Почему появляются камни в почках лечение?

Полное собрание и описание: почему появляются камни в почках лечение? и другая информация для лечения человека.

Наши почки постоянно очищают организм от всевозможных шлаков и вредных веществ. Но что делать, если в них появились камни? Камни в почках, или мочекаменная болезнь, является одним их наиболее распространенных заболеваний  верхних отделов мочевыделительной системы.  В этой статье мы рассмотрим общие принципы того, как лечить камни в почках и какие существуют меры профилактики.

загрузка...

Почему появляются камни

почему появляются камни в почках лечение

Злоупотребление кофе и шоколадом — фактор, повышающий вероятность образования в почках камней.

Ни для кого не секрет, что  камень может выйти, но на  его месте спустя некоторое время возникнуть новый.  Для того чтобы предотвратить повторное образование камней, нужно хорошо разбираться в причинах, способствующих их возникновению:

  1. Недостаточное употребление жидкостей. Если организм испытывает дефицит воды, то она начинает всасываться обратно, и моча становится более концентрированной, поэтому растворенные в ней соли легче выпадают в осадок и образуют  камни.  Для нормальной работы почек необходимо не менее 8-12 стаканов жидкости в сутки, в том числе и в жаркий период времени.
  2. Гиподинамия. Ежедневная физическая активность (ходьба, аэробика, бег) способствует ритмичным сотрясениям тела и лучшему отхождению «песка» из верхних отделов мочевыделительной системы. Малоподвижность, сидячий образ жизни ограничивает такую возможность самоочищения.
  3. Регулярное употребление кофе или шоколада. Некоторые исследования выявили интересную закономерность: при употреблении 2-х и более чашек кофе в сутки риск образования камней в почках резко возрастает. По одной из версий возможного объяснения причин такой закономерности считается, что эти вещества усиливают концентрацию в моче камнеобразующих веществ (например, кальция).
  4. Инфекция органов мочевыделительной системы. Если воспаляется участок слизистой оболочки почечных лоханок или чашечек, то с этого места быстрее слущивается эпителий, гибнут микроорганизмы и лейкоциты. Если  моча концентрированная, то на этих микроскопических частицах вполне может начаться камнеобразование  подобно тому, как возникновение большинства градин начинается с маленькой пылинки.
  5. Питание. Некоторые продукты способствуют образованию камней различного вида (например, мясные продукты способствуют образованию уратов, значительное употребление щавелевой кислоты- оксалатов).
  6.  Прочие факторы способствующие камнеобразованию: избыточный вес, жесткая вода и т.д.

Хорошие привычки  – лучшее лечение для почек

Для предотвращения роста имеющихся камней или образования новых следующие привычки окажутся наиболее эффективными:

  1. Обильное питье. Нужно выпивать такое количество жидкости, чтобы мочи образовывалось не менее 1,5 л в сутки. В этом случае почки хорошо очищаются, соли  практически не склонны кристаллизироваться в чашечно-лоханочной системе.  Визуально моча должна быть прозрачная и почти без цвета и запаха. В жаркие дни рекомендуется во время относительной прохлады регулярно делать «водные удары» для очищения почек: принимая за 1 прием около 500 мл воды или 1 литр за достаточно короткий промежуток времени (например, в течение получаса). Смысл «водного удара» заключается в том, чтобы активизировать мочеобразование и таким образом «прочистить» почки.  Вместо воды можно съесть арбуз. В случае возникновения отеков или при явлениях сердечной недостаточности  оптимальное количество жидкости для «водного удара» определяют совместно с врачом.
  2. Ежедневная 2-х часовая энергичная пешая прогулка или занятие аэробикой не менее 40 минут 5 раз в неделю.
  3. Не переохлаждаться. Стараться носить такие вещи, чтобы область поясницы всегда была в тепле. Легкая одежда нижней половины тела в холодную погоду может спровоцировать развитие пиелонефрита и прочих заболеваний мочевыделительной системы, а они- запустить процесс образования камней.
  4. Соблюдать правила личной и интимной гигиены. Избегать заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция может подняться вверх по мочеточнику и поразить почки.
  5. Отказаться от избыточного употребления кофе, шоколада, какао, крепкого чая и подобных им продуктов и напитков. Вместо этого периодически употреблять клюквенный морс, отвары мочегонных и противовоспалительных трав.
  6. Соблюдать диету, рекомендуемую при камнях данного вида (оксалаты, ураты, фосфаты).
  7. По возможности нормализовать вес, пить мягкую воду и т.п.

