Жир на почках у мужчин причины

Полное собрание и описание: жир на почках у мужчин причины и другая информация для лечения человека.

 Нефроптоз – аномальная подвижность почки, когда она выходит из своего ложа и спускается в брюшную полость. Это заболевание сопровождается болью в пояснице или подреберье, чаще с правой стороны. Нефроптоз опасен тем, что почка может перекрутиться вокруг своей оси. При этом пережимаются и растягиваются кровеносные сосуды питающие орган. Это приводит к воспалительным процессам и образованию

камней в почках

.

В норме почки неподвижны. Они могут смещаться на 1-1,5 см при дыхании и во время движений. Если почка смещается более чем на 5 см, то это уже считается патологией.

Опущение почки различной степени довольно распространенное явление. Нефроптоз встречается у 1,5% женщин и 0,1% мужчин. Чаще всего его случайно диагностируют во время УЗИ. Только у 15% людей нефроптоз вызывает болезненные ощущения.

Средний возраст больных 30-50 лет, но встречается заболевание и в детском возрасте. Женщины в 5-10 раз чаще страдают от нефроптоза. Такое соотношение связано с особенностями женского организма, повторяющимися беременностями и пристрастием к диетам.

Анатомия почки и связочного аппарата почек

Почки – важнейшие парные органы мочевыделительной системы, которые обеспечивают  очищение крови и поддержание химического баланса в организме.

Почки имеют бобовидную форму. Средняя длина органа 12 см, ширина 5-6 см, толщина 3,5 см. Масса органа 130-200 г. Причем левая почка обычно несколько больше правой.

Почки находятся в брюшной полости и прилегают к ее задней стенке на уровне 11-12 грудного и 1-2 поясничного позвонка. Почки почти полностью прикрываются нижними ребрами. В норме правая почка расположена немного ниже левой, и верхним краем прилегает к печени. В связи с этим в 80% случаев смещается правая почка.

Строение почки. Каждая почка состоит из системы образования накопления и выведения мочи. Снаружи почка покрыта плотной капсулой из жира и соединительной ткани. С их помощью обеспечивается крепление почки внутри брюшной полости.

За фиксацию почки отвечают:

  • Сосудистая ножка состоит из почечной артерии и почечной вены. Однако сосуды могут растягиваться, поэтому не обеспечивают надежной фиксации.
  • Жировая капсула, состоящая из жировой клетчатки, оберегает орган от переохлаждения и травм. У женщин она шире и короче, поэтому слабее фиксирует почку.
  • Фасции почки. 2 листа фасции из прочной соединительной ткани расположены на передней и задней поверхности почки. Они срастаются на верхнем полюсе почки и переходят в фасцию диафрагмы. Таким образом, почка оказывается в подвешенном состоянии. На фасции приходится основная нагрузка по фиксации органа.
  • Брюшные связки. Изнутри брюшную полость выстилает тонкая оболочка из соединительной ткани – брюшина. Ее складки образуют ленты – связки, фиксирующие органы в брюшной полости. Правую почку удерживают печеночно-почечная и двенадцатиперстно-почечная связки. Левую почку фиксируют поджелудочно-почечная и селезеночно-почечная связки.
  • Почечное ложе, образованное диафрагмой, мышцами брюшной стенки, брыжейками кишок и фасциями.

Если одно из составляющих этого фиксирующего аппарата слабеет, то почка смещается вниз под собственной тяжестью. Причины опущения почки

  • Последствия беременности и родов. После родов давление в брюшной полости падает вследствие ослабления мышц брюшного пресса, и почка теряет опору. Чем больше у женщины живот во время беременности, тем выше риск опущения почки после родов. Во время повторных беременностей вероятность развития болезни резко возрастает.
  • Поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки вызывают сильное повышение давления в брюшной полости, результатом чего становится растяжение фиксирующего аппарата почки (связок и фасций).
  • Сильные повторные приступы кашля при коклюше, туберкулезе, хроническом бронхите. Кашель сопровождается напряжением мышц диафрагмы, она опускается вниз, смещая книзу органы брюшной полости, в том числе и почки.
  • Травмы, падения с высоты. Удары и падения могут стать причиной нарушения целостности связок – на них образуются надрывы и связки удлиняются. При этом фиксация почки перестает быть надежной.
  • Ушибы и гематомы, смещающие почку. При ушибе поясницы в околопочечной клетчатке образуются гематомы, которые смещают орган и сдавливают его.
  • Резкое похудание становится причиной истончения жировой капсулы, поддерживающей почку.
  • Наследственная предрасположенность при болезнях связанных со слабостью соединительной ткани (синдром Элерса Данло, дисплазия соединительной ткани). При этих патологиях связки тонкие и легко растягиваются, что приводит к опущению внутренних органов.
  • Снижение тонуса мышц брюшной стенки при сидячем образе жизни, гиподинамия. Ослабление мышц приводит к тому, что внутрибрюшное давление падает, почка выходит из почечного ложа и растягивает фасции.
  • Длительное нахождение в зоне вибрации. Вибрация становится причиной растяжения связок и фасций.
  • Длительно протекающие инфекционные болезни, приводящие к истощению – это злокачественные опухоли, туберкулез, цирроз печени. Уменьшение подкожной жировой клетчатки приводит к резкому похудению и снижению внутрибрюшного давления.

Степени опущения почек В зависимости от течения болезни выделяют три стадии нефроптоза.

  1. Первая стадия. При вдохе орган смещается на 5-9 см и под ребрами прощупывается нижняя 1/3 почки. На выдохе она возвращается на место.

    Симптомов болезни, как правило, не возникает. Но если почка опущена более чем 7 см, то фасциальная капсула растягивается, и возникают тупые боли, отдающие в поясницу. Обычно они появляются, когда пациент садится из лежачего положения.

    Изменений в моче нет.

     

  2. Вторая стадия. В вертикальном положении почка опускается ниже линии ребер на 2/3, но когда больной ложится, она возвращается на место.

    Симптомы становятся более выражены. Во время физических нагрузок и смене положения тела возникают интенсивные боли, напоминающие почечную колику. Облегчение наступает, когда человек лежит на спине.

