Усохли почки сколько осталось жить

Полное собрание и описание: усохли почки сколько осталось жить и другая информация для лечения человека.

  • Дата: 16-02-2015
  • Рейтинг: 54

Оглавление:

  • Признаки развития недуга
  • Хроническая форма недуга
  • Продолжительность и качество жизни

На протяжении жизни почки, будучи мощнейшим фильтром, постоянно имеют дело с инфекциями, микробами, элементами токсичного происхождения, попадающими в организм. За 24 часа они пропускают через себя очень много крови, очищая ее. После фильтрации почками она освобождается от шлаков и становится вновь пригодной для насыщения жизнью каждой клетки организма. Если вдруг одна почка перестает выполнять свои функции, ее нагрузка полностью ложится на вторую. Но иногда случается парный отказ почек. В этом случае врачи подразумевают возникновение почечной недостаточности, а больных волнует вопрос, как быть дальше и каков шанс выжить.

усохли почки сколько осталось жить

Признаки развития недуга

Почки выполняют очень важные функции: внутреннюю (инкреторную), заключающуюся в кроветворении, поддержании на должном уровне АД, и наружную (экскреторную), в основе ее – выработка мочи.

Почечная недостаточность характеризуется нарушением регуляции гомеостаза физико-химического плана, при котором перестает образовываться и выделяться моча. Процесс развивается не сразу и не вдруг, но последствия необратимы. Следует прислушиваться к своему телу, выявлять первые симптомы отказа почек и немедленно обращаться к доктору.

Признаки отказа почек следующие:

  • анурия (моча перестает выделяться), олигурия (снижение выделения мочи);
  • рвота, тошнота, общая ослабленность;
  • появление в моче крови;
  • болезненность в брюшной области.

Вернуться к оглавлению

Хроническая форма недуга

Хроническая форма, когда отказали почки, характеризуется:

  • полиурией (частым мочеиспусканием);
  • отеками;
  • рвотой, потерей аппетита;
  • кровоточивостью десен;
  • мышечными спазмами, судорогами;
  • появлением на коже уремического инея (кристаллов мочевины).

Предотвращать болезнь, ее причины всегда легче, поэтому не стоит игнорировать даже легкое недомогание.

Вернуться к оглавлению

Продолжительность и качество жизни

Основной задачей современной нефрологии является сохранение жизни человека.

Большинству случаев, когда отказывают почки, предшествуют недуги, которые пациент приобрел ранее. Это и сахарный диабет, и инфаркт, и заболевания сердца, сосудов и пр. Однозначно ответить на вопрос о том, сколько осталось жить, непросто. Зачастую человек умирает не по причине отказа почек, хотя и на этом фоне, а от обострений других болезней.

Специалисты с уверенностью утверждают, что человек может вести вполне качественную жизнь даже после отказа почек. Чтобы сохранить жизнь человека, проводится симптоматическое лечение. В его основе – процесс искусственного очищения крови. Уже более четверти века в медицинских центрах нашей страны действуют аппараты искусственной почки (гемодиализа). С их помощью лишившиеся почек могут прожить не около 5 лет, как это было до запуска оборудования, а в несколько раз дольше. Но если не прибегать к помощи искусственного очищения крови, то человек умирает через несколько дней. Точной информации по продолжительности жизни статистика не дает.

Приблизительные данные таковы, что больные с проведением заместительной почечной терапии живут более 5 лет, гемодиализ позволяет продлить жизнь на 23 года. Консервативный метод восстановления при отказе почек на данный период невозможен, но и здесь есть выход – трансплантация, позволяющая качественно прожить более 20 лет.

За год умирает примерно 40 человек без проведения соответствующего лечения.

Оно дорого и продолжительно по времени. Донорский орган найти сложно, порой его приходится ждать годами. Поэтому, учитывая сложность восстановления здоровья и продления жизни после отказа почек, необходимо принимать профилактические меры и вовремя замечать тревожные симптомы.