Изгнание и растворение камней

почему появляются камни в почках лечение

В ряде случаев при почечно-каменной болезни не удается обойтись без оперативного вмешательства.
  1. Фитотерапия. Канефрон, фитолизин, уролесан, пол-пала, спорыш и  прочие растительные сборы и препараты наиболее популярны при лечении мочекаменной болезни. Нужно помнить, что существуют определенные показания и противопоказания, поэтому перед  использованием средства необходима консультация врача.
  2. Литотрипсия (разрушение камней): дистанционная, контактная и т.п.
  3. Хирургическое удаление: эндоскопическое или классическое.
  4. Нетрадиционные способы: наиболее популярный метод — употребление воды, обработанной магнитным полем.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов, похожих на признаки мочекаменной болезни, следует не заниматься самолечением, а обратиться к нефрологу или урологу для диагностики. Врач подберет оптимальный вариант лечения в зависимости от вида камней, их размера и количества. Дополнительно можно проконсультироваться у диетолога по вопросам питания при мочекаменной болезни.

О самом главном: камни в почках, опасный грипп, БАДы для потенции

Посмотрите популярные статьи

  • Дата: 09-02-2015
  • Рейтинг: 60

Оглавление:

  • Основные причины образования камней в почках
  • Механизм камнеобразования
  • Виды камней в почках
  • Симптомы мочекаменной болезни
  • Диагностическое исследование камней в почках
  • Лечение мочекаменной болезни

По данным медицинской статистики, мочекаменная болезнь входит в десятку распространенных заболеваний человека. Если возникают камни в почках, симптомы проявления заболевания не заставят себя ждать. Симптомы мочекаменной болезни, процесс образования камней в почках, диагностику и основные способы лечения следует рассмотреть более подробно.

почему появляются камни в почках лечение

Основные причины образования камней в почках

Специалистами установлены внешние и внутренние факторы, способствующие появлению и развитию мочекаменной болезни. Несмотря на ее достаточную изученность, точных причин образования камней в почках назвать нельзя.

К внешним факторам можно отнести:

  • недостаточное количество воды, потребляемое в течение дня;
  • состав воды с преобладанием известковых солей;
  • употребление большого количества мяса или рыбы;
  • предпочтение соленой, острой, кислой пище;
  • дефицит витаминов A, D;
  • жаркий климат;
  • неблагоприятную окружающую среду;
  • малоподвижный образ жизни.

Почечные камни могут возникать под воздействием следующих основных внутренних факторов:

  1. При наличии гормональных изменений, в частности, гиперфункции околощитовидной железы.
  2. Болезней желудочно-кишечного тракта.
  3. Различных мочеполовых инфекций.
  4. Врожденных дефектов мочевыводящей системы.
  5. Заболеваний, при которых пациент долгое время вынужден оставаться неподвижным.
  6. Наследственности.

В основе почти всех перечисленных выше внутренних факторов, вызывающих появление камней на почках, находится нарушение кислотно-щелочного баланса в организме человека.

Вернуться к оглавлению

Механизм камнеобразования

Процесс камнеобразования занимает продолжительный период.

В моче все минеральные вещества должны находиться в строго определенных количествах.

При некоторых условиях в ходе сложного физико-химического процесса появляется элементарная основа – мицелла, из которой в будущем образуется камень. Для этого из мочи сначала берется материал в виде фибриновых нитей, клеточного детрита, бактерий и др. Затем в образовании камней в почках принимают участие повышенная концентрация соли и белка в моче, их измененное соотношение.

Между собой камни почек могут различаться по размерам, форме, месту образования и нахождения. Места образования конкрементов в почках могут быть различные. Размеры указанных образований обычно зависят от продолжительности болезни. Сначала они имеют микроскопические размеры и называются песком. Те образования, которые каким-то образом успели закрепиться в почках или в мочевыводящих путях, начинают с течением времени увеличиваться в размерах и могут достигнуть нескольких см.

Как выглядят камни внешне? Форма камней почек во многом зависит от их химического состава. В связи с этим они могут иметь правильную форму с гладкой и ровной поверхностью или быть угловатыми, неправильной формы, с множеством острых краев.

Вернуться к оглавлению

Виды камней в почках

Химический состав почечных конкрементов различен и во многом зависит от причин их возникновения. Можно выделить часто встречающиеся виды почечных камней:

  • уратные;
  • карбонатные;
  • оксалатные;
  • фосфатные;
  • белковые.

Уратный вид камней состоит из солей мочевой кислоты, возникающий при моче, имеющей кислую реакцию. Ураты имеют плотную структуру с гладкой поверхностью.

