Узи почки лоханка как лечить

Полное собрание и описание: узи почки лоханка как лечить и другая информация для лечения человека.

В современной медицинской практике частыми являются заболевания мочеполовой системы. Среди них часто встречается такая патология, как расширенная лоханка почки, которая сопровождается затрудненным оттоком мочи. Лоханка является местом, в которое из почек собирается моча, следующая в мочеточники. Заболеванию подвержены дети и взрослые. Чаще лоханка почки расширена у ребенка мужского пола.

Недуг может быть односторонним или двусторонним, когда поражению подвергается одна или обе лоханки. По степени сложности выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы.

Причины расширения могут быть динамические врожденные, когда заболевание развивается в результате стеноза наружного отверстия уретры, выраженного фимоза, органических сужений уретры, нейрогенных дисфункций мочевого пузыря.

При динамических приобретенных расширенная лоханка почки образуется из-за гормональных изменений, воспалительных патологий почек, инфекционных процессов, опухолей уретры или простаты, сужения уретры воспалительного или травматического характера, доброкачественной аденомы простаты.

Органические врожденные включают аномалии мочеточника, почек, стенок верхних мочевыводящих путей.

Органические приобретенные происходят при воспалениях мочеточника и тканей, его окружающих, опухолей мочеполовой системы, нефроптоза (опущения) почки, мочекаменной болезни.

Чаще всего расширенная лоханка почки протекает бессимптомно. Беспокойство приносят признаки основной патологии, ставшей причиной развития болезни. Также дают о себе знать инфекционно-воспалительные процессы, развивающиеся при длительном застое мочи в лоханке.

В большинстве случаев патологию выявляют во время беременности или в течение первого года жизни ребенка. Некоторые специалисты относят данный недуг к врожденным особенностям строения. Нередко расширенная лоханка почки у ребенка возникает во время интенсивного роста, так как в это время расположение органов изменяется относительно друг друга. В старшем возрасте расширение происходит при перекрытии камнем просвета мочеточников.

В первую очередь должны настораживать следующие моменты. При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) происходит изменение объема лоханки до и после процесса мочеиспускания. Если размеры органа составляют 7 и более мм, а изменение происходит в течение года.

Расширенная лоханка почки может привести к осложнениям: снижению функции почек, воспалению (пиелонефрит), атрофии почечной ткани (уменьшении размера), склерозу почки, состоянию, сопровождающемуся отмиранием мочепроизводящей почечной ткани.

Расширенная лоханка почки: диагностика и лечение

При размерах лоханки до семи мм выполняют контрольные исследования почек и мочевого пузыря, которые производят каждые 1-3 месяца. УЗИ детям после года назначают раз в полгода. При прогрессировании недуга выполняют урографию и цистографию, рентгенологические методы исследований, использующие контрастное вещество, которое вводят через катетер в мочевой пузырь.

При урографии контрастное вещество вводят внутривенно. С помощью данных исследований устанавливают истинную причину развития расширения лоханки.
Лечение расширенной лоханки почки в первую очередь направлено на устранение причины, приведшей к нарушению оттока мочи. Врожденные отклонения корректируют с помощью хирургических операций. При сужении мочеточника используют стентирование, предусматривающее введение в суженные участки специальных каркасов. При расширениях, являющихся следствием мочекаменной болезни, подбирают метод изъятия камней, который может заключаться в консервативном или оперативном лечении. Часто используют разнообразные физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях назначают лечение травами.
Особое внимание обращают на профилактику развития воспалительных процессов. Оперативные вмешательства производят эндоскопическими методами, используя миниатюрные инструменты.

  • Дата: 11-02-2015
  • Рейтинг: 27

Оглавление:

  • Причины возникновения и классификация пиелоэктазии
  • Симптомы и осложнения расширенной лоханки почки
  • Диагностика и лечение пиелоэктазии

Почечные лоханки представляют собой емкости, в которых собирается моча, после чего она следует в мочеточники и мочевой пузырь. При наличии патологических препятствий на пути движения мочи происходит ее накапливание, из-за чего может быть увеличена лоханка почки. Данное заболевание называется пиелоэктазией. Оно может быть диагностировано не только у взрослого, но и у ребенка.