    В моче появляются белок и эритроциты. Изменения связаны с нарушением оттока венозной крови из почки.

     

  3. Третья стадия. Почка выходит ниже линии ребер и может опуститься до малого таза.

    Боли постоянные, распространяются на низ живота и ирадиируют в паховую область. Ощущения не зависят от положения тела больного, а связаны с воспалением почек (пиелонефрит, гидронефроз).

    В моче присутствуют кровь и слизь, что связано с повышением почечного давления и застоем мочи в почечных лоханках.

Симптомы опущения почки Симптомы нефроптоза нарастают постепенно. На первой стадии дискомфорт или ноющая боль появляется только после физической нагрузки. Со временем почка опускается ниже, заболевание прогрессирует, появляются все новые симптомы.

  • Ноющие боли в пояснице. Просвет почечных сосудов сужается и нарушается отток крови и мочи из почки. Развивается отек. Увеличившаяся почка растягивает чувствительную фиброзную капсулу, в которой есть болевые рецепторы.
    Облегчение наступает, если отток крови улучшается. Это происходит, когда человек лежит на спине или на «здоровом» боку.
    На первой стадии дискомфорт или боль появляется при смене позы и в вертикальном положении.
    На второй стадии после нагрузок появляются сильные приступообразные боли, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов.
    На третьей стадии отек не уменьшается, поэтому и боли носят постоянный характер.
     
  • Боли в животе, паху, половых органах, бедре. При опущении почки раздражаются нервные сплетения, которые находятся поблизости. Боли острые, носят режущий характер, могут быть ошибочно приняты за приступ аппендицита. Они настолько сильные, что человек теряет возможность ходить и говорить.
  • Кровотечение во время мочеиспускания. При перекручивании сосудистого пучка нарушается отток из почечных вен, расположенных в малых чашечках. Стенка сосуда истончается, лопается, и кровь смешивается с мочой. Моча приобретает темно-красный цвет.
  • Расстройства пищеварения: запоры и поносы, тошнота, рвота, снижение аппетита. Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта обусловлено рефлекторным раздражением их нервных окончаний, расположенных рядом с пораженной почкой.
  • Общая интоксикация: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, возможно повышение температуры во время приступа сильной боли. Это признаки интоксикации, которая развивается из-за нарушения работы почек и повышения уровня токсинов в крови.

Диагностика нефроптоза На приеме у нефролога, пациента

  • Сбор и анализ жалоб. Для правильной постановки диагноза важно четко описать ощущения: как давно появились проблемы, характер боли, когда и после чего она появляется.
  • Прощупывание. Почка прощупывается через переднюю брюшную стенку ниже линии ребер, как плотное округлое и болезненное образование.
  • Урография почек – рентгеновское обследование с использованием контрастного вещества для определения стадии заболевания. Проводится в вертикальном и горизонтальном положении. Исследование позволяет выявить точное расположение почки и состояние ее сосудов.
  • УЗИ-почек. Ультразвуковое исследование считается недостаточно информативным. Часто оно проводится только в лежачем положении, когда почка возвращается на место, поэтому может не выявить нефроптоз I и II степени.
  • Анализ мочи
    • Протеинурия – появление белка в моче, свыше 0,4 г/л.
    • Гематурия – примесь крови в моче, более 10 эритроцитов в поле зрения.
    • Лейкоциты в моче (свыше 5 в поле зрения) могут свидетельствовать о воспалении, если нефроптоз осложнился пиелонефритом .

Последствия опущения почек

  • Венозная гипертензия сосудов почки. Перекручивание и удлинение сосудистой ножки почки приводит к тому, что нарушается отток крови. Вены почки переполняются, в них повышается давление. Сосудистые стенки истончаются и лопаются.
  • Пиелонефрит – воспаление почки. Из-за сдавливания сосудов, в почку поступает недостаточно кислорода и питательных веществ – развивается ишемия почки. Нарушение кровообращения приводит к снижению защитных функций органа, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспаления. Бактерии могут заноситься в почку с током крови из любого участка тела при бронхите, гайморите, фарингите. В некоторых случаях бактерии по мочеточнику поднимаются из мочевого пузыря.
  • Гидронефроз – при перекручивании мочеточника нарушается отведение мочи из  почки. Моча застаивается в почечной ткани, приводя к растягиванию почечных лоханок и чашечек. Впоследствии паренхима органа атрофируется и перестает выполнять свои функции.
  • Мочекаменная болезнь. Нарушение оттока мочи приводит к отложению солей в протоках почки. Со временем на этом месте образуются камни различной величины, которые могут вызывать сильнейшие боли.

Лечение опущения почек Лечение нефроптоза направлено на возвращение почки в почечное ложе и ее фиксацию.

Консервативное лечение нефроптоза включает лечебную гимнастику и ношение фиксирующих бандажей.

Хирургическое лечение нефроптоза – это 150 видов различных операций, в ходе которых почку подшивают к брюшине и ребрам синтетическими материалами или фиксируют с помощью фасций и мышц.

Гимнастика и упражнения для укрепления мышц живота и поясницы

Лечебная физкультура при нефроптозе направлена на укрепление мышц брюшного пресса и поясницы, а также нормализацию внутрибрюшного давления.

Комплекс упражнений для лечения нефроптоза Гимнастику проводят лежа на ровной поверхности. Исходное положение – лежа на спине. Упражнения выполняются в медленном темпе 5-10 раз.

  • Диафрагмальное дыхание. На вдохе максимально надуть живот – поднять брюшную стенку. На выдохе втянуть живот.
  • Поочередно поднимать прямые ноги на вдохе и опускать на выдохе.
  • Поочередно подтягивать к животу согнутые в колене ноги на вдохе и выпрямлять на выдохе. Под поясницу можно подложить небольшой валик из махрового полотенца, чтобы сохранить физиологический изгиб позвоночника.
  • «Велосипед» упражнение выполнять 1-2 минуты.
  • «Ножницы». Поднять выпрямленные ноги под углом 45 градусов и выполнять 1-2 минуты.
  • «Кошка». Встать на четвереньки, прогнуть спину вниз, а подбородок поднять вверх. Задержаться в этом положении 1-2 секунды. Выгнуть спину дугой, подбородок прижать к груди.
  • Согнуть ноги в коленях, стопы упираются о поверхность. Сжать коленями мяч и задержаться в таком положении на 6-10 секунд.
  • Завершить гимнастику диафрагмальным дыханием.