Карбонатные камни образуются из-за кальциевых солей угольной кислоты. Они бывают различной формы, мягкие и гладкие на ощупь, почти всегда светлого цвета.

Причиной появления оксалатов являются соли кальция щавелевой кислоты. Камни имеют неровную поверхность, темный цвет, плотную структуру.

Фосфаты состоят из солей фосфорной кислоты. Почечные камни указанного вида имеют шероховатую поверхность, на ощупь быстро крошащиеся, мягкие, светло-серого цвета. Для обеспечения быстрого роста этих камней необходима щелочная среда.

Белковые камни представляют собой смесь фибрина, солей и бактерий. Почти всегда камни светлого цвета и небольшого размера. На ощупь имеют гладкую поверхность.

Иногда встречается смешанный вид камней на почках, который для лечения считается самым сложным вариантом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы мочекаменной болезни

Симптомы наличия камней на почках могут быть различными. При почечных образованиях небольших размеров, до 5 (мм) признаки появления мочекаменной болезни самому больному определить затруднительно. Иногда пациент узнает об имеющихся у него почечных камнях случайно, при прохождении рядового УЗИ обследования почек.

Мочекаменная болезнь активно начинает проявлять свои симптомы, когда процесс ее развития зашел довольно далеко. К основным симптомам наличия камней на почках относятся:

  • острая режущая боль в боку или в пояснице;
  • тупые ноющие боли в пояснице или внизу живота;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • задержка мочи;
  • выход песка или камней во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • состояние тошноты.

Многие из перечисленных выше симптомов могут соответствовать и другим серьезным заболеваниям. Например, резкую боль в правой почке можно дифференцировать с острым аппендицитом или с холециститом. Поэтому важно сразу же обратиться к специалисту, который произведет первичный осмотр, произведет необходимую диагностику почек и близлежащих органов.

Вернуться к оглавлению

Диагностическое исследование камней в почках

При обращении на первичный прием к врачу-специалисту необходимо подробно рассказать обо всех признаках заболевания. Если с мочой самостоятельно вышел камень, то его нужно предоставить врачу для проведения исследования по определению химического состава. Это делается для назначения правильного лечения.

загрузка...

Но как определить вид камня? Для этого могут быть проведены следующие проверки:

  • суточный сбор мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • биохимическое исследование камня.

Опытный врач для установления точного диагноза, определения количества конкрементов и их точного местонахождения, оценки опасности по отношению к другим органам, может назначить:

  • УЗИ почек, органов брюшной полости;
  • экскреторную урографию;
  • обзорный рентген органов брюшной полости;
  • МРТ почек;
  • спиральную компьютерную томографию;
  • общий анализ крови и мочи.

http://youtu.be/Sh5NubtNL_Y

При необходимости врачом может быть дополнительно назначено и любое другое диагностическое исследование. Следует отметить, что диагностика камней в почках при современном высокотехнологичном оборудовании не составит большого труда. После постановки точного диагноза для каждого пациента составляется схема индивидуального лечения.

Вернуться к оглавлению

Лечение мочекаменной болезни

Лечение указанного заболевания преследует цели:

  • избавления от камней в почках;
  • предупреждение их повторного появления.

При небольших камнях назначается консервативное лечение, а при более крупных – операция.

Консервативное лечение включает в себя:

  • обильное питье;
  • строгое соблюдение диеты;
  • применение лекарств, растворяющих камни.

Для купирования острой боли при камнях в почках врачом назначаются инъекции морфина, Баралгина с раствором атропина, новокаиновая блокада, теплая ванна, грелка.

Показаниями к оперативному вмешательству могут служить:

  • конкременты размером более 5 (мм);
  • повторное заболевание;
  • наличие единственной почки;
  • непрекращающиеся боли и др.

Сегодня используются методы малоинвазивной хирургии:

  • эндоскопические и лапароскопические операции,
  • дробление камней через поясничный прокол;
  • ультразвуковое лечение.

При неэффективности указанных методов прибегают к открытому хирургическому вмешательству. Прооперированным пациентам рекомендована пожизненная диета и соблюдение всех рекомендаций врача.

При запущенном заболевании или при невыполнении всех рекомендаций врача последствия могут быть плачевными, вплоть до смертельного исхода.

http://youtu.be/t8WYc8QZXpA

Таким образом, наличие камней в почках требует незамедлительного и полного лечения под руководством опытного врача. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз.



Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, встречается в любом возрасте. Вопреки распространенном мнению, у подростков и даже у детей тоже могут образовываться камни в почках. Причины их появления – нарушения обмена веществ в сочетании с другими факторами: например, хроническими заболеваниями ЖКТ, воспалительными процессами в почках и половых органах. Так, мочекаменная болезнь у мужчин нередко развивается на фоне хронического простатита, аденомы предстательной железы, у женщин – аднексита. Длительное, многолетнее нарушение питьевого режима также может привести к образованию камней в почках – чтобы избежать этого, рекомендуется пить не менее двух литров жидкости в день. Питьевая вода обязательно должна быть мягкой, кипяченной или фильтрованной, так как употребление жесткой воды также приводит к образованию солей и камней в почках.

Камни в почках, причины образования которых достаточно разнообразны, могут появиться и вследствие непродуманного рациона питания. К примеру, продукты, содержащие щавелевую кислоту (фрукты, ягоды, щавель), особенно в сочетании с богатыми кальцием творогом, сыром и другими молочными продуктами могут стать причиной отложения в почках оксалатных конкрементов. Тем, у кого обнаружен этот вид камней, следует сократить потребление данных продуктов.

Образование уратных камней, при наличии предрасположенности (нарушения обмена мочевой кислоты, проявляющегося также подагрой), может спровоцировать избыток в пище пуринов – они содержатся в мясе, рыбе и бобовых. Особенно опасны в этом отношении субпродукты (почки, печень). Соответственно, уратные камни в почках, причины отложения которых заключаются в повышенной концентрации в организме мочевой кислоты, требуют сведения этих продуктов в рационе к минимуму.

Фосфатные камни в почках образуются вследствие щелочной реакции мочи, а именно избыточной концентрации в ней кальция и фосфора. Нарушение обмена этих элементов, в свою очередь, может быть вызвано различными причинами: гипервитаминозом Д, заболеваниями паращитовидной железы, избыточным приемом кальция – к примеру, с минеральной водой либо в составе лекарственных препаратов. Соответственно, тем, у кого обнаружен этот вид конкрементов, следует полностью исключить употребление богатых кальцием молочных продуктов. Мясо же и рыбу необходимо есть в больших количествах, чем обычно: эти продукты обладают свойством подкислять мочу.

Как видно, причины образования камней в почках достаточно разнообразны. В целом же их можно условно разделить на три группы: нарушения обмена тех или иных веществ, инфекционные и воспалительные заболевания, повышенная концентрация мочи – к примеру, при нарушении водно-питьевого режима либо мочеотделения. Мочекаменная болезнь очень коварна и нередко долгие годы никак себя не проявляет: во многих случаях больной до определенного момента даже не подозревает о том, что у него имеются камни в почках. Причины, по которым они впервые дают о себе знать, могут быть достаточно банальными – спровоцировать обострение болезни способно даже обычное переохлаждение.

Когда камни перемещаются с места на место, отмечается сильнейший болевой приступ – почечная колика. Боль бывает настолько нестерпимой, что пациенты попадают на «скорой помощи» в стационар. Во многих случаях именно так мочекаменная болезнь проявляется впервые и наличие камней в почках становится полной неожиданностью для больного. Кроме этого, при мочекаменной болезни может наблюдаться болезненное, учащенное мочеиспускание и кровь в моче. Данные симптомы говорят о присутствии конкрементов уже в мочеточниках и мочевом пузыре. Насторожить должны и регулярные тупые, ноющие боли в пояснице, усиливающиеся после физических нагрузок.

Что касается лечения мочекаменной болезни, то при наличии крупных камней показано их удаление. Для этого все чаще применяется лапароскопия – щадящая методика хирургического вмешательства, сводящая к минимуму послеоперационные осложнения. Камни меньших размеров дробятся с помощью ультразвука. С мелкими же конкрементами можно спокойно жить долгое время, периодически проходя ультразвуковое обследование для предупреждения возможных проблем. Следует также принимать, в соответствии с назначениями врача, лекарственные препараты и пить отвары лечебных трав. Поскольку причины возникновения камней в почках могут заключаться в неподходящем рационе, необходимо также соблюдать определенную диету – в зависимости от их состава.

О причинах, факторах развития, симптомах и методах лечения мочекаменной болезни рассказал Кирилл Иваненко, к. м. н., уролог, заведующий урологическим отделением ЦКБ РАН.

Мочекаменная болезнь — это хроническое, склонное к рецидивированию заболевание обмена веществ, характеризующееся наличием камней в мочевыводящей системе, то есть в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни. Количество камней и место их расположения может быть самым различным.

почему появляются камни в почках лечение

К развитию мочекаменной болезни могут привести пищевые факторы, например плохая вода или однообразное питание, климатические особенности региона, где проживает человек, например слишком жаркий климат, определённые медицинские препараты, аномалии развития мочевой системы и стриктуры мочеточника, гиперпаратиреоз, нехватка витаминов А и Д, хронические воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), а также наследственный фактор.