  • Дата: 05-02-2015
  • Рейтинг: 47

Оглавление:

  • Причины и симптомы патологии
  • Диагностирование и профилактика заболевания

Усыхание почки, или ее сморщивание – это патологическое повреждение данного органа возникает в условиях пиелонефрита в хронической, последней стадии или его прочих воспалительных заболеваний.

усохли почки сколько осталось жить

Происходит замещение ткани почки тканью соединительной, впоследствии чего происходит сморщивание или усыхание органа, предварительно он ощутимо сокращает свой объем. Происходит нарушение функционирования, наблюдается тенденция к его ухудшению, позднее орган прекращает работать и отмирает. Усохшая и отмершая почка извлекается из организма посредством хирургического вмешательства.

Сморщивание органа вызывает симптом хронической недостаточности, злокачественной артериальной гипертензии. Болезнь чрезвычайно активна, быстро прогрессирует, что уменьшает вероятность абсолютного, а иногда и частичного, выздоровления.

загрузка...

Причины и симптомы патологии

Принято выделять в качестве причин почечных заболеваний нарушения в полноценной рабочей деятельности сосудов почки, вызванные атеросклерозом, гипертонией или инфарктом почки.

Болезнь возникает в случае хронического пиелонефрита, в условиях заболевания туберкулезом почек, при нефролитиазе, гломерулонефрите. Усугубляется прогноз и наблюдается прогрессирование в случае, если течение болезни осложняется наличием у больного сахарного диабета.

Важно своевременно обратить внимание на возникающую симптоматику с целью получения квалифицированной помощи.

Признаками патологии усохшей почки можно считать функциональные нарушения мочеиспускания, которые подразделяют на:

  • полиурию – выделение за сутки чрезмерно образованного количества мочи, объем которой выше нормы (1790-1990 мл в сутки);
  • никтурия – многократное преобладание позыва к мочеиспусканию в ночное время (более 40% от объема выделяемой за сутки мочи);
  • гематурия – обнаруженная в моче видимая кровь.

Также симптомами можно считать:

  • нестабильность в показателях артериального давления, в частности, повышение;
  • тянущие и регулярные боли в поясничном отделе;
  • диагностируемые в лабораторных условиях отклонения при проведении анализа мочи, в частности, наличие белка или сниженная плотность мочи.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование и профилактика заболевания

Анализ анамнеза методом опроса больного:

  • анамнез заболевания: насколько давно были обнаружены первые симптомы, их развитие, наличие или отсутствие обследования, результаты обследования;
  • анамнез жизни больного: присутствие хронических заболеваний почек, болезни мочеполовой системы, условия повседневной жизни в быту и на работе;
  • семейный анамнез: наличие онкологии у кровных родственников.

Осмотр и пальпация врачом области пораженного органа для определения наличия болезненных ощущений, изменений кожных покровов.

Диагностика в лабораторных условиях с целью выявить воспалительные процессы в организме больного. Включает в себя:

  • анализ мочи общий;
  • анализ крови общий;
  • анализ крови биохимический.

Для того чтобы определить расположение, объем и форму поврежденного органа, могут быть назначены дополнительные методы исследования:

  • УЗИ почек;
  • рентгенография брюшной полости;
  • исследование кровеносных сосудов – ангиография;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография).

Лечение усохшей почки предусмотрено исключительно хирургическое, в частности, нефрэктомия (удаление почки).

Различаются 3 способа нефрэктомии:

  1. Полостная операция – удаление осуществляется через разрез передней брюшной стенки.
  2. Лапароскопия – удаление через небольшое отверстие.
  3. Эндоскопическая нефрэктомия – удаление через прокол в области поясницы.

В период после операции необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача, которые могут включать в себя:

  • диету;
  • противоотечные, мочегонные препараты, средства гомеопатии;
  • поддержку организма средствами народной медицины (в частности, травяные отвары и настои).