узи почки лоханка как лечить

Причины возникновения и классификация пиелоэктазии

Расширенная лоханка возникает вследствие нарушения оттока мочи в мочеточник. У ребенка патология может быть вызвана врожденными отклонениями мочевыводящей системы. К прямым причинам следует отнести перегиб мочеточника из-за аномального размещения почки или уменьшения его просвета. Для выявления пиелоэктазии левой или правой почки у плода на 15-19 недели развития производится УЗИ.

У взрослого человека расширенная лоханка обычно возникает при мочекаменной болезни, когда камень попадает в лоханочную область или мочеточник. Также пиелоэктазия может быть следствием опухолевого образования, когда оно надавливает на мочеточник, перекрывая его.

В зависимости от обширности поражения различают одно- или двустороннюю пиелоэктазию. Однако левая почка реже подвергается данному заболеванию, чем правая, что связано с особенностями ее строения. Расширение лоханки почек также классифицируют по степени тяжести заболевания. По этому принципу заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Тяжесть патологии определяется возможностью почек выполнять свои функции.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и осложнения расширенной лоханки почки

Обычно пиелоэктазия у детей и взрослых протекает абсолютно бессимптомно. Больного могут тревожить только симптомы основного заболевания, которое приводит к расширению почечной лоханки. Застой мочи, возникающий при болезни, иногда вызывает атрофию ткани, развитие склероза и почечной недостаточности, что при отсутствии квалифицированного лечения может привести к летальному исходу.

Увеличение лоханки почки может сопровождаться такими заболеваниями:

  • эктопией, при которой у мальчиков мочеточник впадает в уретру, а у девочек – во влагалище;
  • мегауретером (значительным увеличением размеров мочевого протока);
  • пузырно-мочеточниковым рефлюксом – процессом, при котором моча из мочевого пузыря поступает назад в почку.

Вследствие возникновения воспалительных процессов пациент, у которого расширена лоханка почки, также может страдать пиелонефритом и циститом.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение пиелоэктазии

При размерах лоханки до 7 мм осуществляются периодические исследования почек и мочевого пузыря, которые необходимо делать каждые 2-4 месяца. Ультразвуковое исследование детям назначают раз в 6 месяцев.

При прогрессировании болезни врач может назначить цистографию, урографию или рентгенологическое исследование, при котором в мочевой пузырь вводится специальное контрастное вещество.

Лечение расширенной лоханки в основном направляется на устранение первопричины заболевания.

Врожденные патологии лечатся с помощью хирургического вмешательства. При сужении выводного протока применяется стентирование, то есть введение в суженные области протока специальных каркасов.

Если же пиелоэктазия возникла через мочекаменную болезнь, то лечение основывается на удалении конкрементов из почек. При этом могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Нередко урологи назначают различные физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях помогает лечение травами.

https://www.youtube.com/watch?v=fjlcvl91Bs0

Для исключения возникновения расширения почечной лоханки существуют различные меры: своевременное и качественное лечение заболеваний мочевыводящей системы, ограничение потребляемой жидкости и соблюдение других рекомендаций лечащего врача, которые могут быть назначены в индивидуальном порядке.



Пиелоэктазия – патология, на первых этапах протекающая практически бессимптомно. При появлении жалоб либо негативных признаков, после углублённого обследования родители узнают, что у ребёнка расширена лоханка почки.

Насколько опасно заболевание? Почему возникает врождённая патология? Как лечить пиелоэктазию у детей? Ответы в статье.

  • Что такое лоханка почки
  • Причины расширения
  • Признаки и симптомы
  • Диагностика
  • Эффективные методы и правила лечения
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое вмешательство
  • Возможные осложнения
  • Профилактика осложнений

загрузка...

Что такое лоханка почки

Этот важный отдел похож на воронку. Лоханку образуют большая и малая чашки. В полости накапливается моча перед тем, как пройти дальше по мочеточнику. Лоханка и почечные чашки соединяет достаточно узкий проход.

При закупорке мочевыводящих путей часто развивается такая патология, как расширение лоханки. На фоне негативного процесса увеличивается объём важной чашечно-лоханочной системы, медики диагностируют гидронефроз.