Некоторые виды спорта противопоказаны при нефроптозе. Нежелательны занятия бегом, спортивная ходьба, поднятия тяжестей – тяжелая атлетика, прыжки, конный спорт. Ношение специальных корсетов при нефроптозе

Бандаж при нефроптозе повышает внутрибрюшное давление, ограничивает подвижность  органов брюшной полости и фиксирует правильное положение почек. Его необходимо носить весь день, снимая только на время проведения гимнастики и перед сном.

Корсет носят 3-12 месяцев, за это время связки укрепляются и надежно фиксируют орган. Однако в этот период необходимо параллельно тренировать мышцы брюшного пресса с помощью гимнастики, иначе они ослабнут за период бездействия под бандажом, и эффект лечения не будет достигнут.

Цель ношения бандажа при нефроптозе укрепить поддерживающий аппарат почки (связки, фасции, жировую капсулу), предупредить перекручивание кровеносных сосудов питающих орган.

Как надевать бандаж? Бандаж надевают утром, лежа в постели. Для того, чтобы почки стали на место необходимо сделать глубокий вдох, а после этого поднять таз и застегнуть бандаж.

Чтобы избежать потертостей и обеспечить впитывание пота, рекомендуется надевать корсет поверх нательного белья.

Как выбрать бандаж? Универсальные лечебные корсеты продаются в аптеках. В большинстве случаев линейка имеет 4 размера. Выбирают бандаж, исходя из объема талии. Благодаря системе застежек и липучек, корсет туго фиксируется по фигуре.

Виды бандажей

  • Универсальные почечные бандажи. Не дают почке опуститься в брюшную полость, фиксируя ее положение. Они эффективны при 1-2 стадии опущения почки. Такие бандажи противопоказаны при сильных болях и развитии воспаления почек, так как могут ухудшить ее кровоснабжение.
  • Теплые бандажи рекомендуются при воспалительных заболеваниях. Они изготовлены из шерсти, хорошо сохраняют тепло и активируют чувствительные кожные рецепторы. Это способствует расширению сосудов, улучшению кровообращения и скорейшему выздоровлению.
  • Бандажи до- и послеродовые – рекомендуются с 22-й недели беременности. Их функция поддержать живот и предупредить растяжение мышц пресса и снижение внутрибрюшного давления.
  • Послеоперационные бандажи необходимы после операции на почках для фиксации органа и уменьшения нагрузки на больной участок. В большинстве случаев они изготавливаются индивидуально.
     

Корсеты незаметны под одеждой и не стесняют движений. Они очень эффективны при начальных стадиях нефроптоза, но их обязательно сочетают с лечебной гимнастикой. Операция при опущении почек

Операцию по лечению нефроптоза проводят в редких случаях у 1-5% больных. Для хирургического лечения опущения почки существуют строгие показания.

Показания к операции при нефроптозе

  • сильные боли, нарушающие трудоспособность;
  • осложнения (пиелонефрит, гидронефроз) не поддающиеся медикаментозному лечению;
  • кровотечения из почечных вен;
  • почечнокаменная болезнь.

Противопоказания к операции

  • старческий возраст больного;
  • общий спланхноптоз – опущение всех органов брюшной полости;
  • тяжелые заболевания, повышающие риск операции.

Методика проведения операции Все методики операции при нефроптозе можно разделить на 4 группы:

  1. В фиброзной капсуле почки делают шов кергутом и с его помощью фиксируют почку к XII ребру и к поясничным мышцам.
  2. Фиксация фиброзной капсулы к ребру без ее прошивания, с помощью лоскутов соединительной ткани капсулы или брюшины. Это позволяет избежать образования рубца на почке.
  3. Фиксация органа с помощью лоскутов околопочечной жировой клетчатки, а также синтетических материалов: капрона, нейлона, тефлона. Из них образуют подобие гамака, в котором размещается почка.
  4. Фиксация почки к ребрам с помощью мышечных лоскутов.
    Последняя группа операций самая эффективная и используется чаще других. Хирург  делает надрез в брюшной стенке длиной до 10 см. Он закрепляет почку с помощью участка бедерной мышцы, которую ранее берут у этого же пациента.  

После операции больной 2 недели должен соблюдать строгий постельный режим. Для улучшения кровообращения ножной конец кровати поднимают на 25-30 см.

В последнее время большое распространение получили лапароскопические операции. Через отверстия 1-1,5 см в брюшную полость вводят тонкие трубки с закрепленным на конце хирургическим инструментом. С их помощью подшивают фиброзную капсулу почки. Во время процедуры нет необходимости вскрывать брюшную полость, благодаря чему период реабилитации сокращается до 5-7 дней и резко снижается количество осложнений.


Профилактика нефроптоза

Что нужно делать?

  • При отсутствии осложнений со стороны почек, нет необходимости придерживаться диеты. Питание должно быть разнообразным и полноценным для поддержания иммунитета.
  • Во время беременности носить поддерживающий бандаж.
  • Делать гимнастику для укрепления мышц брюшного пресса.
  • Несколько раз в день рекомендуют прилечь на несколько минут для улучшения кровообращения и оттока мочи.
  • Поддерживать оптимальный вес.
  • Укреплять иммунитет, с помощью полноценного питания и приема витаминов.

Чего нужно избегать?

  • Работы связанной с длительным пребыванием в вертикальном положении.
  • Длительного пребывания в зоне вибрации.
  • Поднятия тяжестей.
  • Травм в области поясницы.
  • Переохлаждений нижней части туловища и ног.
  • Радикальных диет и резких похудений.

Людям с первой стадией нефроптоза необходимо не реже одного раза в год посещать нефролога, проходить УЗИ почек и сдавать анализ мочи. Это поможет своевременно скорректировать лечение и не допустить дальнейшего развития болезни.