Профилактика сморщенной почки:

  1. Важно вовремя обращать внимание на любые воспалительные заболевания в области почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  2. Своевременно и полностью лечить иные воспалительные заболевания в организме (цистит или тонзиллит).
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Соблюдать и поддерживать благоприятные условия в повседневной жизни, как в быту, так и на рабочем месте.
загрузка...

Такую патологию, как усохшие почки, легче вовремя предупредить, чем лечить.

Принимая во внимание то, как губительно усыхание для почки, лечение которой невозможно ни медикаментозным, ни традиционным способами, важно предпринять всевозможные профилактические методы с целью предотвратить данную патологию.



Усыхание почки или её сморщивание — это патология, при которой ткань почки замещается соединительной тканью, а сам орган уменьшается в объеме, ухудшаются его функции до полной остановки работы.

Процесс усыхания почек зачастую провоцирует возникновение хронической недостаточности почек или злокачественной формы артериальной гипертензии. Шансы на полное выздоровления пациента очень малы, в особенности, когда болезнь активно прогрессирует.

Почему происходит усыхание почки

Обычно к сморщиванию почки приводит продолжительное развитие хронических почечных патологий, патологий сосудов почек и других органов мочевыделительной системы.

Основные причины формирования заболевания следующие: нарушение функционирования почечных сосудов при развитии атеросклероза или гипертонии, инфаркт почки.

Это важно!

Прогрессирование усыхания почки случается при хронической форме пиелонефрита, почечном туберкулезе, нефролитиазе и т.д. Порой сморщивание возникает на фоне поражения организма сахарным диабетом.

Как патология проявляет себя

Выделяют следующие симптомы усыхания почки:

  1. Нарушение отхождения мочи:
    • Полиурия — выделение объема мочи за сутки, намного превышающего норму.
    • Никтурия — частые позывы к мочеиспусканию, возникающие в ночное время, так как в нормальном состоянии объем выделения мочи за ночь не более 40% от нормального суточного объема мочи.
    • Гематурия — наличие видимой крови в моче.
  2. Увеличение показателей артериального давления.
  3. Постоянно возникающие болевые ощущения тянущего характера в области поясницы.
  4. Лабораторные отклонения в анализах мочи, такие как:
    • Протеинурия — присутствие в моче белка.
    • Слишком низкий удельный вес мочи.

Формы развития патологии

Классифицируются две основные формы заболевания, а именно:

Первичное сморщивание почки — форма, развивающаяся по причине повреждения почечных сосудов. Может возникать при артериальной гипертензии, главным проявлением которой является сильное повышение показателей артериального давления.

Вторичное сморщивание почки — форма, развивающаяся по причине повреждения почечной паренхимы в результате развития различных патологий, например, в качестве результата поражения почки гломерулонефритом и т.п.

Как проводится диагностика сморщивания почки

В первую очередь врач анализирует анамнез больного:

  1. Анализ анамнеза жалоб пациента проводится для установления времени первого развития симптоматики, характера симптомов, характера их развития с течением времени. Также устанавливается присутствие в прошлом посещения врача и лечения, тип проводившегося обследования и его результаты.
  2. Анализ жизненного анамнеза проводится для уточнения присутствия хронических патологий почек, для выяснения вредных привычек пациента, наличие заболеваний органов мочеполовой системы, выявлений условий трудовой деятельности и быта пациента.
  3. Анализ семейного анамнеза проводится с целью выяснения наличия поражений почек, онкологических патологий у ближайших родственников больного.

Далее организуется осмотр пациента врачом и пальпация зоны почек, которая дает возможность выявить наличие болезненности, изменений кожного покрова, таких как покраснения или высыпания в зоне почек.

Это важно!

К лабораторным методам диагностики сморщивания почки относятся следующие: общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови.