Опасна ли пиелоэктазия? При постоянном контроле, поддерживающей терапии для сохранения функции почек заболевание не несёт тяжёлых последствий для детского организма. Опасность – другая: осложнения на фоне расширенной почечной лоханки часто провоцируют развитие трудноизлечимых болезней.

При отсутствии грамотного, своевременного лечения развивается почечная недостаточность, пузырно-мочеточный рефлюкс, некроз тканей мочеточника, нарушение оттока мочи. В запущенных случаях отмирают нефроны, урина практически не выводится, появляется угроза для жизни. По этой причине при малейшем подозрении на проблемы с почками важно посетить с ребёнком детского уролога или нефролога.

Причины расширения

В большинстве случаев врождённая патология развивается на фоне генетической предрасположенности. Если члены семьи сталкивались с подобным заболеванием, при постановке на учёт по беременности женщина должна обязательно уведомить гинеколога о проблеме. Важно мониторить развитие плода для своевременного выявления отклонений в работе органов мочевыделительной системы.

Что такое нефроптоз почки и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О строении и функциях почек в организме человека можно узнать из этой статьи.

Расширение почечной лоханки происходит также по другим причинам:

  • воспалительный процесс, бактериальная инфекция;
  • опущение левой и правой почки;
  • редкое мочеиспускание на протяжении дня, провоцирующее воспалительный процесс;
  • врождённые аномалии строения важных отделов – мочеточников;
  • накопление вредных солей, образование конкрементов;
  • патологии строения бобовидных органов;
  • повышенное давление в протоках и почках.

Признаки и симптомы

Пока патология не провоцирует осложнения, ребёнок в большинстве случаев не ощущает отрицательных проявлений. Дети постарше могут объяснить родителям, что беспокоит, у грудничков определить проблемы с почками сложнее: нужно всестороннее обследование, чтобы вовремя распознать расширение почечных лоханок.

Основные признаки заболевания:

  • проблемы с мочеиспусканием, в том числе, энурез – недержание мочи;
  • плаксивость, раздражение;
  • болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • развитие интоксикации, вялость, слабость;
  • снижение аппетита;
  • уменьшение физической активности;
  • ребёнок спит дольше обычного;
  • у худых детей со стороны поражения заметна выпуклость;
  • беспокоят неприятные ощущения в области поясницы;
  • повышение температуры.

По результатам анализа мочи доктор выявляет отклонения:

  • повышается уровень лейкоцитов;
  • в урине появляются оксалаты;
  • один их признаков – примеси крови в моче;
  • появление цилиндров и специфических клеток.

Диагностика

Для подтверждения нарушений структуры тканей в почках уролог/нефролог беседует с родителями, ребёнком (в соответствующем возрасте), назначает анализ мочи и крови. Для уточнения картины патологии обязательны высокоинформативные исследования с применением современной аппаратуры.

Врач назначает:

  • контрастную рентгенографию для оценки качества выделения мочи;
  • исследование забрюшинного пространства и живота при помощи ультразвука (проведение УЗИ почек и мочевого пузыря);
  • сбор мочи по Зимницкому, исследование урины по Нечипоренко.

Эффективные методы и правила лечения

загрузка...

При подтверждении диагноза «расширение почечной лоханки» терапия зависит от возраста ребёнка. Если патологию обнаружили во время внутриутробного развития, то женщина должна находиться на стационаре, чтобы врачи регулярно контролировали состояние плода.

После рождения ребёнка медики продолжают наблюдение до трёх лет. В этот период полностью сформированы все органы, ясна картина заболевания. При развитии осложнений, врождённых пороках почек требуется операция.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия эффективна при воспалительных процессах в мочевом пузыре, почках, мочеточниках.

При увеличении почечных лоханок у детей назначают:

  • антибактериальные составы с активным противомикробным действием;
  • растительные средства для растворения камней, выведения песка и конкрементов из организма естественным путём;
  • миотропные лекарства для снижения спазмов гладкой мускулатуры, нормализации работы органов.

Важно! Запрещено самостоятельно подбирать препараты для лечения патологий мочевыводящих путей у детей любого возраста. Нельзя применять составы для удаления камней при крупном размере солевых образований. При низкой эффективности консервативной терапии уролог даёт направление на операцию.