В зависимости от причин формирования и состава камни разделяются на несколько типов:

  • кальциевые — до 70%;
  • мочекислые — до 12%;
  • инфицированные — до 15%;
  • цистиновые — до 2–3%.

Симптомы

В зависимости от места расположения камня у пациента могут проявляться различные симптомы, основными для этой болезни считаются:

Приступообразные боли. ” href=”http://www.aif.ru/health/life/mozhno_li_rastvorit_kamni_v_pochkah_rasskazyvaet_vrach-urolog”>Камень в почке и в верхней части мочеточника, как правило, характеризуется болью со стороны спины или сбоку прямо под рёбрами. Боль может быть острой и тупой, интенсивность может изменяться с периодичностью от 20 до 60 минут. Нередко этому предшествует физическая нагрузка, приём большого количества жидкости или мочегонных лекарств. По мере продвижения камня по мочеточнику расположение боли меняется, боль переходит от поясницы на живот, в низ живота, в промежность, внутреннюю часть бедра, в мошонку. Эти проявления дополняются частыми позывами к мочеиспусканию. Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии данных симптомов крайне важно срочно проконсультироваться у врача и как можно быстрее определить причину недомогания.

  • Примесь крови в моче. При мочекаменной болезни появлению крови в моче предшествует почечная колика. Мутная моча с осадком или зловонным запахом тоже может свидетельствовать об отхождении камня.
  • Ухудшение общего самочувствия, в частности тошнота, рвота. Эти симптомы особенно характерны для возникновения воспаления — пиелонефрита.
  • Отхождение песка или камня — когда камень выходит, может возникать озноб и высокая температура.

Обследование при мочекаменной болезни

При вышеописанных жалобах необходимо проконсультироваться у врача-уролога, который при необходимости назначит дополнительные обследования и примет решение о дальнейшем лечении.

почему появляются камни в почках лечение

Базовое обследование включает:

  • сбор анамнеза, осмотр пациента;
  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы. Этот неинвазивный, безопасный и безболезненный метод обследования можно использовать неоднократно для динамического контроля в процессе лечения;
  • обзорную и экскреторную урографию.

Дополнительные обследования могут включать:

  • Мультиспиральную компьютерную томографию, которая позволяет увидеть камень, подсчитать его плотность, объём, увидеть архитектонику мочевой системы, состояние окружающих тканей. При необходимости возможно выполнить 3D-реконструкцию.
  • Динамическую и статическую нефросцинтиграфию, позволяющую изучить функцию почек и степень её нарушения.
  • Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам позволяет выявить наличие инфекции в мочевых путях, степень воспаления.

почему появляются камни в почках лечение

Лечение

После получения результатов обследования врач-уролог определяет тактику лечения в конкретном клиническом случае. Сегодня урологи имеют в своём арсенале множество различных методов лечения, среди которых:

загрузка...
  • медикаментозное лечение, направленное на самостоятельное отхождение камня;
  • медикаментозное лечение, направленное на растворение камня;
  • открытые хирургические вмешательства;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • эндоскопическая контактная литотрипсия;
  • чрезкожная нефролитотрипсия;
  • эндоскопические хирургические вмешательства.

До недавнего времени открытые хирургические операции в лечении мочекаменной болезни были ведущим методом, однако в связи с развитием медицинской техники они отходят на второй план, применяются только по строгим показаниям. Всё большее значение уделяется малоинвазивным методам, таким, как дистанционная ударно-волновая литотрипсия, эндоскопические методы (контактная литотрипсия), чрезкожная нефролитотрипсия. «Золотым стандартом» лечения мочекаменной болезни является дистанционная ударно-волновая литотрипсия, которая позволяет удалять около 90% камней мочевой системы любой локализации. При проведении дистанционной ударно-волновой литотрипсии ударные волны, проникая через ткани и не травмируя их, разрушают камень до мелких фрагментов, до песка, который потом постепенно выходит с мочой при мочеиспускании. Все существующие методы лечения являются взаимодополняющими, и каждому больному с камнем определённой локализации, размера, объёма, плотности, определённой анатомией мочевой системы, наличием сопутствующих заболеваний подбирается индивидуальный метод лечения.

Вопрос о выборе метода оказания медицинской помощи (наблюдение, консервативное лечение, оперативное вмешательство) должен решаться квалифицированными врачами-урологами, располагающими современным оборудованием для диагностики и лечения всех видов мочекаменной болезни.

Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here