МРТ мозга важно, чтобы врач-рентгенолог обладал высокой квалификацией. Это имеет большое значение на этапе расшифровки результатов. К примеру, за патологию могут быть приняты анатомические особенности строения мозга.

Поэтому отсутствие опыта у специалиста может сказаться на заключении врача. Если он никогда не сталкивался на практике с определенной патологией, то ему будет чрезвычайно трудно найти ее на снимке, а не списать на особенность строения мозга. Поэтому в процессе оценки снимков неопытный врач не всегда способен определить патологию, может допустить серьезные ошибки и не может поставить верный диагноз.

Чтобы избежать недоразумений, рекомендуется записываться на исследование только в специализированных центрах. Это повышает вероятность грамотного подхода к расшифровке результатов после прохождения МРТ головного мозга и других органов и систем человеческого организма. Перед выбором медицинского центра необходимо ознакомиться с отзывами. Немаловажную роль также играет рекомендация лечащего врача. Это позволит быть уверенными в диагнозе

МРТ головного мозга — эффективный способ выявления патологий. Несмотря на высокую точность, при неправильной подготовке или низкой квалификации специалистов, возможны ошибки в диагнозе. Поэтому необходимо отдавать предпочтение только проверенным клиникам с высококвалифицированным персоналом.

Главная > Вопросы > Может ли МРТ ошибаться?

Метод МРТ на сегодняшний день является одним из наиболее точных и объективных. Однако у данной методики есть свои недостатки, которые могут приводить к появлению неточностей на снимках либо ошибок в расшифровке.

Основной недостаток – это так называемый человеческий фактор. Несмотря на объективную регистрацию всех данных и последующую обработку компьютером, итоговые результаты диагностики интерпретирует и описывает врач. Невнимательность, небрежность или низкая квалификация врача может стать причиной ошибки в итоговом заключении. Однако здесь есть и положительный момент – заключение и снимки всегда можно показать группе независимых специалистов, которые смогут подтвердить диагноз либо выявить ошибку и опровергнуть результат.

Среди других факторов, влияющих на возможность ошибки непосредственно в регистрации данных – поведение самого пациента. Малейшее движение во время МРТ может стать причиной искажения результатов. Также аппаратура может ошибаться, если в организме пациента есть инородные предметы.

Ошибается МРТ и в таких достаточно сложных нюансах, как различение ткани раковой опухоли и отечной жидкости. Не всегда четко метод визуализирует и опухоли головного мозга. Наконец, ошибка может закрасться при попытке изучить методом МРТ состояние костных структур, которые метод в принципе визуализирует хуже, чем мягкие ткани.

После проведенного У ЗИ почек лечащий врач скорей всего назначит дополнительные исследования – или МРТ, или КТ. Что показывает МРТ почек, почему недостаточно ультразвукового исследования?

может ли ошибиться мрт почек

МРТ почек и мочевыводящих путей

Почему назначаются дорогостоящие процедуры, нужны ли они вообще или за всеми этими назначениями стоит обогащение клиники? Не будем говорить об этических нормах, а попытаемся понять, что можно выяснить на каждом исследовании.

УЗИ, МРТ или КТ – что выбрать?

С помощью УЗИ врач определит:

  • собственно, параметры почек – их форму и размеры;
  • количество органов;
  • конкретное расположение;
  • структуру почечной ткани.

Внимание! Ультразвуковое исследование почек даст картину соответствуют ли органы пациента среднестатистическим данным или нет. Итогом исследования станет таблица, где в определенных ячейках подставятся полученные данные, а рядом будет указана норма.

УЗИ – базовое исследование, которое поможет выявить патологии, но его заключение не является диагнозом, поэтому и требуются дополнительные исследования. Также нужно понимать, что если есть проблемы со здоровьем почек, а показатели говорят о норме, то это только структурное здоровье. Если нет физических нарушений в почечных тканях, но функции почек, системы мочеиспускания в целом нарушены, требуются другие методы выяснить причины проблем.

Важно! Что лучше КТ или МРТ почек? Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография – абсолютно разные процедуры, чтобы их можно было сравнивать по каким-то признакам. Их объединяет только сам принцип томографии — послойное сканирование и в дальнейшем получение изображения обследуемых объектов.

Как работают томографы

В ряде сложных заболеваний чтобы установить точный диагноз требуется провести и КТ, и МРТ, чтобы собрать полную информацию. Чтобы выбрать конкретный вид диагностики, врачу нужно учитывать отличия каждого метода. Основное их отличие – разные физические явления, которые применяются в аппаратах:

  • КТ – это рентгеновская установка, где сканирование человеческого тела проходит пучком рентгеновских лучей и последующая компьютерная обработка данных. Сама процедура длится не более минуты, но потребуется время, чтобы на компьютере обработать все полученные изображения и суммировать их.
  • Метод МРТ основан на магнитных свойствах атомов, что у разных видов тканей разное количество атомов водорода. В томографе находится сильное магнитное поле и аппарат считывает все характеристики и распечатывает на специальной пленке. Процесс длительный и может занимать до 30-40 минут.

Проводятся исследования практически одинаково – больной помещается на столе-трансформере, который перемещается вдоль сканера: в результате создается послойное изображение. При КТ пациент проходит через кольцо с рентгеновской трубкой, но, когда проводится МРТ почек и мочевыводящих путей, пациент полностью заезжает в сканирующую трубу. Если человек страдает клаустрофобией, это может стать противопоказанием к исследованию.