Хирургическое вмешательство

При развитии осложнений, двухсторонней пиелоэктазии без оперативного вмешательства не обойтись. Невнимание к симптомам заболевания может стоить ребёнку жизни на фоне отмирания нефронов, тяжёлой почечной недостаточности, острой интоксикации организма.

Не стоит отказываться от операции, если врач говорит, что это – единственный выход вернуть ребёнку здоровье, восстановить функции почек. Токсины, накапливающиеся в организме при неправильном функционировании мочевыводящих путей и почек, изнутри разрушают растущий организм.

Особенности хирургического лечения:

  • проводится операция с применением эндоскопического оборудования;
  • для снижения риска инфицирования в брюшной полости делают небольшой прокол, вводят инструмент с камерой и миниатюрной лампой, устраняют структурные нарушения в почечной лоханке;
  • даже при соблюдении стерильности всегда есть риск инфицирования. По этой причине ребёнок получает антибактериальные препараты, находится на стационаре под наблюдением врачей;
  • после выздоровления каждый месяц родители должны показывать ребёнка урологу на протяжении полугода;
  • доктор даёт рекомендации, объясняет, как предупредить заболевания почек.

Какие таблетки пить при цистите? Посмотрите обзор эффективных препаратов.

О причинах почечной колики у женщин и о лечении болевых ощущений узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как делают УЗИ мочевого пузыря и что показывает исследование.

Возможные осложнения

Родители должны знать, чем грозит отсутствие своевременной терапии при пиелоэктазии у юных пациентов. Важно прислушаться к жалобам дошкольника или подростка, обратить внимание на изменения в поведении грудничка, провести обследование.

Аномальные размеры почечной лоханки часто ускоряют развитие опасных изменений:

  • заметное сужение отверстия мочеточника для вывода переработанной жидкости;
  • развитие гидронефроза;
  • воспалительные процессы на фоне застоя урины. Распространение патогенных микробов по органам и системам в запущенных случаях провоцирует летальный исход;
  • эктопия мочеточника. Негативные изменения вызывают отмирание нефронов, почечную недостаточность;
  • пузырно-мочеточный рефлюкс. Опасное состояние, при котором урина выводится не в мочевой пузырь, а в почки, появляются проблемы с работой важных органов, нарушается выделение мочи, нарастает интоксикация.

Профилактика осложнений

При выявлении пиелоэктазии в детском возрасте важно контролировать состояние почек, регулярно проходить обследование, сдавать анализы. Задачи: предупредить интоксикацию и осложнения, снизить риск развития воспалительных процессов, нормализовать отток мочи.

Обязательные элементы профилактики:

  • правильное питание, витаминотерапия;
  • исключение высокой пищевой нагрузки на почки, отказ от блюд с раздражающим действием. Не стоит давать детям жареную рыбу и мясо, острые, солёные блюда, копчёности, сладкую газировку, крепкий кофе, шоколад;
  • за день ребёнок должен выпивать определённый объём чистой воды: для каждого возраста уролог подсказывает норму;
  • нельзя поднимать тяжести, участвовать в играх и спортивных соревнованиях, во время которых возможны падения, ушибы, случайные удары в область поясницы, травмы;
  • важно избегать сквозняков, одевать малышей и детей постарше по погоде, следить, чтобы обувь не промокала.

Расширение лоханки почек может привести к тяжёлым последствиям для здоровья. При неэффективности медикаментозного лечения родители не должны медлить, если доктор настаивает на оперативном вмешательстве. Если проблемы с почечной лоханкой выявлены у плода, всю беременность женщина должна быть под наблюдением, чтобы исключить осложнения, вызывающие пороки развития почек.

Лоханка почки может быть расширена у малыша как при рождении (врожденная), так и появиться уже после (приобретённая). В чем причины расширения лоханки почки у ребенка? Как лечить заболевание? Ответы на все вопросы узнайте после просмотра следующего ролика:

Расширение чашечно-лоханочной структуры почек именуется врачами как пиелоэктазия. Вопреки общепринятому мнению, пиелоэктазия почки — это только одно из многочисленных возможных проявлений, которые указывают врачу на явное нарушение нормального оттока жидкости из органов мочеиспускательной системы. Именно пиелоэктазия является одной из первопричин развития инфекционных заболеваний в почках, а также провоцирует развитие других воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Что необходимо знать о пиелоэктазии правой и левой почки:

  1. Чашечно-лоханочное расширение может быть проявлением многих болезней.
  2. Патология не имеет специфических симптомов и может быть диагностирована случайно во время проведения УЗИ.
  3. В большинстве случаев пиелоэктазия не приводит к серьезным последствиям и может исчезнуть, даже ели не применять какое-либо лечение.