Болезни почек у мужчин и женщин включают в себя различные патологии, которые препятствуют нормальному функционированию этих органов мочевыделительной системы. Каждое из заболеваний имеет свою специфику, отличается клинической картиной и методами лечения. По данным статистики, от различных патологий почек страдает около 4% населения России, хотя специалисты придерживаются мнения, что эта цифра значительно занижена. Дело в том, что многие болезни почек протекают бессимптомно и люди даже не знают об имеющихся проблемах со здоровьем. Поэтому так важно ориентироваться в основных почечных заболеваниях, знать их симптомы и основные методы лечения.

Часто человек узнает о том, что у него запущенная стадия болезни почек совершенно случайно, приходя обследоваться по поводу совсем другой проблемы. Между собой медики даже называют почки немыми органами, так как первые признаки болезни в ряде случаев появляются тогда, когда они уже перестают работать. Конечно, заподозрить болезнь врач может по анализу крови, но для этого нужно, чтобы этот анализ попал в руки к нефрологу, что случается крайне редко. Очень часто впервые пациенты узнают о существовании такого врача, когда поступают в стационар с инфарктом миокарда.

Дело в том, что, когда почки перестают нормально функционировать, в крови резко увеличивается уровень кальция, который имеет свойство откладываться на сосудах, делая их просвет уже. Поэтому не удивительно, что больные с почечной недостаточностью часто погибают в возрасте 30-40 лет. При этом причиной летального исхода становятся сердечно-сосудистые болезни.

Примечательно, что нефрология начала активно развиваться во всем мире после того, когда проводимые в Америке исследования выявили очень неутешительные цифры. Оказалось, что 12% жителей США имеют хронические болезни почек, а у 10% людей диагностирована ишемическая болезнь сердца. При этом люди с болезнью сердца получают лечение, так как знают об имеющейся патологии, а люди с болезнью почек часто переносят инфаркты миокарда, даже не подозревая, что стало причиной их развития. Такая печальная участь постигает 90% почечных больных.

Лечить людей с патологиями почек очень накладно для бюджета любой страны, в том числе и для России. Например, процедура гемодиализа стоит около 7000 рублей, а делать ее нужно три раза в неделю на протяжении всей жизни пациента. Поэтому попасть на лечение удается далеко не каждому больному. Так, из одного миллиона людей обеспеченными гемодиализом оказываются всего лишь 212 человек. Причем получить лечение можно только в регионах с достаточным бюджетом. Это же касается пересадки почки. Центры трансплантологии есть в Краснодаре, в Москве и в Питере, но они принимают на лечение «своих» пациентов. Поэтому почечному больному из Ростова проще пересадить орган в другой стране, чем, например, в Санкт-Петербурге. Выход у таких людей только один – переезжать в другой регион, чтобы получать адекватное своему заболеванию лечение.

Дешевле обходится лечение людей, у которых патология почек своевременно обнаруживается, поэтому рекомендовано раз в год проходить УЗИ почек, сдавать КАК и БАК. Особенно это актуально для людей из группы риска: гипертоникам, диабетикам, людям с ожирением и атеросклерозом.

Важно помнить, что дать старт болезням почек могут следующие факторы:

  • Резкая потеря массы тела, что обусловлено истощением жировой капсулы, которая окружает почки.

  • Ожирение. Лишний жир давит на почки, ухудшая их работу. Кроме того, при ожирении ухудшается тонус сосудов.

  • Сахарный диабет.

  • Вредные привычки (курение и злоупотребление спиртными напитками). Кровь густеет, так как алкоголь приводит к обезвоживанию организма, а табачный дым является сильнейшим канцерогеном. Все это отрицательно сказывается на работе почек.

  • Высокое давление, которое повреждает почечные сосуды и нарушает их функционирование.

Заподозрить у себя болезни почек можно, если внимательнее относится к собственному здоровью.

Так, симптомами нарушения в их работе служат:

  • Отеки на лице с образованием мешков под глазами, отеки нижних конечностей. К вечеру эти отеки спадают. Кожные покровы становятся сухими, бледными, возможно их пожелтение.

  • На пиелонефрит и на гидронефроз могут указывать боли в области поясницы.

  • Повышенная утомляемость, слабость, увеличение температуры тела, головные боли – все эти симптомы позволяют заподозрить болезни почек.

  • Поводом для обращения к врачу должно стать нарушение запаха, цвета и объемов мочи.

Содержание статьи:

  • Болезни почек: пиелонефрит
  • Болезни почек: гломерулонефрит
  • Болезни почек: почечная недостаточность
  • Болезни почек: мочекаменная болезнь (нефролитиаз)
  • Болезни почек: гидронефроз
  • Аномалии развития почек
  • Злокачественная опухоль почки

Болезни почек: пиелонефрит

Пиелонефрит – это заболевание почек хронической природы. Болезнь широко распространена в урологической практике. Около 2/3 всех обращений к урологу заканчивается постановкой диагноза пиелонефрит острой или хронической природы с поражением одной или обеих почек.

Причины заболевания

Причины пиелонефрита заключаются в том, что в почечной ткани начинают размножаться патогенные бактерии:

  • Патогенные микроорганизмы (в 90% случаев – это кишечная палочка) проникают в почку по восходящему пути. Через уретру, они попадают в мочевой пузырь и выше. В большей степени этому заболеванию подвержены женщины, что объясняется анатомическим строением их мочевыделительной системы.

  • Бактерии могут попасть в почки из-за везикулоуретрального рефлюкса. Во время этого процесса происходит обратный заброс мочи в лоханку почки, так как ее отток по той или иной причине оказывается нарушенным. Застой мочи в почках способствует тому, что в ней начинают размножаться бактерии, которые провоцируют развитие заболевания.

  • Редко, но все-таки возможно инфицирование почек гематогенным путем, когда бактерии попадают в них по крови из иного очага воспаления.

  • Повышается риск развития заболевания в том случае, если мочеточники оказались закупоренными камнем или пережатыми увеличенной в размерах простатой.

Симптомы заболевания

Симптомы острого и хронического пиелонефрита будут отличаться.

Признаки, указывающие на острую стадию болезни:

  • Внезапное развитие болезни с острым началом и повышением температуры тела до высоких отметок (до 39-40 градусов).

