Можно ли родить ребенка если больные почки?

Сообщение 35692618.   Автор: СНАСтатус: Пользователь   Время: 12:26   Дата: 14 мар 2008 13 недель, кладут на лечение почек в стационар. Кто лечился во время Б на малом сроке? Как дети родились, с каким результатом по шкале Апгар? И родились ли? Приободрите что ли. Я от гинеколога, ничего хорошего она не сказала, увы. Может , даже замерло уже, вечером узнаю.
		Сообщение 35692830.   Ответ на сообщение 35692719 Автор: СНАСтатус: Пользователь   Время: 12:33   Дата: 14 мар 2008 да пока еще никакой. Обострение хронического пиелонефрита, скорее всего
	Если Вас это успокоит. Я на 16 недельке пережила страшнейший почечный приступ с жуткими болями,высоченной температурой, рвотой, поносом. Неделю в больнице мне кололи антибиотики, жаропонижающие,болеутоляющие. Я с боку на бок перевернуться не могла, вставала с кровати по 10 минут. Просто в аду побывала. Мне рано еще о чем-то говорить, тк сейчас только 22 нед., но пока с лялькой все в порядке…и я поправилась. Удачи! Как мне сказала моя гинеколог – во время беременности все случается, пролечиваем и женщины рожают здоровых малышей!
		можно узнать-какие антибиотики были?
	Успокойтесь!!!!Все обойдется!!!Почки лечат совершенно спокойно во время беременности.У меня тоже стоит хр.пиел-т,правда проходила до 34 нед. без обострения,а потом пр малейших симптомах сразу на сохранение.И ничего сейчас бегает по квартире 1.5 годовалая мамантиха почти в 14 кило.Девочка супер-родилась почти 4 кило,54 см.Сейчас вот уже на 6 месяце жду опять девочку-правда почки на узи оказались совершенно в норме,при том что у меня стоит хр. п-т 3 степени.Правда у меня на первые сутки после родов было жуткое обострение.Правда как я потом сама выяснила-это следствие эпидуралки.Так что теперь знаю что никаких обезболивающих во время родов-придется потерпеть.Зато потом все хорошо будет.Удачи вам,и не расстраивайтесь-малыш все чуствет.
	Сразу хочу сказать – шкала Апгар мало что говори о реальных проблемах ребенка. у нас было 9 – претензия только, что закричала дочка не сразу, при этом овальное окно в сердце и – наш главный ужас! – расщепление мягкого неба. Как результат последнего – ребенок не мог есть вообще практически весь первый месяц, стал искусственником, потом был дичайший дерматит, в год операция… Бр-р-р! Говорить вот только к 3 годам начала. но по Апгару 9 – типа круто все! так что это реально мало что показывает. А по вопросу – ну вот у меня в эту беременность нашли пиелонефрит, который я пытаюсь сейчас побороть. Ну нушли- и собственно? Что делать-то? Буду рожать, как получится.
	Я родила с хроническим пиелонефритом, с почечной недосстаточностью, еще + резус-конфликт, тазовое и так по мелочам. Как раз с вашего срока где то “села” на антибиотики(таблетки и уколы). В начале дома потом в стационаре(роддом при 20 ГКБ). Далее отказывалась от больниц до 9-го месяца, лечилась дома. Ну а когда еще и тазовое добавилось то здалась. Рожала сама(ЕР). Родила чудную дочку, скоро ей 3 года. p.s Врачи пугали. Я слушала, но не реагировала и в результате пугать перестали, говорили только по делу. т.е. как и чем лечится и поддерживаться.
Сообщение 35693775.   Автор: Anonymous     Статус: анонимный пользователь    Время: 13:00   Дата: 14 мар 2008 Камни в почках и пиелонефрит – это еще не “больные почки”. Больные почки, это когда нет одной, почечная недостаточность или еще какие серьезные патологии У меня и камни в обеих почках по сантиметру, и одна ниже другой на 7 см, и пиелонефрит хронический с постоянно присоединяющимся циститом, а песок, по-моему, постоянно “идет”. Относила трех деток, всех нормально родила, все здоровы. В каждую беременность лежала по больницам с почечными коликами и пиелонефритом. Быстро на ноги ставят. Не волнуйтесь, все будет хорошо.
	простите, что вмешиваюсь, а как вас при коликах спасали во время Б.? Я этот кошмар переживала несколько раз до Б., очень боялась, что, не дай Бог, в период Б. случится – этож боли невероятные…
Сообщение 35698342.   Автор: СНАСтатус: Пользователь   Время: 15:26   Дата: 14 мар 2008 Спасибо большое!!! Воодушевили. Вечером у меня запись на узи, так что я сегодня еще здесь буду, а завтра с утра- в стационар.
Сообщение 35700687.   Автор: Tabby_catСтатус: Пользователь   Время: 16:34   Дата: 14 мар 2008 я рожал))) второго ждем. Первый родился к гипоксией, 8/8 по Апгар, в целом это никак не отразилось на его здоровье. Сейчас обостряется пиелонефрит второй раз за Б, лечилась дома(скорая только в инфекционку предлагала). По узи и допплеру все в норме
Сообщение 35708928.   Автор: БелоснеЖкаСтатус: VIP   Время: 21:46   Дата: 14 мар 2008 Я на 13 неделе заболела пиелонефритом.Лежала в стационаре.Сейчас нам 20 недель:-)Чувствую себя,слава Богу, хорошо))
Сообщение 35710177.   Автор: НадюнькаСтатус: Пользователь   Время: 22:34   загрузка... Дата: 14 мар 2008 Моя родная сестра с пилонефритом первую дочь родила в 21 год, врачи говорили, что рожать ей вообще нельзя было. Сына она родила полгода назад, сама, ей 38 лет. Оба ребенка здоровы!