Классификация

Врачи классифицируют степень затруднения отвода мочи из организма и почек в частности, согласно локации поражения, а также основываясь на степени тяжести патологии. В первом случае различают:

  • одностороннее поражение (поражена почечная лоханка с правой или с левой стороны);
  • двусторонняя пиелоэктазия.

узи почки лоханка как лечить

Если не только расширена лоханка почки, но также изменена в размерах почечная чашечка, ставится не очень утешительный для больного диагноз – трансформация почек.

По степени тяжести болезнь может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

Причины возникновения

Двухсторонняя пиелоэктазия появляется и прогрессирует в почках на фоне нарушенного оттока мочи по мочеточникам. Однако это не единственная причина развития данной патологии. Врачи выделяют еще несколько оснований, по которым диагностируется пиелоэктазия почек.

Распространенные причины возможной патологии:

  1. Узкий мочеточник, который приводит к мочевому застою в почечных чашечках и лоханке.
  2. Хронический цистит или нарушения выделения жидкости из мочевыводящих путей, расширение которых происходит за счет повышенного почечного давления.
  3. Воспалительные процессы в простате у мужчин, аденома, опухоль.
  4. Потребление жидкости в больших количествах, что приводит к уменьшению почечной экскреции.
  5. Инфекции бактериального и вирусного типа в мочевыводящих путях. Происходит перекрытие мочеточника фрагментами умерших клеток или некротизированных тканей.
  6. Закупоривание мочеточника конкрементами при МКБ.
  7. Почечное поражение токсинами при отравлениях ЖКТ.
  8. Перекручивание или перегиб мочеточника при почечном опущении.
  9. Пониженная перистальтика мочеточника у пожилых людей.

Такое изменение в работе почек не дает моче свободно отойти из лоханок, поэтому и задерживается в них, непроизвольно вызывая расширение.

Если подобная патология диагностируется у детей в возрасте до 10 лет, то это свидетельствует о наличии аномалий развития органов врожденного типа (сужение мочеточника и т.п.).

Пиелоэктазия почек также может развиваться в организме на фоне МКБ (мочекаменной болезни). Учитывая все эти факторы, врачи выделяют 4 основные группы причин, которые вызывают развитие данной патологии:

  1. Причины так называемого врожденного динамического типа. Когда данное состояние может развиваться из-за того, что участки мочеточника сдавливаются, и на фоне этой аномалии проявляется закупорка мочеиспускательных каналов.
  2. Органические причины врожденного характера. Это может быть аномальное развитие мочеточника или неправильная формация непосредственно самих почек.
  3. Динамические приобретенные причины развития пиелоэктазии наблюдаются во время локализации опухолевых новообразований в районе уретры или простаты, а также во время изменения в организме гормонального фона либо при развитии явных или скрытых воспалений в почечной чашечке или лоханке.
  4. Органические приобретенные причины развития патологи проявляются в большинстве случаев после травмы в виде сужения мочеточников. Вследствие травмы, МКБ или опухолевых образований соседних с почками органов в путях почки начинают образовываться изменения рубцового типа, которые провоцируют сужения канальцев.

Развитие отклонения у детей

У плода заболевание можно встретить достаточно редко. Оно напрямую связано с высоким мочевым давлением, потому что в путях оттока присутствует какое-то препятствие. Как показывает практика, у плода на разном этапе развития чаще всего диагностируется пиелоэктазия правой почки.

Данный симптом нарушения мочевого оттока еще в материнском лоне развивается ввиду следующих причин:

  1. Если данная патология заложена в генетический код ребенка.
  2. Если болезнь диагностирована также и у будущей матери.
  3. Если будущая мама в период вынашивания ребенка переболела острыми воспалительными заболеваниями почек.
  4. Если первый триместр беременности протекал в особо тяжелой форме.