  • Больной сильно потеет, у него пропадает аппетит, нарастает слабость.

  • Головные боли могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой.

  • В области поясницы появляются боли. Они могут иметь различную интенсивность, чаще всего локализуются с одной стороны.

  • Моча становится мутной, возможно ее окрашивание в красный цвет.

  • Анализы крови показывают увеличение лейкоцитов и СОЭ.

Что касается хронического пиелонефрита, то часто он протекает бессимптомно и возникает на фоне недолеченного острого пиелонефрита. Человек может испытывать слабость и недомогание, ухудшается его аппетит, часто появляются головные боли. Иногда в области поясницы возникает чувство дискомфорта. Если заболевание оставлять без должного лечения, то в итоге у больного разовьется почечная недостаточность.

Лечение

Если пиелонефрит протекает в неосложненной форме, то больному показано консервативное лечение в урологическом отделении больницы. Ему в обязательном порядке назначают прием антибиотиков, которые подбираются с учетом чувствительности выявленной в анализе мочи микрофлоры. Терапию следует начинать с препарата, обладающего максимальной эффективностью. Это могут быть антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов. Ампициллин используют для лечения пиелонефрита все реже.

Параллельно больному показана дезинтоксикационная терапия, назначается диета с низким содержанием белка в пище. После того как температура тела придет в норму, больного переводят на обычный режим питания с увеличением объема жидкости.

Если причиной развития заболевания становится нарушение оттока мочи, то его необходимо устранить, после чего назначают прием антибиотиков, проводят иммунотерапию. Часто восстановление пассажа мочи осуществляется оперативным путем (удаление камней из почек, нефроплексия, удаление аденомы простаты и пр.).

Что касается хронической формы болезни, то лечение выстраивается по той же схеме, но оно является более длительным. Короткие курсы антибактериальной терапии назначают людям с хроническим пиелонефритом даже после достижения стойкой ремиссии.

Узнайте больше: Пиелонефрит почек у женщин – причины, симптомы, как и чем лечить?

Болезни почек: гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это иммуновоспалительная болезнь почек с преимущественным поражением почечных клубочков. Также в патологический процесс вовлекаются почечные канальцы и интерстиций. Патология может быть первичной, а может развиваться на фоне других системных болезней.

Очень часто от гломерулонефрита страдают дети, эта болезнь стоит на втором месте после инфекционных поражений мочевыделительной системы. Кроме того, именно гломерулонефрит чаще остальных урологических болезней приводит к инвалидности, так как провоцирует ранее развитие почечной недостаточности.

Симптомы заболевания

Симптомы острого гломерулонефрита проявляются в следующей триаде признаков:

  • Уменьшение количества выделяемой мочи, появление в ней крови. Как правило, количество отделяемой мочи уменьшается в первые 3 суток от начала заболевания, а затем вновь приходит в норму. Что касается примесей крови, то чаще всего ее немного, макрогематурия наблюдается крайне редко.

  • Появление отеков. Отекает лицо, что особенно заметно в утренние часы.

  • Повышение артериального давления. Этот симптом наблюдается у 60% больных. Причем в детском возрасте это провоцирует различные патологи сердца и сосудов.

Если болезнь развивается в детском возрасте, то она чаще всего протекает очень бурно и завершается полным выздоровлением пациента. Во взрослом возрасте даже острый гломерулонефрит может иметь смазанную клиническую картину, что способствует хронитизации болезни.

Иногда возможно повышение температуры тела, озноб, потеря аппетита, слабость и боль в поясничной области. Хронический гломерулонефрит имеет тенденцию к рецидивам, которые чаще всего случаются осенью и весной.

Причины заболевания

Можно выделить следующие причины гломерулонефрита:

  • Стрептококковая инфекция острого или хронического течения. К развитию болезни почек может приводить ангина, тонзиллит, пневмония, стрептодермия, скарлатина.

  • Иногда причиной воспаления почек становится корь, респираторно-вирусные инфекции и ветрянка.

  • Длительное переохлаждение организма особенно при условии повышенной влажности часто приводит к развитию заболевания. В этом случае врачи называют гломерулонефрит «окопным».

  • Есть сведения, что болезнь может развиться на фоне токсоплазмоза и менингита.

Что касается стрептококковой инфекции, то болезни почек вызывают не все, а именно нефритогенные штаммы бактерии.

Лечение

Лечение гломерулонефрита имеющего острое течение проводят в условиях стационара. Больному рекомендован диетический стол под номером 7 и строгий постельный режим. Параллельно проводится терапия антибактериальными препаратами, среди которых: Пенициллин, Ампиокс, Эритромицин.

Всем больным с гломерулонефритом показана коррекция иммунитета. С этой целью назначают гормональные препараты – Преднизолон и негормональные лекарственные средства – Имуран  Циклофосфамид. Для снятия воспаления рекомендован прием Вольтарена. Если есть необходимость, то больным назначают мочегонные препараты для уменьшения отеков, а также проводят терапию, направленную на нормализацию артериального давления.

Что касается хронической формы заболевания, то ее лечат по аналогичной схеме, но на протяжении более длительного времени. В период ремиссии больным показано санаторное лечение и двухгодичное наблюдение у нефролога.

Узнайте больше: Гломерулонефрит – причины и симптомы

Болезни почек: почечная недостаточность

загрузка...

Острая почечная недостаточность – это нарушение работы почек, которому в ряде случаев удается дать обратное развитие. Характеризуется патология выраженной, либо полной остановкой работы органов. Страдают все функции, которые выполняют почки: выделительная, секреторная, фильтрационная.

Причины заболевания

Причины острой почечной недостаточности многообразны.

Их удобнее рассматривать через формы данной патологии:

  • К преренальной почечной недостаточности, которая сопровождается острым нарушением гемодинамики, способен приводить сниженный сердечный выпот, возникающий из-за сердечной недостаточности, аритмии, кардиогенного шока и пр. Также спровоцировать эту форму заболевания способно острое кровотечение, выраженная диарея с дегидратацией организма, асцит, обширные ожоги тела. Анафилактический и бактериотоксический шок часто становятся причинами отказа работы почек.