Патология почек при беременности занимает второе место после заболеваний сердечной мышцы и сосудов. Это состояние может быть серьезной угрозой для здоровья матери и будущего малыша. Тем не менее, при своевременном выявлении и правильном лечении большинство женщин, кто рожал с пиелонефритом, смогли сделать это успешно.

Как возникает пиелонефрит

Для понимания того, можно ли родить нормального ребенка и не пострадать самой при наличии хронического или развитии острого пиелонефрита, следует понять, как это заболевание может проявить себя во время вынашивания плода.

Дело в том, что при беременности происходит нарушение уродинамики в результате воздействия прогестерона, снижающего тонус мочевыводящих путей и давления увеличенной матки. При этом отмечается увеличение полостей почек, которые к концу беременности могут достигать 40 или 70 мл, вместо нормы в 3-4 мл.

Матка растет, при этом происходит ее отклонение в правую сторону. Этим и объясняется большая частота нарушений функции правой почки и мочеточника. Физиологическое снижение тонуса гладкомышечных волокон отмечается уже во втором триместре беременности, и становится наиболее выраженным к восьмому месяцу. Это приводит к повышению лоханочного давления, что играет большую роль в развитии пиелонефрита.

Кроме того, причинами развития почечной патологии служат:

• патологическая подвижность почек в результате ослабления связок;

• повышение вероятности развития рефлюкса мочи из мочевого пузыря и мочеточников;

• гормональная активность, направленная на повышение вероятности вынашивания плода, но снижающая тонус мочевыводящей системы.

Инфицирование с развитием пиелонефрита происходит во время беременности нисходящим путем, возможен лимфогенный или гематогенный занос. Поэтому инфекционное воспаление почек является довольно частым явлением у беременных женщин.

Осложнения при патологии почек у беременных

При вышеперечисленных условиях могут развиваться следующие осложнения:

• гестоз, который протекает еще тяжелее при наличии пиелонефрита;

• преждевременные роды или выкидыши;

• отслойка плаценты;

• рождение мертвого ребенка.

Так можно ли рожать с пиелонефритом, или это состояние настолько опасно, что обязательно приведет к проблеме?

При таком заболевании, как пиелонефрит, страдает концентрационная функция почек при беременности. Он встречается у 6-12% у женщин, которые готовятся к материнству. При его неблагоприятном течении может возникнуть ряд проблем – от невынашивания плода до развития сепсиса у матери. При данном воспалении происходит поражение не только ткани, но и чашечно-лоханочной системы почки, что при отсутствии принятия мер может привести к нарушениям почечной функции.

Высокая частота развития патологии именно при беременности привела к тому, что в клинической практике возникло понятие «гестационный пиелонефрит», то есть возникший у будущей мамы в момент ожидания малыша.

Если у беременной обнаруживается пиелонефрит, то ее сразу относят к высокой группе риска. Особенно часто возникают обострение при наличии данного заболевания до наступления беременности.

Возбудителями этого заболевания чаще всего служат кишечная палочка, гриб кандида, стафилококк или протей.

Клиническая симптоматика пиелонефрита у беременных

Пиелонефрит может протекать латентно, и не иметь выраженных признаков. Его обнаруживают только после получения результатов анализов.

При острой форме пиелонефрита симптомы заболевания бывают следующие:

1. Заболевание начинается внезапно и резко. У женщины повышается температура, показатели которой доходят до 39-40 градусов, наблюдается озноб.