Проявление пиелоэктазии у новорожденного считается продолжением патологии, которая начала развиваться еще до рождения. Дети с таким диагнозом обычно больше подвержены воздействию инфекционных заболеваний, чем остальные.

Пиелоэктазия во время беременности

Пиелоэктазия почек при беременности — как правило, явление приобретенное, связанное с рядом гормональных изменений в организме будущей мамы, а также с постоянно увеличивающейся маткой. Она, расширяясь, давит на мочеточник, провоцируя застой мочи в почках. Такое состояние обычно наблюдается только в период беременности, а после родоразрешения проходит само собой.

Другое дело, если патология была спровоцирована сопутствующими заболеваниями, такими как инфекции мочеполовой системы или же камни в почках. При особо запущенных случаях и крупных камнях в почках показано оперативное вмешательство. Но поскольку оно связано с риском прерывания беременности, то проводится в самых крайних случаях.

Симптомы и возможные осложнения

Независимо от возраста пациента, болезнь протекает практически бессимптомно и может быть выявлена разве что во время тщательного инструментального исследования. Однако если к пиелоэктазии начали присоединяться сопутствующие инфекции, могут появиться характерные признаки в виде повышенной температуры и непрерывной ноющей боли в районе поясницы.

Отклонения, которые могут свидетельствовать о развитии пиелоэктазии:

  • Почечная недостаточность;
  • Воспалительные процессы клубочков почек;
  • Снижение почечных функций мочепродуцирующего характера;
  • Некроз и атрофия почечных тканей.

Заболевания, которые особенно часто сопровождаются болезнью:

  1. Эктопия мочеточника. Такое явление часто свидетельствует об удвоении почки (мочеточник у девочек при этой аномалии впадает во влагалище, а у мальчиков – в уретру). Патология в этом случае развивается в верхней части деформированных органов.
  2. Уретероцеле. В данном случае мочеточник раздувается в месте вхождения в мочевой пузырь, а выходное отверстие так и остается суженным.
  3. Резкое увеличение мочеточника в размерах (мегауретер). Причиной этого заболевания часто становится сужение в нижнем отделе мочеточника, вследствие чего повышается давление внутри мочевого пузыря.
  4. Патология, при развитии которой поток мочи возвращается из мочеточника обратно в почку (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). При этом специфически расширена лоханка почки, что можно хорошо рассмотреть во время ультразвукового исследования.
  5. Поражается клапанная структура задней части уретры (в основном у мужчин).

Возможные осложнения в связи со снижением почечной функции:

  • развитие почечных воспалительных процессов;
  • тканевая почечная атрофия;
  • функция почки реализовывается не в полной мере;
  • склероз почки.

Особенности диагностики заболевания

Диагностика такого заболевания как пиелоэктазия (и правосторонняя, и с левой стороны) почек проводится путем выполнения УЗИ. Данный метод позволит определить, расширена ли лоханка почки, а также выяснить размер возможных видоизменений. Кроме того, посредством использования УЗИ можно проводить динамическое наблюдение за состоянием почечных лоханок и чашечек.

Если же первопричиной развития патологии является инфекция бактериального типа, в этом случае пациент должен помимо УЗИ пройти целый комплекс мер диагностики и исследований, который включает в себя:

  1. Экскреторную урографию. Этот тип исследования позволяет врачам оценить, насколько мочевыделительная функция организма у взрослых пациентов справляется со своими прямыми обязанностями. Если все функции работают нормально, то введенный в вену пациента контраст появится в моче примерно через 3-5 минут. Данный тип исследования можно использовать для обследования только взрослых, так как он относится к разряду рентгенологических исследований (оказывает радиационную нагрузку на организм). Периодичность проведения такого исследования – не чаще чем раз в 10-12 месяцев. Динамику развития болезни (как ведет себя почечная лоханка в определенный период времени) отслеживают на УЗИ.
  2. Цистоскопию. Это не совсем приятная для пациента (и для взрослого, и для ребенка) процедура, так как во время ее выполнения через каналы мочеиспускания в мочевой пузырь вводится зонд с камерой на конце. Таким образом, врач может исследовать стенки мочевого пузыря.
  3. Радиоизотопное сканирование почек. Этот тип исследования проводится преимущественно для определения наличия опухолевых образований, по причине развития которых почечная лоханка слева и справа может быть расширена. Во время проведения этого исследования в кровь пациента вводится особое радиоизотопное вещество, код которого позволяет ему скапливаться в местах раковых образований. Специальная камера улавливает этот код в виде особых гамма-излучений. Вещество, которое содержит данную особую метку, используют также и в онкологии, т.к. это дает возможность точно определить локацию опухоли как в почках, так и в других органах.