  • К ренальной форме острой почечной недостаточности приводит ишемия тканей почки, либо ее токсическое поражение (при отравлении ядами, тяжелыми металлами, при приеме нефротоксических препаратов). Несколько реже причиной становится воспаление почки, алкогольная или наркотическая кома, травма почки, сопровождающаяся продолжительным сдавлением тканей органа. 

  • К постренальной почечной недостаточности приводят острая обструкция (закупорка) мочевыводящих путей. Она может возникать из-за мочекаменной болезни, при опухолях простаты и мочевого пузыря, при туберкулезной инфекции.

Симптомы заболевания

Симптомы острой почечной недостаточности протекают в четыре основных фазы, среди которых:

  • Характерных симптомов, указывающих на нарушение работы почек человек во время манифестации болезни не испытывает, так как на первый план выходят признаки основной патологии. Возможно возникновение слабости, сонливости, ухудшение аппетита. Но эти симптомы чаще всего относят к проявлению этиологического заболевания.

  • Количество выделяемой мочи начинает уменьшаться, у больного развивается диарея, рвота. Человек становится заторможенным, ему хочется спать, возможно развитие комы. Часто страдают иные органы, в том числе, сердце, поджелудочная железа. Не исключено развитие сепсиса и пневмонии. Эта стадия носит название олигоанурической. Она продолжается около двух недель.

  • Если не возникает осложнений болезни, то человек постепенно начинает идти на поправку. Количество выделяемой мочи увеличивается, приходит в норму водно-солевой баланс организма.

  • Завершается острая почечная недостаточность выздоровлением пациента. Этот этап достаточно продолжительный и может растянуться на срок до одного года. На протяжении этого времени происходит постепенное восстановление всех функций организма.

Лечение

Лечение острой почечной недостаточности направлено в первую очередь, на устранение той причины, которая спровоцировала развитие болезни. Параллельно проводятся мероприятия, направленные на нормализацию давления, на восполнение потерянных объемов жидкости. Если есть необходимость, то пациенту промывают кишечник.

Метод экстракорпоральной гемокоррекции позволяет очистить организм от отравляющих его веществ, которые накопились в результате нарушения работ почек. В гемокоррекцию входит гемосорбция и плазмафарез.

Если причиной нарушения работы почек стала обструкция, то ее устраняют хирургическим путем.

Для нормализации диуреза показан прием Фуросемида и осмотических диуретиков. Больным необходима диета с низким содержанием белка и с ограничением количества калия. Если есть необходимость, то пациенту назначают антибактериальные препараты, однако их дозу следует подбирать с особой тщательностью.

Гемодиализ выполняют как метод, препятствующий развитию серьезных осложнений. Современная урологическая практика активно использует его даже на ранних этапах развития острой почечной недостаточности, а также с целью профилактики. 

Узнайте больше: Острая почечная недостаточность: симптомы, осложнения и лечение

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Болезни почек: мочекаменная болезнь (нефролитиаз)

Мочекаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся формированием камней в почках (не исключено их образование в мочевом пузыре и иных органах). Болезнь имеет широкое распространение, может манифестировать в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у людей 25-50 лет.

Причины заболевания

Причины формирования камней в почках базируются на процессе кристаллизации урины.

Факторами-провокаторами могут выступать:

  • Наследственная предрасположенность.

  • Несоблюдение питьевого режима, особенно при проживании в жарких климатических зонах. Опасно регулярное употребление воды с повышенным содержанием в ней солей кальция, а также пристрастие к острым, жирным и соленым блюдам.

  • Обезвоживание организма в результате болезней, сопровождающихся рвотой и поносом.

  • Авитаминоз, в частности, нехватка в организме витамина Д и витамина А.

  • Различные заболевания организма: остеопороз, остеомиелит гиперпаратиреоз, болезни органов ЖКТ (гастрит, язва, колиты), инфекции мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, нефротуберкулез), а также простатит и аденома простаты. Опасны любые состояния, которые препятствуют нормальному оттоку мочи.

Симптомы заболевания

Симптомы мочекаменной болезни почек зависят от того, каков объем камней, какого их количество и состав. Основными признаками заболевания являются:

  • Боли различной интенсивности с локализацией в поясничной области;

  • Почечная колика;

  • Кровь в моче;

  • Гной в моче;

  • Иногда камень из почки выходит самостоятельно вместе с мочой.

При этом около 15% больных даже не подозревают о наличии у них камней в почках, так как они никак себя не проявляют.

Лечение

Возможно два варианта лечения мочекаменной болезни почек: консервативное и оперативное. Однако оба они своей целью имеют удаление камней из органов.

Если у пациента обнаруживается небольшой камень, который в объеме не превышает 3 мм, то ему рекомендуется обильное питье и диета с исключением мясных блюд.

Если камень уратный, то следует придерживаться диеты с упором на молочные напитки и пищу растительного происхождения, важно пить минеральную воду (щелочную). Кислая минеральная вода рекомендуется при фосфатных камнях. Кроме того, возможно назначение лекарственных препаратов, которые способствуют растворению камней, а также мочегонных средств и, нитрофуранов. Однако подобное лечение может проводить исключительно нефролог.

Если пациент поступает с почечной коликой, то ему в срочном порядке вводят Баралгин, Платифиллин или Пантопон, чтобы устранить боль. Новокаиновую блокаду семенного канатика или круглой связки матки, в зависимости от пола пациента, выполняют в том случае, если почечная колика не проходит при введении обезболивающих препаратов.

Операция необходима в том случае, если имеются регулярные почечные колики, развивается пиелонефрит, стриктура мочеточника или иные угрожающие здоровью больного состояния.

Узнайте больше: Мочекаменная болезнь — причины и симптомы

Болезни почек: гидронефроз

Гидронефроз – это атрофия почечной ткани, которая развивается из-за расширения чашечно-лоханочного комплекса, что обусловлено нарушением пассажа мочи. В возрасте до 60 лет заболеванию в большей степени подвержены женщины, в то время как после 60 лет патология чаще диагностируется у мужчин. Это связано с развитием у них аденомы простаты или рака предстательной железы.

Атрофия нефронов и канальцев почки – это исход заболевания. Начинается оно с того, что из-за проблем с оттоком мочи повышается давление в мочеточнике, страдает функция фильтрации, нарушается кровоток органа.