2. Возникает боль в области поясницы и в мышах всего тела, если они имеют тенденцию к усилению, то это означает, что воспаление перешло на капсулу органа и соседнюю клетчатку.

3. У больной отмечаются все признаки интоксикации, снижение температуры сопровождается обильным потоотделением.

4. При обследовании симптом Пастернацкого выявляется положительным, в моче обнаруживаются лейкоциты, иногда бывает микрогематурия. Основным признаком острого пиелонефрита является наличие в урине бактерий.

5. Снижается плотность мочи за счет того, что страдает концентрационная работа почек.

Хронический пиелонефрит при отсутствии обострения проявляется время от времени возникающей болью в месте проекции почек, в моче немного повышается содержание белка и выявляется незначительное количество лейкоцитов. Во время обострения симптомы напоминают острый пиелонефрит, и беременная женщина должна проходить лечение только в условиях стационара.

При таком заболевании, как хронический пиелонефрит можно ли рожать? Для ответа на вопрос следует прояснить степень риска у беременной женщины при таком диагнозе:

1. Первая степень минимальна. Она относится к больным, у которых пиелонефрит протекает без выраженных обострений и осложнений, и обнаруживается в период вынашивания малыша.

2. Вторая степень характеризуется хроническим воспалением почек, которое наблюдалось еще до наступления беременности.

3. Последняя степень самая опасная. Ее определяют при наличии гипертензии и анемического синдрома, а также при констатации пиелонефрита на одной почке при отсутствии второго органа.

При хроническом пиелонефрите можно рожать только в том случае, если имеется в наличие первая или вторая степень риска. Но с условием постоянного наблюдения беременной у врача терапевта или нефролога. При третьей степени беременность и роды противопоказаны.

Лечение и наблюдение

Как уже было отмечено, все случаи развития острого и обострения хронического пиелонефрита требуют лечения только в условиях стационара. Для правильной помощи осуществляют нормализацию оттока мочи. При одностороннем патологическом процессе пациентку кладут на бок, противоположный больной почке и просят согнуть ноги в коленях. Таким способом матка несколько отклоняется, и перестает оказывать давление, и происходит нормализация выведения мочи. Если данный способ не оказывает эффекта, то женщине проводится катетеризация под контролем УЗИ.

Если беременная поступает в этом состоянии в момент схваток, то ей проводится немедленная катетеризация. Это позволит снизить высочайшее давление на больную почку, что несколько облегчит состояние.

При отсутствии обострения пиелонефрита ведение родов у женщины происходит так же, как и обычно, естественным путем. При наличии признаков и лабораторных показателей, указывающих на развитие почечной недостаточности, роды не стимулируются. Для предотвращения осложнений ребенок появляется на свет кесаревым сечением.

Если в течение всего периода беременности процесс воспаления протекает в латентной форме, то для будущей мамы проводится постоянное наблюдение, регулярные исследования.

Профилактика развития пиелонефрита во время вынашивания ребенка заключается в следующих мероприятиях:

• соблюдение двигательной активности;

• потребление достаточного количества жидкости;

• лечение хронических источников инфекции;

• своевременное опорожнение мочевого пузыря.

Каждая беременность несёт высокий риск. И рождение здорового ребёнка не является легкой задачей для женщин с заболеванием почек. В связи с нарушением функции почек, тело сохраняет отходы, что ингибирует производство яйцеклеток и менструацию. Следовательно, беременность может быть трудна. Обычно пациенты предлагаются лечить заболевание почек сначала, прежде чем они будут беременмыми，что помогает увеличить шанс зачатия и обеспечить более здоровую беременность.

В целом, женщин с хронической почечной недостаточностью не советуют беременеть, включая больных предварительного диализа. Риск для матерей и детей больше, чем обычно. Тогда, как болезнь почек влияет на беременность?

Женщины с нетяжёлой почечной болезнью может быть успешно беременеть, но те, кто имеет серьёзное заболевание почек, скорее всего, развивают осложнение беременности. После того, как пациент становится беременной, её организм должен работать очень усердно, чтобы прокормить и матери, и ребёнка. В этом случае могут возникнуть серьёзные риски для здоровья.

В связи с застреванием лишней воды, беременная мать может страдать от высокого кровяного давления и больше отходов в её крови.

Мать, которая имеет чрезвычайно высокое кровяное давление, находится в опасности преэклампсии. В результате, она может страдать от преждевременных родов и отруби, кровотечения печени и почек.

Другие факторы риска для беременных женщин с заболеванием почек также включают снижение функции почек, выкидыш, большой риск инфекций мочевыводящих путей, острую почечную недостаточность и т.д.