узи почки лоханка как лечить

Выявить пиелоэктазию у плода можно также посредством УЗИ уже примерно во втором-третьем триместре беременности.

Норма увеличения лоханок в данный период составляет примерно 5-7 мм. Если же их размер превышает 10 мм – можно говорить о развитии патологии, когда лоханки расширяются от переизбытка жидкости в них.

При пиелоэктазии у детей первого года жизни слева рекомендуется каждые 2-3 месяца проводить плановую диагностику. У детей постарше – каждые полгода. Лечение правосторонней пиелоэктазии сопровождается назначением лечащим врачом ряда дополнительных обследований, таких как экскреторная урография и цистоскопия.

В период беременности диагностировать заболевание возможно также по средством УЗИ, другие методы диагностики беременных не допускаются. Исследование направлено на оценку размеров лоханок почек до мочеиспускания и после.

Методы лечения

Лечение почечного недуга напрямую зависит не только от степени тяжести, но и от первопричины развития заболевания.

Иногда такое лечение может предусматривать и оперативное вмешательство, например, если пиелоэктазия развивается на фоне МКБ, а альтернативные методы не помогли избавиться от недуга. Такие случаи довольно редки и составляют не более 10%. Оперативное вмешательство может быть показано и в том случае, если расширение лоханок почек слишком большое и быстро прогрессирует. Тогда операция проводится с целью освобождения протока от камней (рубцов) и обеспечения свободного оттока мочи. Такое лечение проводится при использовании методов эндоскопии небольшими инструментами.

Если камни в почках еще сравнительно небольшие, и можно обойтись без операции, лечащий врач включает в лечение пациента специальную диету, сутью которой является исключение из рациона любых субпродуктов, а также фруктов и овощей, способствующих камнеобразованию. Кроме того, могут назначаться дополнительные медикаментозные средства, способствующие разрушению конкрементов в почках и мочевом пузыре, такие как «Фитолизин», «Канефрон», «Цистон» и другие.

Если давление в мочевом пузыре, чашечках и лоханках увеличивается, применяются спазмолитики миотропного типа. Их задача – расслабление гладкой мускулатуры в мочеполовых органах.

Не обойтись без хирургического вмешательства и в случаях с органическим сужением мочеточника, возникновением пузырно-мочеточникового рефлюкса, гидронефроза и мегауретера.

Кроме того, проходимость мочевыводящих путей можно восстановить при помощи современных методов, таких как эндоскопия.

Некоторые формы заболевания могут и вовсе не требовать вмешательства. К примеру, пиелоэктазия у плода может быть частью физиологического процесса и не указывать на серьезное отклонение. В таком случае будет вполне достаточно контроля над течением болезни посредством УЗИ, и в большинстве случаев недуг проходит самостоятельно.

Также не требуется дополнительного вмешательства и при течении болезни во время беременности, поскольку после родоразрешения чашечно-лоханочная система, как правило, сама приходит в норму.

Меры профилактики

Основными мерами профилактики развития данной патологии в обеих почках являются:

  1. Своевременная диагностика и лечение всех возможных сопутствующих заболеваний почек и мочевыводящей системы.
  2. Если почками не выводится определенный объем мочи из организма, то следует уменьшить потребление жидкости.
  3. Соблюдение рекомендаций врача в период беременности, а также ведение здорового образа жизни.

Опасность пиелоэктазии заключается в том, что она может провоцировать развитие различного рода инфекционных заболеваний, а также сопровождается застоем мочи. Вот почему при выявлении данной патологии дополнительно также рекомендуется принимать уроантисептики.

загрузка...

Среди средств растительного происхождения в качестве профилактики рекомендуется применять листья розмарина, траву золототысячника, корень любистка и т.д.

Данные травы можно использовать как в виде отваров, так и в виде готового препарата. Так, экстракты этих растений содержатся, например, в препарате «Канефрон» и других подобных лекарствах.

Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here