Обратите внимание! Можно считать, что МРТ почек – абсолютно безвредная процедура в отличие от компьютерной томографии, где идет излучение рентгеновских лучей. Из-за отсутствия вреда исследование можно рекомендовать при лечении детей (кроме грудничков) и беременных женщин второго и третьего триместров.

Медицинская техника очень быстро развивается и во многих клиниках уже появились аппараты МСКТ. Мультиспиральная, многослойная томография по оценкам специалистов менее вредная, излучение сокращено на 30%, а полученные результаты более информативные.

Компьютерная томография

КТ (компьютерная томография почек) относится к быстрым методам диагностики. Если есть экстренная ситуация и врачу следует срочно принять решение что делать, то наиболее быстрый способ узнать диагноз только у КТ.

может ли ошибиться мрт почек

Как проходит компьютерная томография

Если назначается компьютерная томография почек, подготовка имеет небольшие особенности. Каких-либо серьезных приготовлений не требуется при обычном КТ, но если оно будет производиться с контрастированием, пациент проходит следующие действия:

  1. Проводится анализ крови биохимический, чтобы исключить почечную недостаточность.
  2. За 3-4 часа до процедуры нельзя принимать пищу и пить.
  3. Врач должен быть проинформирован, что у пациента нет аллергических реакций.
  4. Больной знакомится с планом действий и подписывает форму – информирует, что соглашается с проведением компьютерной томографии почек с контрастированием.

У процедуры есть противопоказания:

  • беременная женщина или кормящая грудью;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • заболевания щитовидной железы;
  • миелома;
  • сахарный диабет;
  • вес пациента больше 120 кг.

Внимание! Подобное рентгеновское исследование может повлиять на работу инсулиновой помпы, металлических имплантантов, дефибриллятора, кардиостимуляторов и других электрических стимуляторов.

Что может показать КТ почек? Исследование проводится при:

  • серьезных травмах в области почек;
  • наблюдениях после хирургического вмешательства;
  • контроле после пересадки органа;
  • изменениях в почках, связанных с нарушением кровообращения;
  • анатомических патологиях почек, надпочечников и мочевыводящих путей;
  • опухолевых новообразованиях;
  • развитии гидронефроза.

Важно! Влияние на человека рентгеновского излучения ничтожное. По завершению процедуры больной продолжает жить прежней жизнью до получения дальнейших назначений лечащего врача.

Магнитно-резонансная томография

МРТ почек и надпочечников известен своей безопасностью, но нужно понимать, что это совсем новый вид исследования и у врачей было мало времени, чтобы накопить опыт наблюдений, чтобы точно судить насколько безопасно или вредно данное исследование или нет.

может ли ошибиться мрт почек

Как проходит магнитно-резонансная томография

У исследования есть противопоказания:

  • боязнь пациентом замкнутого пространства;
  • металлические имплантанты;
  • кардиостимулятор, слуховой аппарат;
  • эпилепсия, психические расстройства.

Что показывает МРТ почек? Врач увидит не только количество, размеры, положение почек, но и все изменения, которым могла быть подвергнута почечная ткань. Исследование даст:

  • сведения как функционирует орган;
  • как разграничены мозговое и корковое вещество;
  • есть ли аномалии развития;
  • топографическое положение органов;
  • размеры и количество почек;
  • как происходит кровоснабжение почек;
  • зоны поражения сосудов;
  • все виды опухолей;
  • участки с патологическими включениями;
  • наличие воспалительных, инфекционных процессов;
  • наличие камней и отеков;
  • как функционируют мочеточники.

Обратите внимание! Томография бывает двух видов – с контрастным веществом и без. Контрастное исследование назначается только в случае, когда нужно диагностировать опухоль и получить более четкие изображения почечных артерий. Метод небезобиден, так как от него может развиться мучительный нефрогенный системный фиброз.

Как проходит подготовка к МРТ почек и мочевыводящих путей и как протекает само исследование:

  1. Перед днем процедуры пациент никак не готовится: не нужны ни диета, ни другие ограничения.
  2. На больном должно быть белье из натуральных составляющих, одежда без металлических пуговиц, нужно снять бюстгальтер.
  3. Пациент должен проверить карманы и оставить вне кабинета все металлические предметы – украшения, мобильный телефон, часы, банковские карты, ключи, монеты и тому подобное. Внимание: металлические коронки не смогут исказить результаты.
  4. Больной ложится на специальную кушетку, которая будет двигаться. Задача пациента – ничего не бояться, лежать неподвижно, ровно дышать.
  5. Если возникнет дискомфорт, нужно сообщить врачу об этом. Происходит это через микрофон, который есть в камере.

Внимание! Нужно выполнить все требования, чтобы гарантированно получить точный результат. Чтобы снизить тревожность у пациента при прохождении МРТ почек, во многих клиниках разрешается рядом с больным находиться его близким людям. Не нужно излишне нервничать и после завершения исследования. Результат получится получить не раньше, чем через 2 часа.

Чтобы избежать возможные негативные последствия от проведения МРТ и КТ пациент должен обсудить с врачом все побочные реакции от предстоящих процедур. Если придерживаться всех рекомендаций исследования пройдут быстро, качественно, без излишнего волнения.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

загрузка...

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here