Женщины, страдающие от анемии, гипертонии и избыточной протеинурии, столкнулись с 60-процентным риском смерти ребёнка во время беременности.

· Рост ребёнка может нарушиться, когда его мать имеет высокое кровяное давление, как она будет не в состоянии получить достаточное количество крови через плаценту.

Если вы думаете беременеть, страдая от болезни почек,можно обсуждать ваши мнения со специалистом почек или нефролога, который предоставит вам лучший план для вашей семьи и лечения. Или, вы можете связаться с нашими онлайн за бесплатную помощь. Мы всё время здесь, чтобы помочь вам.Наша электронная почта：[email protected]

Любые проблемы с почками? Обратитесь к нашему Онлайн-врачу. Удовлетворение пациента достигает 93%.

• Тег:
• Беременность

Предыдущая：Повседневные уходы для хронической болезни почек

Следующая：Как Предотвратить Заболевание Почек

Если у вас возникли любые вопросы или вы хотели знать больше, пожалуйста, оставьте записку на нижней доске.

Еще на стадии планирования беременности женщина с хроническими заболеваниями почек должна обследоваться в центре планирования семьи. В список специалистов обязательно войдут: нефролог или уролог, акушер-гинеколог. При выявлении патологии почек или мочевыводящих путей ее направят в специализированное заведение для более детального обследования функционирования этих органов.

В каких случаях беременность разрешена?

При почечной недостаточности из организма плохо выводятся токсические вещества такие как: аммиак, мочевая кислота, креатинин, и др. Количественное определения их в крови покажет, на сколько почки справляются со своей функцией и смогут ли они справиться с дополнительной нагрузкой при беременности. При значительном повышении количества этих веществ беременеть и рожать нельзя. Так как это грозит тяжёлыми последствиями как для ребёнка так для роженицы.

Пиелонефрит при беременности не вредит, если болезнь в стадии стойкой ремиссии (без обострений). Гломерулонефрит требует не только исследование состояние почек, но и контроль артериального давления. Если у женщины ранее наблюдалось повышение артериального давления, то беременность усугубит положение. Может возникнуть большая вероятность того, что ее нужно будет прервать на 20-21 неделе, а иногда и позже. Поэтому гломерулонефрит должен быть в стадии стойкой ремиссии плюс нормальное артериальное давление. Достаточно остро подымается вопрос о возможности вынашивании ребенка у женщины после удаления одной почки. Разрешения получат те, у кого вторая почка полностью здорова, и выполняет функцию за двоих, а также после операции должно пройти более 1.5-2 года При пороках развития почек и почечных сосудов беременность и роды разрешены после восстановительной операции.

Женщины, которые хотят иметь детей не смотря на имеющееся вышеперечисленные заболевания, обязательно должны учитывать состояние своего здоровья, ведь во время беременности могут возникнуть осложнения которые приведут к порокам развития плода, а иногда и его гибели.

Если нет противопоказаний, то сразу после наступления беременности нужно стать на учет в женскую консультацию. Специалист нефролог или уролог должен просмотреть анализы и заключения которые были по беременности, чтобы правильно оценить все возможные изменения на протяжении 9 месяцев. До самых родов будущая мама должна находиться под наблюдением врача. Минимум три раза госпитализироваться для детального обследования, а возможно и лечения.

Влияет ли беременность на заболевания почек?

Во этот период почки женщины «работают за двоих», а значит, нагрузка может привести к обострению: мочекаменной болезни, пиелонефрита, гломерулонефрита.
Обострения возможны на любом сроке, но чаще возникают на 15-16 неделе.
Если появился хоть один признак:

• отеки рук и ног во время беременности;
• уменьшение или задержка мочи;
• боль при мочеиспускании;
• боль в пояснице

нужно срочно обратиться к врачу и ни в коем случае не отказываться от предложенной госпитализации.
Помните, увеличенная матка сдавливает мочевыводящие пути. Это приводит к нарушению оттока и задержки мочи в почках, а, следовательно, активизации инфекции. Это чаще происходит на 27-36 неделях, когда матка уже достигла больших размеров.

Как влияют болезни почек на беременность.

Заболевания почек может осложнить токсикоз второй половины беременности.
При этом лечить эти состояния достаточно тяжело. Может развиться почечная анемия, которая грозит нарушению развития плода.

Как ведутся роды?

Перед родами (36-37 недель) женщину госпитализируют. Проводится терапия для
улучшения состояния плода и предупреждения осложнения в родах и после родов. Роды ведут через родовые пути. Кесерово сечение не показано.