Причины заболевания

Причины гидронефроза выделяют следующие:

  • Наличие опухоли, полипа, камней или сгустков крови в мочеточнике.

  • Грибковые болезни уретры.

  • Инфекции уретры (туберкулез, эндометриоз и пр.), ее стриктуры и дивертикулы.

  • Рак шейки матки, вынашивание ребенка, выпадение матки, киста яичника, опухоль простаты, аневризма аорты в брюшине, аномалии расположения почечной артерии.

  • Мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря, контрактура его шейки, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и иные патологии этого органа.

  • Врожденные обструкции мочевыводящих путей, их травмы и воспаления.

Симптомы заболевания

Симптомы гидронефроза зависят от того, как долго у больного имеется закупорка мочевыводящих путей, а также от того, что эту проблему вызвало.

Возможны следующие варианты развития клинической картины:

  • Острое развитие заболевания проявляется в сильных поясничных болях с их иррадиацией в пах, промежность и гениталии. Мочеиспускания начинают учащаться и причинять боль. Возможно возникновение тошноты и даже рвоты. В крови часто обнаруживается кровь.

  • Скрытое течение заболевания чаще всего наблюдается при одностороннем гидронефрозе асептической природы. Возможно появление незначительных болей в пояснице, которые становятся сильнее после физической нагрузки. К тому же человек начинает потреблять больше жидкости. По мере прогрессирования патологии присоединяется хроническая усталость, повышается артериальное давление.

Примечательно, что люди с гидронефрозом предпочитают во время ночного отдыха лежать на животе. Это позволяет улучшить отток мочи из больной почки, так как приводит к перераспределению давления внутри брюшной полости.

Аномалии развития почек Нефроптоз почек

Нефроптоз почек характеризуется патологической подвижностью органа с его смещением более 2 см при вертикальном положении тела и более 3 см при форсированном дыхании.

  • Причины нефроптоза могут быть обусловлены снижением мышечного тонуса брюшного пресса, гипермобильностью суставов. Существуют профессиональные факторы риска. Так, нефроптозу в большей степени подвержены водители, парикмахеры, хирурги, грузчики, что обусловлено либо длительным физическим напряжением при нахождении в одной позе, либо постоянными вибрациями. Возможно развитие патологии из-за различных аномалий скелета, например, при отсутствии позвонков. Иногда нефроптоз возникает у женщин, вынашивающих крупного ребенка.

  • Симптомы нефроптоза проявляются в тянущих болях с иррадиацией на живот. Когда почка возвращается на место, боли проходят. Возможно формирование почечной колики, нарушения работы органов пищеварения, неврастения из-за хронической тазовой боли. При тяжелом течении патологии возможно развитие почечной недостаточности, постоянные мочевые инфекции.

  • Консервативное лечение с ношением специальных бандажей, выполнением гимнастических упражнений и с усиленным питанием, назначают при слабо выраженном нефроптозе. Если патология осложняется и приводит к серьезным нарушениям в работе почек и иных органов, то необходимо хирургическое лечение. Операция носит название «нефропексия», она заключается в возвращении почки на ее исходное место с последующей фиксаций органа к рядом располагающимся структурам.

Поликистоз почек

Поликистоз почек относится к врожденной аномалии развития органов и характеризуется формированием в них множественных кист. В патологический процесс всегда вовлекаются обе почки.

  • Причины поликистоза почек обусловлены генетическими нарушениями, наследуемыми по аутосомно-доменантному типу.

  • Симптомы заболевания у новорожденных развиваются бурно и приводят к гибели ребенка. Во взрослом возрасте признаки заболевания нарастают медленно, характеризуются постепенным нарушением работы почек по типу хронической почечной недостаточности.

  • Лечение поликистоза почек сводится к симптоматической терапии. Для устранения инфекций применяют антибактериальные препараты и уросептические средства. Важно заниматься профилактикой болезней почек: нужно отказаться от тяжелой физической работы, соблюдать диету, заниматься своевременным устранением очагов хронической инфекции. На терминальной стадии почечной недостаточности встает вопрос о трансплантации органа. Для поддержания работы организма рекомендован гемодиализ.

Узнайте больше: Поликистоз – причины и симптомы

Дистопия почек

Дистопия почек – это нарушение их расположения. Данная аномалия относится к врожденным порокам развития. Почки могут быть расположены низко, могут быть смещены в тазовую полость, в грудную клетку и пр.

  • Причина дистопии почки – это аномалии развития плода, которые возникают во время внутриутробного развития.

  • Симптомы дистопии могут никак себя не проявлять, а могут выражаться в тупых поясничных болях. Область их распространения зависит от того, где именно располагаются почки.

  • Лечение сводится к консервативной терапии, которая призвана недопустить развитие инфекции почек, а также формирования в них камней. Хирургическое удаление почки проводится при ее гибели.

Злокачественная опухоль почки

Злокачественная опухоль почек – это целая группа заболеваний, которая объединяет различные злокачественные трансформации почечной ткани. Среди общей массы онкологических болезней, рак почек встречается в 2-3% случаев. Чаще всего от болезни страдают люди в возрасте после 40 лет.

Причины

Причины злокачественной опухоли почки обусловлены множественными факторами, среди которых:

  • Генные мутации.

  • Наследственная предрасположенность.

  • Вредные привычки.

  • Бесконтрольный прием лекарственных препаратов (гормонов, диуретиков, анальгетиков).

  • Хроническая почечная недостаточность, поликистоз почек, нефросклероз различной этиологии.

  • Канцерогенные отравления организма, воздействие радиации.

  • Травма почки.

Симптомы

Чаще всего симптомы злокачественной опухоли почки никак себя не проявляют. Бессимптомное течение характерно для ранних этапов развития заболевания.

По мере его прогрессирования у больного появляется следующая триада признаков:

  • Примеси крови в моче.

  • Болезненные ощущения в поясничной области.

  • Появление опухоли, которую можно прощупать.

Естественно, что все три признака одновременно будут наблюдаться лишь на поздних стадиях развития болезни. Иными проявлениями злокачественного новообразования почки выступают: повышение температуры тела, потеря аппетита, отеки нижних конечностей, дистрофия и пр.