К способам диагностики локализации, размеров и формы почек относятся:
  • Ультразвуковое обследование почек, то есть обследование тканей и органов благодаря ультразвуковым волнам — звуковым колебаниям высокой частоты.
  • Рентгенография для брюшной полости — способ диагностики, позволяющий получить картинку внутренних органов благодаря свойству рентгеновского облучения проникать через человеческое тело и поглощаться тканями в разных количествах.
  • Ангиография — способ диагностики, заключающийся в организации рентгеновского обследования кровеносных сосудов с дополнительным предварительным введением в организм контрастного вещества. Данный метод дает возможность установить количество и состояние артерий почки, а также сосудистое строение почки. При усыхании почки выявляется характерный признак — это изломанность и сужение просвета артерии почки и её ветвей, а также отсутствие рисунка мелких ответвлений.
  • МРТ или магнитно-резонансная томография — это способ диагностики, при котором специалист получает особые изображения. Основывается такой метод на применении физических свойств ядерно-магнитного резонанса. Обследование полностью безопасно для человеческого организма.
  • Компьютерная томография с использование контрастного вещества — это разновидность рентгеновской диагностики с применением контраста, которая помогает получить полную картинку нужных органов на компьютере.

Как осуществляется лечебный процесс

Лечение усыхания почки может быть только хирургическим, а именно — нефрэктомия, то есть удаление органа. Операция может реализовываться несколькими способами:

  1. Полостное оперативное вмешательство — когда удаление органа проводится посредством крупного разреза на передней стенке брюшины.
  2. Лапароскопическое оперативное вмешательство — когда в передней стенке брюшины делается несколько небольших проколов, в которые вводятся специальные трубки, а затем производится удаление органа.
  3. Чрескожное эндоскопическое удаление почки — удаление посредством небольшого прокола в области поясницы, не затрагивающего органы, которые располагаются в брюшной полости.

При лекарственной терапии, производимой после хирургической операции, может назначаться прием гомеопатических препаратов, мочегонных и снимающих отечность средств. В соответствии с индивидуальными характеристиками больного разрабатывается особое питание, а в качестве дополнительного лечения после согласования с лечащим врачом рекомендуется применение средств народной медицины, например, различных отваров и настоев.

Как предотвратить развитие усыхания почки

Вовремя проведенное и подходящее лечения любых процессов воспаления в почках, таких как воспалительный процесс на фоне бактериальной инфекции, разрушение органа и тканей при воздействии собственного иммунитета, позволяет предупредить формирование усыхания почки.

Вовремя проведенное полноценное лечение любых патологий воспалительного характера, например, тонзиллита — воспалительного процесса небных миндалин, цистита — воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Это важно!

Предупреждение переохлаждения организма — для этого следует  всегда одеваться по погоде, закрывать поясничную область и не сидеть на холодной поверхности.

Благоприятные условия работы и жизни в целом позволяют предотвратить патологию. Сюда относится поддержание комфортной влажности и температуры в комнатах, потому что повышенная влажность вызывает активизацию развития болезней почек.

Состояние, при котором образуется сморщенная почка возникает вследствие таких патологий, как: хронический пиелонефрит, сахарный диабет, артериальная гипертензия с сопутствующим склерозом сосудов паренхиме. Следует отметить, что процесс сморщивания может быть первичным и вторичным.

Например, первично-сморщенная почка развивается вследствие амилоидоза, гломерулонефрита, а вторично-сморщенная, как результат длительного течения хронических патологий:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • специфическая инфекция (туберкулезная, сифилитическая и прочее);
  • рак почки.

Вторичный процесс, вызывающий усыхание почки объясняется следующим образом: вследствие сужения просвета сосудов (повышенное давление или закупорка его различными фракциями) в значительной мере ухудшается кровоснабжение органа и результатом этого впоследствии становится ее сморщивание с постепенной склеротической дегенерацией.

На поздних стадиях сморщенная почка полностью лишается своей основной функции и становится неработоспособным, что в медицинской терминологии называется почечной недостаточностью. Данное патологическое состояние проявляется накоплением в организме человека различных побочных продуктов распада белков, жиров и углеводов.