Лечение

Лечение злокачественной опухоли почки сводится к оперативному удалению новообразования. К нему прибегают даже на поздних этапах развития болезни и при наличии метастаз. Это позволяет увеличить срок жизни пациента и улучшить ее качество.

Применяют резекцию почки или глобальное удаление органа. В качестве дополнительного метода лечения, повышающего эффективность операции, используют иммунотерапию, химиотерапию и таргетную терапию. Паллиативное лечение проводят при обширном метастазировании опухоли в лимфатические узлы.

Узнайте больше: Признаки, симптомы, стадии и лечение рака почки

Автор статьи: Вафаева Юлия Валерьевна, врач-нефролог, специально для сайта ayzdorov.ru

Почки в организме человека нужны для выведения из организма продуктов обмена, происходящего на клеточном уровне. При нарушении их работы страдают все системы человеческого организма, которые вовремя не очищаются. Симптомы заболевания нужно знать, чтобы при первых признаках обратиться за консультацией к урологу, андрологу или нефрологу.

жир на почках у мужчин причины

Болезни почек у мужчин сложно лечить, потому что они часто обращаются за врачебной помощью на хронической стадии развития болезни.

Острый воспалительный процесс, который легко поддается лечению, давно прошел и заболевание находится в запущенной форме.

Болезни мочевыделительной системы имеют достаточно большое количество признаков. Определить болезнь и правильно поставить диагноз может только врач, обладающий узкой специализацией. Мужчины часто оставляют без внимания симптомы, которые явно указывают на воспалительные процессы, происходящие в почках. Вместо того чтобы обратиться к врачу-андрологу и уточнить диагноз, представители мужского пола продолжают вести привычный образ жизни. Заболевание почек у мужчин может начаться из-за воспалительных процессов, которые происходят в организме. Их могут вызывать вялотекущие половые инфекции. ОРВИ тоже могут стать причиной поражения почек. Если ощущается боль в пояснице, затруднение мочеиспускания, под глазами отечность в виде мешков, наполненных жидкостью, то это симптомы болезни почек, которые требуют лечения.

загрузка...

Какие симптомы заболевания почек бывают?

Признаки заболевания почек обычно появляются во время воспалительных процессов органов малого таза. Часть из них можно определить с помощью диагностики, а часть симптомов выражаются болезненными ощущениями. Поясничные боли и боли в животе с затруднением мочеиспускания, примесями крови в моче указывают на начало острого воспалительного процесса в почках. Общими симптомами, которые появляются при заболеваниях почек, считаются:

  1. Ничем не объяснимая высокая температура тела.
  2. Артериальное давление.
  3. Общая слабость.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Потеря аппетита.
  6. Резкое похудание.
  7. Головная боль.
  8. Жажда.
  9. Сухость кожных покровов и ротовой полости.
  10. Отеки лица, ног, рук.
  11. Отсутствие мочеиспускания.
  12. Уремия.
  13. Повышение количества лейкоцитов в моче при анализе.
  14. Почечная колика.

Все эти симптомы болезней требуют незамедлительной консультации с врачом-андрологом.

Главным признаком имеющейся болезни почек становится появление мешков под глазами. Это отеки, которые появляются утром на щеках под глазами, а к вечеру пропадают. При хроническом течении болезни они появляются после употребления в пищу соленой рыбы или другой еды, пива, крепкого алкоголя. Отеки на руках и на ногах появляются к вечеру. Если вы снимаете носки, и от их резинок постоянно видите следы, которые остаются на коже, то это симптом, связанный с почечной недостаточностью. На отеках, связанных с заболеваниями почек, при надавливании остаются углубления, которые некоторое время упорно не хотят принимать исходное положение.

Если у мужчины есть такие симптомы, то ему нужно обратиться к врачу-андрологу для начала своевременного лечения. Современная медицина имеет возможность лечить почечные заболевания с использованием различных методов.

Какие почечные болезни скрываются за этими симптомами?

К почечным заболеваниям относятся:

  1. Гломерулонефрит.
  2. Поликистоз.
  3. Пиелонефрит.
  4. Гидронефроз.
  5. Мочекаменная болезнь.
  6. Нефроптоз.
  7. Киста почки.
  8. Почечная недостаточность.

Причины их возникновения кроются в генетической предрасположенности организма, нарушениями кровообращения, отравлениями бытовыми ядами и злоупотреблениями лекарственными препаратами. Травмы часто становятся причиной развития почечного заболевания. Причиной пиелонефрита может стать употребление грязной воды. Алкогольная и никотиновая зависимость у мужчин часто вызывает это заболевание. Неправильное питание, постоянный стресс, переохлаждение, малоподвижный образ жизни при попадании инфекционных агентов может стать толчком к развитию болезни.

Поликистоз — наследственная патология

Поликистоз почек — это появление большого количества кист, которые наблюдаются на теле почки. К заболеванию ведет генетическая предрасположенность организма.

Болезнь начинает появляться после 45 лет на фоне ухудшения работы эндокринной системы. Ткани почки приобретают множественные расширения и постепенно наполняются жидкостью. Их и называют кистами. В основе заболевания лежит нарушение в развитии клубочковых мембран, в которых развивается первичная моча.

Основные симптомы поликистоза можно увидеть на УЗИ-диагностике или на обследовании у специалиста. При пальпации может быть обнаружено болезненное увеличение почек. В моче можно увидеть кровь. Этот процесс называется гематурией и может представлять опасность для больного. Поликистоз почек сопровождается образованием камней, повышением артериального давления, болями в сердце, головными болями, снижается работоспособность.

Хроническая почечная недостаточность — это осложнение поликистоза, которое приводит к смерти человека. Спасением для таких больных становится гемодиализ или пересадка почки.

загрузка...

https://www.youtube.com/watch?v=50zHOmq8N5Q

Лечение заболеваний почек может быть высокоэффективным только при своевременном обращении к врачу, на ранних стадиях болезни. При запущенных формах болезни все лечение направлено только на продление жизни больного.

Оценка 4.6 проголосовавших: 13
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here