Симптомы

Признаки сморщенной почки чаще всего скрыты под маской заболевания, ставшей причиной ее развития. То есть при гломерулонефрите будет повышение артериального давления и моча красного цвета, а при пиелонефрите сильные боли в области поясницы и периодическое повышение температуры тела до 38 градусов.

Для сморщенной почки характерны следующие симптомы:

  • Увеличение количества отделяемой мочи, особенно в ночное время (превосходит норму в 3 раза и объясняется постепенной утратой фильтрационной функции органа).
  • В моче наблюдается макрогематурия (кровь), причем уже на ранних стадиях.
  • В общем анализе мочи появляется огромное количество белка (свидетельствует о разрушении почечного фильтра — симптом почечной недостаточности).
  • Снижается удельный вес мочи, причем до катастрофических показателей.

Диагностика заболевания

Основным диагностическим симптомом сморщенной почки считается изменение ее формы и уменьшение размеров, что проявляется при ультразвуковом исследовании. Обнаружить сморщенный орган можно с помощью МСКТ с контрастированием. Этот метод не только покажет размеры почки, но и по срезам определит уровень поражения, а также возможную причину таких изменений. Важным рентгенологическим методом исследования сморщенной почки является экскреторная уро- и пиелография, а также ангиография. Последняя укажет на все изменения в сосудах органа и вне его.

Помимо инструментальных методов обследования сморщенной почки, обязательными являются общий и биохимический анализы мочи и крови. Важно собрать анамнез заболевания, особенно если были прямые родственники с такой патологией.

Терапивтичсекие меры

В лечении сморщенной почки существует 2 принципиально разных подхода. К первому можно отнести лечение по симптомам, а ко второму патогномоническое, то есть «вызвать срыв» патологического каскада.

К симптоматической терапии прибегают уже на поздних стадиях, когда спасти почки больного уже не представляется возможным и единственный выход их пересадка. В этом случае прибегают к снижению болевого синдрома (противопоказано применять для этих целей нестероидные противовоспалительные препараты), проведению гемодиализа и коррекции сопутствующей патологии.

Во втором варианте лечения применяют:

  • антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов 2);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин и прочее);
  • уросептики для борьбы с инфекцией и ее профилактика (Палин, Канефрон, Нитроксолин, Уролесан);
  • антиагрегантные препараты, улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин).

Как при первом, так и втором варианте лечения обязательным условием считается придерживание диеты №7. Этот стол состоит из продуктов с малым содержанием животного белка, поваренной соли. Такой рацион может в значительной мере замедлить процесс необратимого сморщивания органа и успешно лечить его последствия.

При полном сморщивание почки назначается хирургическая операция, суть которого состоит в удалении нефункционирующего органа или трансплантацией.

Профилактика болезни

Среди множества профилактических мер предотвращения сморщивания почки необходимо выделить следующие:

  • своевременное лечение инфекционных патологий (пиелонефрит, туберкулез почки и прочее);
  • адекватные мероприятия по лечению гломерулонефрита;
  • соблюдение почечной диеты №7;
  • своевременная коррекция обменных нарушений и патологий (метаболический синдром, сахарный диабет, ожирение и прочее);
  • профилактика простудных болезней мочеполовой системы;
  • ведение активного образа жизни;
  • отсутствие вредных привычек (курение вызывает замедление кровотока, а алкоголь наоборот чрезмерное его ускорение);
  • профилактика травм почек;
  • употребление очищенной воды;
  • периодический осмотр у уролога или нефролога.

Прогноз

Прогноз при сморщенной почки неблагоприятный, так как в любом случае патологический каскад приведет к ее полной неспособности выполнять фильтрационную функцию. Но при правильно построенном лечении можно в значительной мере замедлить прогрессирование процесса. Сморщивание почек является основным показанием к проведению трансплантации или гемодиализа.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

загрузка...

из 5)

Сморщенная почка: современные методы диагностики, лечения и профилактики Ссылка на основную публикацию


Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here